李易昆

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

近幾年，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，各類智能設(shè)備在廣大人民群眾日常生活中占有者重要的地位。隨著智能手機(jī)的推廣，“低頭族”這一現(xiàn)象正在逐漸普遍，該情況的出現(xiàn)雖在一定程度上豐富了我國(guó)廣大人民群眾的精神生活，但長(zhǎng)時(shí)間低頭和長(zhǎng)期用眼也導(dǎo)致了頸椎疾病及各類眼科疾病的頻發(fā)，對(duì)廣大人民群眾的身體健康造成了一定的負(fù)面影響。在臨床上，慢性瞼緣炎屬于眼科常見(jiàn)的一種疾病類型，因人體的瞼緣部分富含腺體組織和脂肪性分泌物，這便導(dǎo)致其極易沾染塵垢和細(xì)菌，故發(fā)生感染的概率極高。一般來(lái)說(shuō)，慢性瞼緣炎患者在病情早期以眼瞼部刺癢和刺痛為主要臨床癥狀，但隨著病情的加重，易導(dǎo)致角膜炎和干眼癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)，影響患者的正常生活。因此，及時(shí)且有效的治療對(duì)于預(yù)防干眼癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)有著重要的意義。為此，我院選取因慢性瞼緣炎性干眼患者在我院就診的部分患者進(jìn)行臨床研究，并通過(guò)分組的方式對(duì)比分析了妥布霉素地塞米松滴眼液的療效，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院倫理委員會(huì)已同意此研究的開(kāi)展，案例選取時(shí)間為2019年7月-2021年7月，抽取我院眼科收治的94例老年慢性瞼緣炎患者進(jìn)行臨床研究，并采用抽簽法的方式將所有研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組中均應(yīng)用1:1的比例納入47例患者進(jìn)行對(duì)比研究。觀察組：男25例、女22例；年齡區(qū)間18-63歲，平均年齡（36.52±7.49）歲；病程1-11個(gè)月，平均為（5.91±2.17）個(gè)月。對(duì)照組：男24例、女23例；年齡區(qū)間18-61歲，平均年齡（36.28±7.51）歲；病程1-10個(gè)月，平均為（5.39±2.15）個(gè)月。兩組研究對(duì)象的上述一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證差異后發(fā)現(xiàn)：P＞0.05，可比較。

1.2 方法 藥物信息：金霉素眼膏：云南植物藥業(yè)有限公司，H53020610，0.5%。妥布霉素地塞米松滴眼液：成都青山利康藥業(yè)有限公司，H20073655，5ml。治療流程：對(duì)照組患者應(yīng)用金霉素眼膏進(jìn)行治療，治療時(shí)取適量藥膏涂抹于瞼板腺的開(kāi)口處，3次/d，持續(xù)治療12d。觀察組患者則應(yīng)用妥布霉素地塞米松滴眼液進(jìn)行治療，治療時(shí)于眼部滴1-2d藥液，3次/d，持續(xù)治療12d。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較組間治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況差異。治療效果：顯效（治療后患者眼內(nèi)燒灼感、畏光、結(jié)膜充血、視物模糊及眼內(nèi)有黏絲狀分泌物等癥狀基本消失）、有效（治療后患者眼內(nèi)燒灼感、畏光、結(jié)膜充血、視物模糊及眼內(nèi)有黏絲狀分泌物等癥狀有所減輕）和無(wú)效（治療后患者眼內(nèi)燒灼感、畏光、結(jié)膜充血、視物模糊及眼內(nèi)有黏絲狀分泌物等癥狀未減輕）[1]。[治療有效率=（顯效+有效）/n*100%]。不良反應(yīng)：記錄并計(jì)算兩組研究對(duì)象治療期間的視疲勞、眼瞼刺癢、紅腫和結(jié)膜充血等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，計(jì)數(shù)指標(biāo)和計(jì)量指標(biāo)表示方法分別為n（%）和(±s)，檢驗(yàn)方法則為X2和t，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果（P）＜0.05時(shí)為有意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果差異比較 表1顯示：就觀察組而言，其治療有效率要顯著高于對(duì)照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 ：兩組研究對(duì)象療效差異比較結(jié)果 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率組間差異比較結(jié)果 表2顯示：組間不良反應(yīng)發(fā)生率差異較大，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)水平相比對(duì)照組較低，P＜0.05。

表2 ：不良反應(yīng)發(fā)生率組間差異比較結(jié)果 [n（%）]

3 討論

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組的療效和安全性均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。通過(guò)分析上述研究結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，妥布霉素地塞米松滴眼液在慢性瞼緣炎性干眼癥治療中的效果顯著，其不僅有著較高的治療效果，還具有安全性高的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)臨床分析發(fā)現(xiàn)，致病菌感染是導(dǎo)致慢性瞼緣炎性干眼癥出現(xiàn)的主要原因，故臨床針對(duì)該疾病的治療應(yīng)以消炎殺菌為主。本研究中對(duì)照組患者所用的金霉素眼膏便是一種抗炎殺菌藥物。但因多種因素的影響，致病菌耐藥性普遍較輕，單一使用抗生素的療效欠佳，無(wú)法取得預(yù)期的治療效果，且該藥物的不良反應(yīng)較多，不利于患者的治療[2]。而妥布霉素地塞米松滴眼液則是一種復(fù)方制劑，其中包含地塞米松和妥布霉素兩種有效成分，其中的地塞米松作為糖皮質(zhì)激素類藥物具有極好的抗炎效果，妥布霉素則抗菌能力強(qiáng)，兩種成分共同作用之下能夠起到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的作用，其中地塞米松有助于患者炎癥反應(yīng)的改善，妥布霉素則可控制患者的感染癥狀，雙管齊下不僅有助于患者病情的改善，還具有安全性高的優(yōu)點(diǎn)，可進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。