閆冰 張平 常瓊 張耀 高云

河南省人民醫(yī)院/河南省生殖醫(yī)院/鄭州大學(xué)人民醫(yī)院 河南鄭州 450000

多囊卵巢綜合征是一種臨床比較常見的婦科疾病，主要發(fā)病人群為育齡期女性，導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的主要因素有很多，目前具體原因尚不明確，但是臨床數(shù)據(jù)研究顯示，多囊卵巢綜合征會(huì)對(duì)女性的生育功能造成一定影響，很多女性由于疾病造成不孕[1]。因此臨床對(duì)于多囊卵巢綜合征的治療一直是研究的重點(diǎn)。由于疾病的因素會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)很大負(fù)性情緒，現(xiàn)在因此，在對(duì)疾病進(jìn)行治療和護(hù)理過(guò)程中，要以重點(diǎn)改善患者的不良情緒為主，從而使患者能夠積極配合治療和護(hù)理[2]。綜合護(hù)理模式是目前護(hù)理中比較常用的一種護(hù)理模式，能夠改善常規(guī)護(hù)理存在的不足。通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)，能夠?yàn)榛颊哌M(jìn)行全方位的護(hù)理，并且有針對(duì)性的護(hù)理。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取我院患者進(jìn)行調(diào)查研究，分析采用不同護(hù)理方式后患者的臨床效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2020 年1 月～2021 月1 月期間前來(lái)我院治療的多囊卵巢綜合征不孕患者50 例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組25 例。實(shí)驗(yàn)組年齡26 歲～37 歲之間，平均年齡值（32.45±1.65）歲；對(duì)照組年齡25歲～36 歲之間，平均年齡值（32.85±1.76）歲。實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組上述資料比較差異較小，具有可比性（P＞0.05）。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：

①.多囊卵巢綜合征女性；②.伴有不孕癥女性；③.意識(shí)清醒的女性；④.自愿加入研究者；⑤.對(duì)本次研究的治療和護(hù)理方法認(rèn)可的患者。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：

①.伴有嚴(yán)重并發(fā)癥；②.精神疾病女性；③.有其他重大器官疾病者；④.對(duì)本次研究數(shù)據(jù)存在異議的患者。

1.2 方法

給予對(duì)照組一般常規(guī)護(hù)理。包括健康教育指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥用法指導(dǎo)、解答女性疑問(wèn)和對(duì)生活習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，主要包括：（1）制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案；（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，為其講解關(guān)于疾病的相關(guān)常識(shí)及注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，聊天或游戲的方法取得患者的信任，并為其播放音樂(lè)、動(dòng)畫片等方式分散注意力，緩解其由于身體不適、擔(dān)心病情等原因產(chǎn)生的交流、緊張的負(fù)面情緒，給予其心理支持，提高配合度；心理護(hù)理干預(yù)，與女性建立良好的醫(yī)患關(guān)系，多和女性進(jìn)行溝通，緩解其緊張焦慮的心理，對(duì)女性進(jìn)行開導(dǎo)，增加女性生活信心。定期開展講座，對(duì)疾病的預(yù)防和治療進(jìn)行科普。（3）為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境，叮囑按時(shí)服藥；（4）家庭隨訪，定期組織經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行家庭訪視，解答患者及家屬的疑問(wèn)，了解其飲食及服藥情況，對(duì)不足之處給予糾正。為女性提供溫馨舒適、干凈整潔的住院環(huán)境，讓女性身心放松，指導(dǎo)女性采用腹式呼吸法進(jìn)行呼吸，想象自由幸福的畫面，也可以按女性喜好播放戲曲或民謠等轉(zhuǎn)移女性注意力。（5）飲食護(hù)理，對(duì)患者給予分階段的飲食護(hù)理，發(fā)病時(shí)要以無(wú)刺激和容易消化的流食為主，濃茶、咖啡和牛奶等禁止食用；潰瘍面愈合期多進(jìn)食蝦、魚和面食類，可以加快潰瘍面的愈合；治愈后即可恢復(fù)到正常飲食，但也必須告知患者戒煙戒酒對(duì)治療此病的重要性，提醒患者一日三餐要有規(guī)律的進(jìn)食，少食糖類，不食變質(zhì)，過(guò)期、辛辣與刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分；②生活質(zhì)量，用SF-36評(píng)分對(duì)比。③患者對(duì)護(hù)理滿意情況：總分100 分，得分＞95 為滿意，88～95 為基本滿意，＜88 分為不滿意。護(hù)理滿意率=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后心理狀態(tài)對(duì)比 見表1

表1 兩組護(hù)理后心理狀態(tài)對(duì)比（，d）

表1 兩組護(hù)理后心理狀態(tài)對(duì)比（，d）

2.2 兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量 見表2

表2 兩組護(hù)理后SF-36 評(píng)分對(duì)比（，d）

表2 兩組護(hù)理后SF-36 評(píng)分對(duì)比（，d）

2.3 護(hù)理滿意度比較 見表3

表3 兩組患者滿意度比較（n,%）

3 討論

多囊卵巢綜合征不孕癥是由于女性特殊的內(nèi)分泌病理狀態(tài)所導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，多毛，肥胖等不良癥狀，從而炎癥導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕癥的現(xiàn)象，育齡期女性出現(xiàn)不孕現(xiàn)象后會(huì)直接影響女性的心理，久而久之使患者出現(xiàn)不良情緒，影響疾病的治療[3]。目前對(duì)于多囊卵巢綜合征，不孕癥患者的治療方式主要采用長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療，服用藥物后會(huì)對(duì)患者的子宮內(nèi)膜起到保護(hù)作用，同時(shí)能夠調(diào)整月經(jīng)周期。通過(guò)服用藥物從而提高受孕成功率，改善臨床癥狀[4]。但是由于長(zhǎng)期服用藥物，很多患者會(huì)出現(xiàn)依從性差的情況，因此需要進(jìn)行有效的護(hù)理，常規(guī)護(hù)理模式并不能針對(duì)所有患者，綜合護(hù)理能夠更加全面的護(hù)理，針對(duì)患者的實(shí)際情況，為患者進(jìn)行有效的護(hù)理，包括：環(huán)境護(hù)理，增加患者的舒適度[5]。通過(guò)心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者的情緒，使患者積極配合治療；通過(guò)飲食護(hù)理，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，對(duì)女性出院后的提高生活質(zhì)量有很大幫助[6]。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取我院患者進(jìn)行調(diào)查研究，研究結(jié)果顯示：本次調(diào)查中采用綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)都存在明顯優(yōu)勢(shì)，再一次說(shuō)明了此護(hù)理方法在多囊卵巢綜合征不孕女性中起到的積極作用。

綜上所述，綜合護(hù)理對(duì)多囊卵巢綜合征不孕女性具有較高的臨床效果，值得推廣。