李榮權(quán)

吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院動(dòng)物科學(xué)技院，吉林132001

PBL（problem based learning，PBL）教學(xué)法，即問(wèn)題式學(xué)習(xí)方法。該教學(xué)法最早應(yīng)用于醫(yī)學(xué)課程的課堂教學(xué)，圍繞課堂的專業(yè)知識(shí)技能或針對(duì)實(shí)際問(wèn)題及實(shí)際病例開(kāi)展課堂教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、協(xié)作性、創(chuàng)新性、實(shí)踐性，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、創(chuàng)新創(chuàng)造和解決實(shí)際問(wèn)題能力有極大幫助，目前已作為非常廣泛的教學(xué)方法在課堂教學(xué)中應(yīng)用，尤其是醫(yī)學(xué)類或?qū)嵺`性較強(qiáng)的課程中被廣泛應(yīng)用和肯定。

在動(dòng)物醫(yī)學(xué)類課程中，使用PBL 教學(xué)具有很大益處，PBL 教學(xué)方式或方法較多，可以將學(xué)生分成多個(gè)討論組或項(xiàng)目組，分別進(jìn)行談?wù)摶驅(qū)W習(xí)；亦可以將某個(gè)典型病例，放在課堂上進(jìn)行討論分析，研究新的診療技術(shù)等。然而筆者經(jīng)多年教改研究發(fā)現(xiàn)，在PBL 教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，由于許多教學(xué)條件和因素的影響，使得PBL 教學(xué)的效果有很大差別，為此筆者將動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程中PBL 教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)與

體會(huì)分享給大家，僅供參考。

1 教師的自身?xiàng)l件對(duì)PBL 教學(xué)效果的影響

1.1 豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)有利于PBL 教學(xué)開(kāi)展

PBL 教學(xué)要求對(duì)病例進(jìn)行深入剖析，并與課程內(nèi)容緊密聯(lián)系，因此教師要有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，要對(duì)課程內(nèi)容“爛熟于胸”。首先，教師豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)可以使PBL 教學(xué)更靈活、更多樣，并能將學(xué)生之前所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課等知識(shí)與病例相關(guān)的知識(shí)體系綜合起來(lái)；其次，教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，可以將本課程中各個(gè)知識(shí)點(diǎn)、能力點(diǎn)做精準(zhǔn)和高度的凝練，并充分與病例結(jié)合，使教學(xué)更貼近課程主要內(nèi)容、主要目標(biāo)[1]。

1.2 豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有利于PBL 教學(xué)開(kāi)展

PBL 教學(xué)要求將課程中的“問(wèn)題”作為重點(diǎn)，以問(wèn)題串聯(lián)知識(shí)點(diǎn)、能力點(diǎn)，問(wèn)題要與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系，因此教師要有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷。首先，教師豐富的職業(yè)經(jīng)歷或臨床實(shí)踐經(jīng)歷，會(huì)使PBL 病例更加豐富和典型，教師能夠熟練地從眾多經(jīng)典病例中找到本課程或本次課堂教學(xué)所需要的典型病例；其次，教師豐富的實(shí)踐經(jīng)歷、職業(yè)經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌虮ＷC在PBL 實(shí)踐教學(xué)中激發(fā)并指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展創(chuàng)新研究，并能更好地對(duì)學(xué)生提出的實(shí)際問(wèn)題加以指導(dǎo)[2]。

2 學(xué)生的自身素質(zhì)條件對(duì)PBL 教學(xué)效果的影響

2.1 學(xué)習(xí)的興趣

興趣是人生最好的老師，是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、深入探究問(wèn)題的原動(dòng)力。學(xué)生對(duì)本課程或本專業(yè)內(nèi)容不感興趣，就會(huì)失去主動(dòng)性和原動(dòng)力，不能深入地、主動(dòng)地學(xué)習(xí)，也就很難針對(duì)課程內(nèi)容提出“問(wèn)題或質(zhì)疑”，在后續(xù)課堂上或創(chuàng)新實(shí)踐中開(kāi)展PBL 教學(xué)的效果會(huì)大打折扣。

2.2 學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

PBL 教學(xué)又稱為“問(wèn)題式學(xué)習(xí)”，要求學(xué)生要主動(dòng)地、自主地學(xué)習(xí)知識(shí)，并對(duì)課程中難點(diǎn)、疑點(diǎn)提出相關(guān)問(wèn)題或相關(guān)解決方案，因此學(xué)生只有具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，才能使PBL 教學(xué)效果達(dá)到最佳狀態(tài)；“問(wèn)題式學(xué)習(xí)”后，學(xué)生要對(duì)相關(guān)“問(wèn)題”進(jìn)行創(chuàng)新性深入研究和探討，開(kāi)展創(chuàng)新或項(xiàng)目研究，也需要學(xué)生有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)或主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力[3]。

2.3 對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)掌握的深度

PBL 教學(xué)要達(dá)到最佳效果，不僅要求教師有較高的自身?xiàng)l件、學(xué)生能積極熱情主動(dòng)地開(kāi)展學(xué)習(xí)，而且，要求學(xué)生對(duì)之前所學(xué)的基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程有相當(dāng)深入的掌握。只有學(xué)生有了一定的專業(yè)知識(shí)、技能以及一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能針對(duì)課程內(nèi)容提出比較專業(yè)的“問(wèn)題或質(zhì)疑”，才能和教師一同開(kāi)展病例教學(xué)或問(wèn)題式教學(xué)，互相“配合”，開(kāi)展互動(dòng)教學(xué)，PBL 的教學(xué)效果才能充分展示，才能達(dá)到良好的“問(wèn)題式”教學(xué)的教與學(xué)的相輔相成[4]。

3 PBL 教學(xué)對(duì)病例的要求

3.1 病例的典型性

PBL 教學(xué)不僅要求對(duì)病例本身進(jìn)行講解，還要對(duì)病例所涉及的基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、前沿問(wèn)題等多方面的內(nèi)容進(jìn)行分析，因此每個(gè)病例應(yīng)該非常典型才有利于開(kāi)展教學(xué)，教學(xué)效果才更為明顯。此外，典型病例更有利于加深記憶，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)。

3.2 病例的豐滿性

動(dòng)物疾病較為復(fù)雜，許多病例通常很難找到確切病因或很難確定完整病程，或者病例的癥狀和整個(gè)診療過(guò)程不典型、不完整，這樣的病例對(duì)課堂教學(xué)較為不利，不能全面系統(tǒng)地對(duì)病例本身或由病例引申出的相關(guān)“疑問(wèn)”或“問(wèn)題”進(jìn)行講解；或者，病例較為簡(jiǎn)單，不夠典型，缺乏完整的診療過(guò)程，對(duì)于開(kāi)展PBL 教學(xué)效果不理想。因此，在開(kāi)展課堂PBL教學(xué)時(shí)，選擇比較典型、比較完整的病例作為教學(xué)素材，可以使教學(xué)效果更明顯[5]。

3.3 病例的適合性

利用病例開(kāi)展PBL 教學(xué)時(shí)，病例不僅要典型、完整豐滿，而且要與授課重點(diǎn)內(nèi)容一致，能更好地為學(xué)生理解掌握教學(xué)內(nèi)容“服務(wù)”；病例要能更好地凸顯出相關(guān)科學(xué)問(wèn)題或?qū)嶋H矛盾，有利于教師或?qū)W生，針對(duì)相關(guān)“問(wèn)題”開(kāi)展探討或提出創(chuàng)新方法。

3.4 病例的創(chuàng)新性

PBL 教學(xué)不僅要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、協(xié)作性，同時(shí)還要鍛煉學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，尤其是鍛煉學(xué)生的獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力，因此在選取病例時(shí)，可重點(diǎn)選取診療技術(shù)可供探究的復(fù)雜病例或有待商榷的病例，應(yīng)注意學(xué)生對(duì)該病例在診療措施等多方面“問(wèn)題”的創(chuàng)新性或獨(dú)創(chuàng)力，有利于學(xué)生批判性思維以及創(chuàng)造性思維的鍛煉和培養(yǎng)，并可以使學(xué)生能以此“問(wèn)題”為目標(biāo)開(kāi)展科研項(xiàng)目或創(chuàng)新項(xiàng)目[6]。

4 PBL 教學(xué)實(shí)施策略

PBL 教學(xué)是一種“問(wèn)題式”教學(xué)或者也可理解為是一種互動(dòng)式、探究式教學(xué)，方式方法可以靈活多樣，只要有利于開(kāi)展互動(dòng)教學(xué)即可。

4.1 問(wèn)題式學(xué)習(xí)

問(wèn)題式學(xué)習(xí)是老師或?qū)W生針對(duì)教學(xué)內(nèi)容或病例，提出相關(guān)科學(xué)問(wèn)題，供學(xué)生探究、學(xué)習(xí)或師生互動(dòng)討論，進(jìn)而來(lái)掌握和理解所學(xué)知識(shí)。

4.2 主動(dòng)式學(xué)習(xí)

主動(dòng)式學(xué)習(xí)是教師針對(duì)教學(xué)內(nèi)容或病例，提出相關(guān)科學(xué)問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)、查閱文獻(xiàn)、實(shí)踐操作，來(lái)探究或評(píng)判教學(xué)內(nèi)容中的相關(guān)知識(shí)，從而加深對(duì)相關(guān)課堂內(nèi)容的掌握和理解。

4.3 評(píng)審式學(xué)習(xí)

評(píng)審式學(xué)習(xí)是教師對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題以及解決問(wèn)題的方案進(jìn)行指導(dǎo)或評(píng)價(jià)，和學(xué)生一同學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)以及由此延伸出來(lái)的相關(guān)問(wèn)題。

4.4 創(chuàng)新式學(xué)習(xí)

創(chuàng)新式學(xué)習(xí)是學(xué)生通過(guò)教師指導(dǎo)，自己創(chuàng)新立項(xiàng)，用來(lái)探究或驗(yàn)證所學(xué)知識(shí)以及自己創(chuàng)立的“問(wèn)題”或“項(xiàng)目”的科學(xué)性或可行性。

5 結(jié) 語(yǔ)

PBL 教學(xué)一種非常理想的互動(dòng)教學(xué)方法，通過(guò)對(duì)課堂知識(shí)的問(wèn)題式或項(xiàng)目式等不同方式的探討和互動(dòng)，不僅增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，更能從解決實(shí)際問(wèn)題的角度創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)知識(shí)。尤其是將經(jīng)典病例引進(jìn)課堂后，與PBL 教學(xué)方法結(jié)合起來(lái)，對(duì)于增加課堂教學(xué)效果有極大幫助，是一種得到首肯并被廣泛使用的一種課堂教學(xué)法。教師應(yīng)在熟悉課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，合理利用各種PBL 教學(xué)策略，可得到相得益彰的最佳的教學(xué)效果。