朱大安,方 斌,李招勝
患者,女,69歲,因右腰痛14 h于2020年9月9日入院。入院診斷為:① 腎積水伴輸尿管結(jié)石(右);② 腎結(jié)石(右);③ 泌尿系統(tǒng)感染;④ 股骨頸骨折術后(左)?;颊?個月前曾因左股骨頸骨折在我院行空心釘內(nèi)固定治療?;颊呷朐寒斕旒痹\行右輸尿管支架置入術,術后行抗感染對癥治療。但術后主訴左髖部疼痛難忍,進行性加重。9月16日脊柱外科醫(yī)師會診查體發(fā)現(xiàn)左大腿前方觸覺異常,左下肢股神經(jīng)牽拉試驗陽性。進一步行腰椎MRI檢查顯示L3~4椎間盤突出癥,且椎間盤突出在左側(cè)神經(jīng)根出口,向上游離卡壓L3神經(jīng)出口根。與家屬交待風險、商量手術方式后,完善術前相關檢查,局部麻醉下行椎間孔鏡下游離髓核摘除術。術后患者左髖部疼痛完全緩解,能平躺入睡,2 d后未見異常后出院。3周后門診復查無癥狀復發(fā)。