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        外固定支架控制性手術(shù)治療創(chuàng)傷性骨折患者的效果

        2021-12-05 04:01:26李明松
        醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2021年12期
        關(guān)鍵詞:支架效率手術(shù)

        李明松

        (紹興市中心醫(yī)院醫(yī)共體馬鞍分院,浙江 紹興 312000)

        隨著現(xiàn)代社會(huì)不斷發(fā)展,高空作業(yè)和交通事故等意外事故增多,我國(guó)創(chuàng)傷性骨折患者曾上漲趨勢(shì)。傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)方式并不能滿足所有患者的治療需求,為了應(yīng)對(duì)患者復(fù)雜的情況,采取最優(yōu)治療措施,外固定支架控制性手術(shù)作為一種新興臨床手術(shù)治療方式開始興起[1]。它不僅可以對(duì)患者進(jìn)行止血和骨折復(fù)位固定,還能根據(jù)不同患者的病情判斷是否需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療[2]。外固定支架控制性手術(shù)可行性較高,患者手術(shù)成功率較高,能夠有效緩解患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。具體報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料將2010年1月-2021年1月在我院進(jìn)行治療的創(chuàng)傷性骨折患者100例,采用隨機(jī)抽取的方式分為研究組患者50例,對(duì)照組患者50例。其中研究組包含男性30例、女性20例,年齡30-70歲,平均年齡(50.34±4.38)歲;對(duì)照組包含男性25例、女性25例,年齡30-72歲,平均年齡(51.46±5.72)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)的治療方式立即進(jìn)行治療,觀察患者骨質(zhì)損傷情況,做止血和抗感染處理,檢查患者各項(xiàng)指標(biāo),對(duì)患者進(jìn)行清創(chuàng)和骨折復(fù)位固定手術(shù);研究組患者采用外固定支架控制下手術(shù)治療,檢查患者體征,調(diào)整患者臥位,適量麻醉后進(jìn)行固定手術(shù),固定骨折線或骨塊后進(jìn)行外固定支架處理。治療期間注意控制患者水電解質(zhì)平衡,維持患者正常體征,對(duì)比兩組患者在手術(shù)后的治愈情況(傷口情況、恢復(fù)情況和相關(guān)并發(fā)癥概率)。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)將研究組患者和對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后的治療總有效率作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),治療總有效率較低:患者術(shù)后傷口面積較高,術(shù)后恢復(fù)情況較差,相關(guān)并發(fā)癥概率較高;治療總有效率一般:患者術(shù)后傷口面積一般,術(shù)后恢復(fù)情況一般,相關(guān)并發(fā)癥概率一般;治療總有效率較高:患者術(shù)后傷口面積較小,術(shù)后恢復(fù)情況較好,相關(guān)并發(fā)癥概率較低?;颊咧委熆傆行?(效率較高患者數(shù)例+效率一般患者數(shù)例)*100%,患者治療總有效率越高說(shuō)明外固定支架控制性手術(shù)治療對(duì)于創(chuàng)傷性骨折患者越有效,患者的治療效果越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(±s)表示,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        研究組(n=50),效率較低5例,效率一般10例,效率較高35例,治療總有效率數(shù)45例,占比90%;對(duì)照組(n=50),效率較低15例,效率一般15例,效率較高20例,治療總有效率數(shù)35例,占比70%;(χ2=7.143,P=0.007)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,研究組患者總有治療效率高于對(duì)照組,差異明顯具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        創(chuàng)傷性骨折患者多為意外事故患者,患者骨質(zhì)損傷較為嚴(yán)重且多伴隨有復(fù)雜的并發(fā)性損傷,如軟組織損傷、血管神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷等[3]。

        患者受到創(chuàng)傷后需要進(jìn)行及時(shí)止血和骨折復(fù)位治療,對(duì)于大多數(shù)患者而言,傳統(tǒng)切開內(nèi)固定復(fù)位的手術(shù)方式風(fēng)險(xiǎn)較高,很多重癥患者和老齡患者無(wú)法第一時(shí)間進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的內(nèi)部手術(shù)[4]??紤]到患者的特殊情況,外固定支架手術(shù)治療流程更短,治療方式較為溫和,術(shù)后能保證患者快速恢復(fù),是更加高效的治療方式[5]。

        相較于內(nèi)部固定切開手術(shù),外固定的方式讓患者的出血量得到控制,周邊組織不受損傷,生命體征較為穩(wěn)定能夠更好的恢復(fù),不僅減緩了患者的痛苦還提高了患者的生活質(zhì)量。

        綜上所述,外固定支架控制性手術(shù)治療創(chuàng)傷性骨折患者效果顯著,患者治療體驗(yàn)感較好,值得臨床大規(guī)模推廣。

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