陳秋吉
王先生今年52歲,8個(gè)月前,他偶然照鏡子,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象:自己的胸好像突然變了,右邊的要比左邊的大。仔細(xì)摸摸,還能摸到右胸乳暈周邊,有個(gè)硬硬的“荔枝”大小的疙瘩。
一開始他也沒在意,想著這無非就是個(gè)小包,過段時(shí)間自然會(huì)消失。
王先生平時(shí)很喜歡打羽毛球,但因?yàn)檫@個(gè)小疙瘩的存在,他打球戴護(hù)肩特別不舒服,緊繃的護(hù)肩壓著小疙瘩,愈發(fā)疼痛。看到小疙瘩遲遲沒有消退,妻子不放心,就拉著他到醫(yī)院檢查。
剛到診室,醫(yī)生摸了摸腫塊,給他做了彩超和鉬靶X線檢查。診斷結(jié)果讓王先生傻眼了———B超顯示小腫塊形狀不規(guī)則,回聲不均勻;鉬靶X線檢查可明顯反映,乳暈區(qū)有毛刺狀腫塊陰影,致密區(qū)有泥沙樣鈣化點(diǎn)。醫(yī)生初步診斷,他應(yīng)該是患上了乳腺癌。
乳腺癌,單從名字就能看出,癌變是發(fā)生在乳腺腺體組織上的,而乳房主要由脂肪與乳腺腺體組織組成,乳腺腺體組織相當(dāng)恒定。盡管男性乳房沒有女性發(fā)育得那么完善,但是,他們也是有乳腺腺體的,因此也有發(fā)生癌變的可能。
研究證實(shí),乳腺密度越大,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。而胸大的人,乳腺密度未必大;胸小的人,乳腺密度也未必小。
因此,胸大的并不一定就容易患乳腺癌。這也就能解釋,為什么沒胸的男性朋友也會(huì)患乳腺癌了。
一方面是因?yàn)槿橄侔┰缙诨旧鲜菦]有癥狀的,只有在進(jìn)展期和晚期才會(huì)表現(xiàn)出胸部疼痛等癥狀。相比乳房而言,男性更在意自己的胸肌,即使感覺到不舒服,也不會(huì)想到是乳房的健康問題。正是因?yàn)椤澳行圆粫?huì)患乳腺癌”這種錯(cuò)誤觀念,導(dǎo)致他們放松警惕。
另一方面,男性的乳腺組織較薄弱,病灶多位于中央?yún)^(qū),容易發(fā)生淋巴結(jié)和血行轉(zhuǎn)移。一旦患病,進(jìn)展非???,發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已是中晚期,從而容易錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
有數(shù)據(jù)表明,男性乳腺癌患者發(fā)生對(duì)側(cè)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比女性乳腺癌發(fā)生對(duì)側(cè)乳腺癌高很多。就總體的生存率而言,男性乳腺癌患者要低于女性乳腺癌患者。因?yàn)槟行匀橄侔┤菀装l(fā)生血行轉(zhuǎn)移,擴(kuò)散到身體其他部位和器官。男性乳腺癌的預(yù)后比女性更差。
●遺傳和家族史
有乳腺癌家族史,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。
●激素
長(zhǎng)期補(bǔ)充外源性激素,常用性激素類藥品如口服避孕藥或使用含有激素的化妝品,都可能增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
●飲食
高脂肪、高蛋白、高熱量飲食會(huì)增加乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。肥胖或過多攝入脂肪的人更容易患乳腺癌。
●病史
乳腺因各種原因反復(fù)多次接觸放射線者、乳腺的不典型增生以及一側(cè)已得過乳腺癌者的發(fā)病率更高。
●不良的生活方式
吸煙和熬夜。主動(dòng)或被動(dòng)吸煙以及經(jīng)常熬夜,都會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。其中,抽煙會(huì)增加45%的乳腺癌發(fā)病概率。
●精神因素
由于現(xiàn)代生活壓力比較大,如果不能及時(shí)為自己減壓,很有可能會(huì)有便秘、失眠、皮膚粗糙、面色蠟黃等癥狀,這些癥狀可能與精神壓力過大而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。其中,乳腺會(huì)因受到了內(nèi)分泌失調(diào)的影響,導(dǎo)致癌變。
預(yù)防乳腺癌疾病,在日常生活中主要注意以下四點(diǎn):
●健康飲食。
●規(guī)律作息。
●穩(wěn)定情緒。
●定期體檢。
定期體檢要求如下:
一般風(fēng)險(xiǎn)人群:建議20~39歲每1~3年1次臨床檢查;40~69歲每1~2年1次乳腺X線檢查、每年1次臨床檢查;70歲以上每年1次臨床檢查。
高危人群:建議提前進(jìn)行篩查(小于40歲),建議每年1次,篩查手段除乳腺X線/乳腺彩超檢查外,還可應(yīng)用MRI(磁共振成像)等影像學(xué)手段。
編輯/孫蓓紅