王嘉琛 趙 波

1.山東省青島第二衛(wèi)生學校 山東 青島 266300;2.膠州市人民醫(yī)院 山東 青島 266300

前言

混合式教學方法是20世紀80年代發(fā)展起來,注重發(fā)揮教師啟發(fā)、引導、監(jiān)控的作用,能夠體現(xiàn)學生作為學習主體的創(chuàng)造性、積極性及主動性,核心思想是綜合應用不同理論、環(huán)境、方法及資源實施教學的策略,有機整合面對面課堂學習及數(shù)字化學習形式,已經(jīng)成為教育教學重要方式。而內科護理學作為護理專業(yè)重要基礎課程和臨床專業(yè),也應當采取教、學并重的混合式教學方式,改革現(xiàn)有教學模式,從而提高教學質量及效率。

一、混合式方法概述

混合式方法是將在線學習優(yōu)勢和傳統(tǒng)課堂優(yōu)勢相結合,不僅能夠發(fā)揮教學中教師引導、監(jiān)控作用,還能展現(xiàn)學生主體地位,培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和主動意識?；旌辖處熓峭ㄟ^恰當時間,采取恰當媒體技術,選擇合適方式為學生提供教材內容,優(yōu)化教學效果。根據(jù)混合式方法定義,可將其分為三類:

（一）在線學習和傳統(tǒng)課堂混合;

（二）在線學習中教學工具和媒體混合;

（三）學習技術和教學方法的混合。

本次教學實踐中,采取線上學習和傳統(tǒng)教學優(yōu)勢融合方式,在媒介手段、過程設計、教學理念及學習方法導尿管方面做到取長補短,達到最佳教學效果;教學信息技術中,采取仿真軟件、視頻、音頻、動畫等情境,將信息化水平展現(xiàn)出來;教學方式實現(xiàn)信息媒介和傳統(tǒng)教學的結合。

二、內科護理學教學中混合式方法價值

教育目標是培養(yǎng)學生自主學習能力,通過混合式教學方法,為學生肩關節(jié)內科護理學知識,可達到良好效果。價值如下:

1.提高自主能力

在教學過程中,可將自主學習能力分為“課堂內”和“課堂外”,混合式教學將網(wǎng)絡學習和面授教學相結合,構成教授學習與自主學習融合模式,要求學生提前預習PPT、參考資料、自測試題,標記課程難點,反饋預習結果至平臺,使得教師能夠及時掌握學生情況,課堂根據(jù)學生問題,開展針對性亦難降解,提高學生積極性的同時,也培養(yǎng)了學生自主能力。

2.激發(fā)學習興趣

混合式教學中根據(jù)臨床病例,以不同角度闡述疾病發(fā)生、歸轉,為每位學生分配相應學習任務,學生為完成任務,達成目標不僅需學習科內內科護理學知識,還要查閱學科專業(yè)文獻、書籍等,整合手機制式,從“要我學”向“我要學”轉變,提高了學生學習興趣,鍛煉器團結協(xié)作能力,還未后期新課程學習奠定基礎。

3.優(yōu)化課堂效果

在傳統(tǒng)內科護理學教學中,學生接受知識僅停留于“要我學”認知,降低了課堂效果,使得學生對課程滿意度不足。特別是互聯(lián)網(wǎng)的普及,使得學生更希望個性化學習,按照自身節(jié)奏學習,利用社交媒體,促進團隊、個人及時獲取知識,學生也能接收幻燈片,采取“彈幕式”討論方式,拉近師生距離,營造教學情境,實現(xiàn)個性化學習,有效改善了課堂效果。

三、內科護理學教學中混合式方法實踐措施

1.做好課前準備

混合式方式不是簡單將線上教學和傳統(tǒng)教學疊加起來,需要分析學習者、教學內容及環(huán)境等因素,依次為基礎對教學過程合理設計,提高教學效果。傳統(tǒng)課堂時間有限,難以在課堂上完全展示學習資源,利用線上平臺,能夠播放視頻,彌補傳統(tǒng)課堂不足。課前準備如下:（1）分析教學環(huán)境。學生學習教學環(huán)境作為外部條件,傳統(tǒng)教學采取網(wǎng)絡一體機化、多媒體教室的方式。本次選擇虛擬平臺環(huán)境,通過手機、電腦途徑,以手機下載注冊登錄即刻學習課程內容,電腦端則從官網(wǎng)登錄鏈接至平臺,保證平面操作簡單、界面清晰,使得學生能夠在平臺上觀看教師發(fā)布有關課程的資源進行反復練習;（2）分析學生。在教學設計中,學生作為活動主體,需全面分析學生,學生由于自由時間較多,存在自我控制力差、能力薄弱的情況,要求教師正確引導;（3）分析教學內容?！秲瓤谱o理學》作為護理專業(yè)核心課程,也是護士執(zhí)業(yè)資格考試的科目,內容包含內分泌、泌尿、循環(huán)、神經(jīng)、風濕等系統(tǒng),授課安排于2年級,兩學期授課,混合式教學中需保證在線學習和差UN統(tǒng)計愛哦學相互關聯(lián),做到環(huán)環(huán)相扣,達到1+1>2效果。

2.制定教學目標

在內科護理學教學中,課程目標是學生成果的目標,要做到以學生為主體,以此便于學生評價和實施。教師教學中,注重培養(yǎng)學生綜合能力,強調素質、能力、知識三維教學目標,需結合內科護理學抗衡對人才培養(yǎng)作用、課程定位制定學習目標,將學習目標和教學內容一一對應,制定教學目標,設計目標對應的教學測評方法和活動,實現(xiàn)教、評、學的統(tǒng)一。實際教學中,以社會需求為目標,培育技術能力,全面理解、掌握內科護理疾病知識,擁有解決、分析臨床護理問題,完成整體護理,具備職業(yè)操守的人才。目標如下:知識技能目標,要求學生掌握基本技能和基礎知識,注意培養(yǎng)學生應用信息與獲取知識的能力;過程和方法,教導學生怎樣學,不僅能獲得知識,還能靈活使用學習方法,在教師指導下,以合作探究、自學等方式建構知識,能夠合理應用護理程序,護理各系統(tǒng)患者,為其提供健康指導;情感和價值觀,調動學生學習興趣,樹立積極學習態(tài)度,擁有良好職業(yè)操守,提高協(xié)作學習與有效溝通能力,以此樹立正確價值觀、人身觀。

3.開展混合式教學

手機APP能夠實現(xiàn)簽到查詢和多媒體投屏,掌握課程進度,結合實時反饋講解重點,可采取多樣化方式激發(fā)學生興趣,營造輕松、愉悅的課堂氛圍,保證順利開展教學,也能提高現(xiàn)代化趣味。實際教學中,課前要求學生利用APP,根據(jù)教師發(fā)布的學習材料,帶有問題的視頻進行自學預習,完成APP前測,將預習的疑問發(fā)布至學習心得區(qū),教師結合APP數(shù)據(jù)掌握和了解學生學習狀態(tài),便于課堂中能夠為其提供針對性教學服務。課堂過程中,教師以組織學生課堂討論、講授或是APP開展生生、師生互動,利用平臺投票、彈幕、答題解答學生問題,引導學生利用現(xiàn)有知識建構新知,有助于學生采取混合學習模式,達成自身目標?；舆^程中。課后教學,教師根據(jù)教學活動、學習任務及教學資源,鞏固內化知識,遇到問題學生可直接和教師在平臺上溝通,教師也能結合學生完成作業(yè)情況與反饋,調整下節(jié)課內容。此過程中,教師還可設置開放型題目,鼓勵學生以討論交流、查閱資料方式,實現(xiàn)線下學習、線上學習的融合,形成良性循環(huán)。例如,呼吸道護理教學中,為學生提供呼吸道護理要點、案例等,且通過考查方式明確學生是否了解清理呼吸道、正確護理的方式,課堂上采取小組討論、仿真模擬的方式,引導學生互助互補,開展實踐操作,做到鞏固所學,學以致用。

4.優(yōu)化教學評價

在混合式教學評價中,不僅需評價教學效果,還要把控整體學習內容,使以此反饋學生在教學中的理解與認知水平、綜合及分析能力等。教學中以教師為主導、學生為主體,使得評價也以學生活動為主,需結合教學特點,遵循多樣化主體、全面化內容、多樣化方法的原則,優(yōu)化教學評價。其中,多樣化主體包含教師評價、同伴互評與學生自評;全面化內容包含平臺學習、討論交流、互動、考勤率、知識技能情況。立足于網(wǎng)絡平臺軟件,強調學生中心,評價內容包含學生知識技能水平,平臺教學輔助功能,采取終結性評價和形成性評價方式,強調過程考核,協(xié)助教師管理學習及有效監(jiān)督,優(yōu)化教學效果。形成性評價包含平臺訪問次數(shù)、階段性作業(yè)、課堂參與度、簽到及在線測評,利用軟件平臺,能夠對學生軌跡詳細記錄,明確學生觀看微課時間、模塊訪問次數(shù)等,將實訓作業(yè)納入其中,作為重要評價指標。而終結性評價,仍選擇試卷方式,,根據(jù)知識點特性選擇考題,包含判斷改錯題、選擇題、案例分析題、簡答題、論述題等,將考試效能最大化。為接軌護士執(zhí)業(yè)資格考試,還可構建在線試題庫,進行無紙化考試。

5.教學效果

以某中職院校內科護理學為例,選擇二年級（二班）、（三班）學生為研究對象,教師通過一學期的混合式教學模式,（二班）為實驗組,（三班）為對照組,引導學生自主學習,結果顯示學生成績顯著提高,實現(xiàn)了個性化學習,教學材料實用,教學內容豐富,課堂氛圍活躍,教學融合度高,發(fā)揮良好教學效果。

總結:綜上所述,混合式教學是將網(wǎng)絡教學和傳統(tǒng)教學有事不戶的模式,以平臺軟件為載體,做到課堂和線上學習有機融合,便于學生自主學習。因此,內科護理學教學中,教師應結合實際,通過做好課前準備、制定教學目標、開展混合式教學、優(yōu)化教學評價的方式,激發(fā)學生積極性及主觀性,提高教學效果。