我從事修理汽車工作多年，近期發(fā)現(xiàn)兩手背、前臂外側(cè)出現(xiàn)青春痘樣皮疹，遂到醫(yī)院就診。檢查后，被確診為職業(yè)性痤瘡。請問，什么是職業(yè)性痤瘡？

河北滄州 王建平

職業(yè)性痤瘡，顧名思義，是指在生產(chǎn)勞動時接觸礦物油類或某些鹵代烴類物質(zhì)所致的皮膚毛囊、皮脂腺系統(tǒng)的慢性炎癥性痤瘡樣損害。任何年齡、任何接觸部位均可發(fā)生。根據(jù)不同的致病因素，本病分為兩大類：一是因接觸石油、煤焦油及其分餾產(chǎn)品，包括原油、各種柴油、汽油、機(jī)油等引起的痤瘡，稱為油痤瘡;二是因接觸鹵代烴類化合物引起的痤瘡，稱氯痤瘡。本病的發(fā)病除與上述因素有關(guān)外，還與年齡、個體素質(zhì)和個人衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)。

職業(yè)性痤瘡一般好發(fā)于易受油脂污染及被油類浸漬衣服的摩擦部位，如指背、手背、前臂伸側(cè)等。一般于接觸數(shù)月后可逐漸發(fā)生，主要表現(xiàn)為毛囊性黑頭粉刺，以及毛囊性角化丘疹或慢性毛囊炎癥。初起時表現(xiàn)為皮膚干燥，毛孔增大，中央有一小黑點(diǎn)。還可出現(xiàn)丘疹性損害及毛囊炎等，形同痤瘡。

職業(yè)性痤瘡一經(jīng)確診，患者應(yīng)避免再次接觸此類化學(xué)物質(zhì)。要改變生產(chǎn)環(huán)境和勞動條件，保持作業(yè)環(huán)境清潔、通風(fēng)，減少有害氣體及粉塵向外逸散。要加強(qiáng)個人防護(hù)，穿不透油的工作服，暴露部位皮膚可涂皮膚防護(hù)劑，工作服要保持清潔，勞動結(jié)束后要及時洗浴，避免致病物經(jīng)常刺激皮膚。

治療職業(yè)性痤瘡，主要是對癥處理，及時清除皮膚上存留的致病物。在醫(yī)師的指導(dǎo)下每晚可局部外涂0.025%維A酸軟膏，嚴(yán)重時可內(nèi)服維胺酯或異維A酸。

江蘇省泰州市姜堰區(qū)皮膚病防治院 胡亞瑩