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        金納多聯(lián)合電針療法治療突發(fā)性耳聾的效果及對(duì)患者聽力的影響研究

        2021-12-09 06:44:00張登偉
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年23期

        張登偉

        (咸豐縣人民醫(yī)院,湖北 咸豐 445600)

        突發(fā)性耳聾是臨床上比較常見的一種耳部疾病。該病患者會(huì)出現(xiàn)明顯的感音神經(jīng)性聽力損失[1]。目前,臨床上普遍認(rèn)為導(dǎo)致突發(fā)性耳聾發(fā)生的原因是患者患耳內(nèi)的耳毛細(xì)胞受損、發(fā)生螺旋神經(jīng)韌帶供血障礙及血管紋功能障礙。突發(fā)性耳聾患者若未得到及時(shí)有效的治療,其耳聾的程度會(huì)逐漸加重,其正常生活和工作會(huì)受到嚴(yán)重的影響[2]。金納多是目前臨床上治療突發(fā)性耳聾常用的一種藥物。電針療法是一種治療突發(fā)性耳聾的新型療法。相關(guān)的研究結(jié)果顯示,使用電針療法治療突發(fā)性耳聾可改善患者病變部位的血液循環(huán)[3]。本文主要是探討使用金納多聯(lián)合電針療法治療突發(fā)性耳聾的效果及對(duì)患者聽力的影響。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對(duì)象為2019 年1 月至2020 年12 月期間咸豐縣人民醫(yī)院收治的98 例突發(fā)性耳聾患者。隨機(jī)將這些患者分為對(duì)照組(n=49)和研究組(n=49)。對(duì)照組患者中有男29 例,女20 例;其年齡為35 ~80 歲,平均年齡為(57.5±1.6)歲;其病程為2 h ~2 個(gè)月,平均病程為(1.0±0.1)個(gè)月;其中有3 例患者雙耳發(fā)病,有46 例患者單耳發(fā)病。研究組患者中有男30 例,女19 例;其年齡為36 ~80 歲,平均年齡為(58.0±1.3)歲;其病程為2 h ~3個(gè)月,平均病程為(1.5±0.6)個(gè)月;其中有2 例患者雙耳發(fā)病,有47 例患者單耳發(fā)病。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。

        1.2 方法

        為兩組患者均使用金納多進(jìn)行治療,方法是:將40 mg的金納多注射液與100 mL 濃度為0.9% 的氯化鈉注射液相混合,為患者靜脈滴注,每天滴注1 次,連續(xù)治療10 d。在此基礎(chǔ)上,為研究組患者使用電針療法進(jìn)行治療,方法是:選取單耳發(fā)病患者患側(cè)的聽會(huì)穴及翳風(fēng)穴等穴位進(jìn)行電針治療。選取雙耳發(fā)病患者雙側(cè)的合谷穴、俠溪穴及中渚穴等穴位進(jìn)行電針治療。為肝膽火盛的患者加取太沖穴進(jìn)行電針治療。為氣滯血瘀的患者加取血海穴及膈俞穴等穴位進(jìn)行電針治療。為痰火郁結(jié)的患者加取豐隆穴及太沖穴等穴位進(jìn)行電針治療。為脾胃虛弱的患者加取足三里穴進(jìn)行電針治療。為腎陰不足的患者加取腎俞穴及太溪穴等穴位進(jìn)行電針治療。將一次性華佗牌針灸針(規(guī)格:0.40 mm×40 mm)快速刺入上述穴位。得氣后,將針尾與G6805 型電針儀相連接。使用連續(xù)波刺激患者的穴位,根據(jù)其耐受程度設(shè)置刺激強(qiáng)度。每次留針30 min。每天治療1 次。連續(xù)治療10 d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        1)觀察兩組患者治療的效果,并將其治療的效果分為顯效、有效及無(wú)效。顯效:治療后,患者受損頻率的聽力提高>30 dB,或其聽力基本恢復(fù)正常,或其聽力恢復(fù)至發(fā)病前的水平。有效:治療后,患者受損頻率的聽力提高15 ~30 dB,但其聽力未基本恢復(fù)正?;蜻_(dá)到發(fā)病前的水平。無(wú)效:治療后,患者受損頻率的聽力提高<15 dB,且其聽力未基本恢復(fù)正?;蜻_(dá)到發(fā)病前的水平??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/ 總例數(shù)×100%[4]。2)治療后1 h 及7 d,分別使用TD-5000 純音聽力計(jì)測(cè)量?jī)山M患者的純音聽閾。3)治療后,使用全自動(dòng)血流變分析儀檢測(cè)兩組患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平。本次研究中檢測(cè)的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)包括血漿黏度、紅細(xì)胞壓積及全血黏度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療的效果

        治療后,研究組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者,P<0.05。詳見表1。

        表1 兩組患者治療的效果

        2.2 治療后1h 及7d 兩組患者的純音聽閾

        治療后1 h 及7 d,研究組患者的純音聽閾低于對(duì)照組患者,P<0.05。詳見表2。

        2.3 治療后兩組患者血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平

        治療后,研究組患者的血漿黏度、紅細(xì)胞壓積及全血黏度均低于對(duì)照組患者,P<0.05。詳見表3。

        表3 治療后1 h 及7 d 兩組患者的純音聽閾(Hz,± s)

        表3 治療后1 h 及7 d 兩組患者的純音聽閾(Hz,± s)

        組別 治療后1 h 治療后7 d對(duì)照組(n=49) 52.8±3.4 42.8±3.2研究組(n=49) 46.7±2.9 29.6±2.8 t 值 10.062 10.135 P 值 <0.05 <0.05

        表3 治療后兩組患者血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平(± s)

        表3 治療后兩組患者血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平(± s)

        組別 血漿黏度(mPa/s) 紅細(xì)胞壓積(%)全血黏度(mPa/s)對(duì)照組(n=49)1.8±0.4 47.8±3.0 5.5±0.4研究組(n=49)1.2±0.1 40.1±2.2 3.9±0.2 t 值 10.006 10.077 10.016 P 值 <0.05 <0.05 <0.05

        3 討論

        近幾年,隨著人們生活習(xí)慣的改變,突發(fā)性耳聾患者的數(shù)量持續(xù)增加且發(fā)病年齡日趨年輕化[5]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示,使用金納多聯(lián)合電針療法治療突發(fā)性耳聾可及時(shí)有效地緩解患者耳鳴及頭暈等臨床癥狀,使其聽力恢復(fù)到發(fā)病之前的水平[6]。

        本次研究的結(jié)果顯示,治療后,研究組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者,其血漿黏度、紅細(xì)胞壓積及全血黏度均低于對(duì)照組患者,P<0.05 ;治療后1 h 及7 d,研究組患者的純音聽閾低于對(duì)照組患者,P<0.05。這說(shuō)明,使用金納多聯(lián)合電針療法治療突發(fā)性耳聾的效果顯著,可提高患者的聽力,調(diào)節(jié)其血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平。金納多的主要成分是銀杏葉提取物。該藥可以調(diào)節(jié)患者循環(huán)系統(tǒng)的功能,增加其體內(nèi)兒茶酚胺的釋放量,使其體內(nèi)分泌促進(jìn)血管舒張的因子,擴(kuò)張其血管[7]。使用電針療法治療突發(fā)性耳聾可通過(guò)刺激患者的特定穴位,使其耳部肌肉有規(guī)律地收縮,增強(qiáng)其耳部血管舒張和收縮的功能,改善其耳部的血液循環(huán),促進(jìn)其耳部炎癥水腫的吸收,為其耳神經(jīng)功能恢復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)[8-10]。

        綜上所述,使用金納多聯(lián)合電針療法治療突發(fā)性耳聾的效果顯著,可提高患者的聽力,調(diào)節(jié)其血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的水平。

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