■帥曉婧
有些人不是今天肚子疼就是明天頭痛,常年病病痛痛,家人帶他去醫(yī)院反復(fù)檢查,卻被醫(yī)生告知身體健康,可他自己卻稱自己病得很嚴(yán)重。如此那就要警惕,他們有可能是患上了孟喬森綜合征,又叫求醫(yī)癖、住院癖、佯病癥等,是一種心理疾病。有些人幻想自己生病、假裝生病,甚至主動(dòng)傷殘自己,以博取同情心。
1951 年,一篇發(fā)表在英國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的文章第一次使用了“孟喬森綜合征”這個(gè)名稱,這一名詞來(lái)自一位喜歡以裝病騙取他人關(guān)心和照顧的德國(guó)男爵。那時(shí),德國(guó)有位叫作孟喬森的伯爵,也許是缺錢,也許是缺乏關(guān)愛,使伯爵大人想出了用裝病來(lái)吸引別人關(guān)注的法子,而且他的演技惟妙惟肖,其整個(gè)人生幾乎就是一個(gè)假可亂真、不可思議的裝病故事。最后,東窗事發(fā),人們便把像他這樣裝病甚至真把自己弄傷、弄病,然后求醫(yī),以獲得別人同情和關(guān)心的現(xiàn)象,歸納總結(jié)成了“孟喬森綜合征”。
孟喬森綜合癥其本質(zhì)上屬于一種特殊的欺騙偽裝行為,有些人通過謊言或者是人為的制造,身體出現(xiàn)各種不舒服。如果達(dá)不到目的,可能會(huì)采取自殘等方式來(lái)假裝生病,從而反復(fù)住院,從而獲得一種患者的身份,渴望得到醫(yī)生和護(hù)士的照顧。孟喬森綜合征屬于一種心理類的疾病,就目前而言,在聯(lián)絡(luò)會(huì)診服務(wù)機(jī)構(gòu)的治療對(duì)象中,該病大約占1%左右。
據(jù)有限的資料顯示,孟喬森綜合征的患者當(dāng)中,女性要多于男性,并且有44%左右的患者從事醫(yī)療相關(guān)的行業(yè),而有47%左右的患者有醫(yī)療相關(guān)培訓(xùn)的經(jīng)歷。一般情況下,該病主要分為兩種類型。一種是特殊的欺騙偽裝行為,患者故意制造自己得病或者是受傷的行為現(xiàn)象獲得關(guān)注;另一種是代理孟喬森綜合征,又被稱之為他人的做作障礙,是指在家庭當(dāng)中,患者會(huì)故意將家人偽裝成有病或者是受傷,從而使得家人獲得照顧,自己也是扮演照顧者的角色,而受傷對(duì)象是指家人。
孟喬森綜合征是一種慢性的、少見的、原因不明的精神類疾病,迄今為止,其具體的病因還是不明確的,可能和環(huán)境、遺傳共同作用的結(jié)果有關(guān)系,與患者的性格以及個(gè)人的經(jīng)歷也有著密切的聯(lián)系。同時(shí)更多的研究表明,該病在早年可能被忽略和拋棄不安全依戀關(guān)系有關(guān),曾經(jīng)在被人照顧中體會(huì)到滿滿的幸福感,以及經(jīng)常被家長(zhǎng)忽視的兒童,都比較容易患有該病,因此可能和精神應(yīng)激和人格障礙有關(guān)系。而曾經(jīng)有過長(zhǎng)期精神和軀體疾病的患者,或者是在童年時(shí)期患過重病,有親戚患重病的患者,是更加容易出現(xiàn)的。
孟喬森綜合征患者不斷向周圍人報(bào)告自己擁有各種疾病,并且模仿疾病的癥狀,但到醫(yī)院診斷后,他根本沒病。那些對(duì)疾病非常了解,甚至擁有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者會(huì)篡改醫(yī)生的診斷報(bào)告,以證明自己真的有病。而且,他們對(duì)吃藥、打針、住院、做手術(shù)感到非常興奮,嚴(yán)重的患者會(huì)用傷害自己的方式使病癥符合所描述的疾病。
傷害自己,弄病自己,孟喬森綜合征患者的肉體非常痛苦,但是由此得到了人們的關(guān)心,強(qiáng)大的自我滿足感會(huì)超過身體上的痛苦,并由此鼓勵(lì)患者持之以恒地傷害自己。
這是一種復(fù)雜的疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)以下的幾種癥狀:
主訴與體征及客觀檢查結(jié)果不一致;患者治療開始后疾病無(wú)法控制甚至變得更加嚴(yán)重;治療后病情應(yīng)該發(fā)生改善,但患者出現(xiàn)了不可預(yù)測(cè)的復(fù)發(fā)情況;患者檢查結(jié)果顯示為陰性,但出現(xiàn)了新的癥狀和體征;患者與他人在一起時(shí)才會(huì)出現(xiàn)疾病表現(xiàn),自己獨(dú)處時(shí)癥狀消失;患者表現(xiàn)為很愿意進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、手術(shù)或其他程序;患者有多家醫(yī)院、醫(yī)生、多地的就診史;患者表示不愿意讓醫(yī)療人員與其家人、朋友或者以前的醫(yī)生交流。以上癥狀均指向患者表現(xiàn)的疾病并非真實(shí)存在,有偽裝的成分在內(nèi)。
一般孟喬森綜合征患者會(huì)通過編造謊言從而偽裝身體不適,這種不適集中在癌癥、胃痛、風(fēng)濕免疫病的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)傷害自己的行為,扇耳光、捶打自己偽裝成生病,并且還會(huì)夸大輕微疾病,主動(dòng)去就醫(yī)。在醫(yī)生面前會(huì)表現(xiàn)出患有嚴(yán)重疾病的樣子,同時(shí)患者還會(huì)在別人面前展示自己患病和受傷,獲得一個(gè)患者的身份來(lái)得到照顧。
據(jù)專家介紹,使自己成為某件大事的核心角色,是誘發(fā)孟喬森綜合征的原始沖動(dòng)。孟喬森綜合征的表現(xiàn)程度差異較大,就像抑郁癥一樣,輕微的無(wú)礙正常生活,嚴(yán)重的卻可能導(dǎo)致惡性案件。在職場(chǎng)、生活中,人們通過制造虛假的難題或者編造故事來(lái)引起關(guān)注,以期獲得親朋好友、領(lǐng)導(dǎo)同事的認(rèn)可與褒獎(jiǎng)等, 其實(shí)也是孟喬森綜合征的一種表現(xiàn)。
如果人們存在這樣的癥狀,要注意自我調(diào)節(jié)心理,保持心理健康,必要時(shí)應(yīng)求得醫(yī)生、專家的幫助,切勿讓自己的精神、心理走向崩潰。
孟喬森綜合征和代理型孟喬森綜合征的治療很困難,通常需要藥物治療、認(rèn)知療法和行為療法并用,并且是個(gè)長(zhǎng)期的過程。在治療上主要依靠心理治療,特別是疏導(dǎo)和溝通。同時(shí)要加強(qiáng)患者和其親屬的交流,限制親屬在其患病時(shí)給予過度的照顧。對(duì)于該疾病幾乎沒有什么特別有效的藥物治療。
其實(shí),這種疾病有些類似于抑郁癥,就是對(duì)于自己肢體的支配,常常會(huì)有著一些不合時(shí)宜的舉動(dòng)。這種舉動(dòng)是反人類、反社會(huì)的,需要我們?cè)谌粘5纳钪卸嘧⒁猓€有就是保持積極樂觀的態(tài)度。