王 芳
(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 護(hù)理部,河北 滄州061000)
糖尿病屬于一種非常常見的內(nèi)分泌疾病,這種病幾乎不可能治愈,通常會(huì)折磨患者一生,而且這種病的花費(fèi)非常多,一般會(huì)對(duì)患者的自身造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān),這種病在嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致一些社會(huì)問(wèn)題,而且會(huì)危害社會(huì)的安定和團(tuán)結(jié)。近年來(lái),糖尿病教育作為一種臨床上常用的健康教育,可以為糖尿病患者和社會(huì)大眾提供有關(guān)糖尿病的防治方法和健康知識(shí),通過(guò)這種教育,可以有效的減少糖尿病患者的數(shù)量,而且也可以對(duì)已經(jīng)患有糖尿病的患者進(jìn)行控制,讓病情不再惡化。糖尿病護(hù)理小組的目的在于培養(yǎng)患者的自我管理和行為改變,他們更加重視的是健康教育的連貫性、重復(fù)性還有系統(tǒng)性,筆者針對(duì)本院的90 名糖尿病患者試行糖尿病的干預(yù)方法,取得了顯著的效果,現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下[1]。
1.1 一般資料 筆者選取的是2018年至2019年本院門診接收的90 名糖尿病患者,這90 名患者被隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組,每組的患者有45 人,護(hù)理組中女31 人,男14 人,年齡從23 歲~74 歲之間,平均年齡42 歲,這些病患按照治療方式進(jìn)行分類,11 人注射胰島素,16 人服用降糖藥,有18 人即打胰島素又要服用降糖藥物,對(duì)照組的45 人中有女28 人,男17 人,年齡從22 歲~76 歲之間,平均年齡為46 歲,其中口服降糖藥物的有17 人,打胰島素的有14 人,同時(shí)注射胰島素還有服用降糖藥物的人有14 個(gè)。兩組患者均認(rèn)知良好,愿意參與本次試驗(yàn),并且已經(jīng)簽署或者委托監(jiān)護(hù)人簽署了知情同意書,兩組患者符合統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)意義,P<0.05,符合對(duì)比條件。
1.2 護(hù)理方法 護(hù)理組采用的是目前臨床上比較流行的糖尿病護(hù)理小組干預(yù)方法,患者每周都可以參與一次由本院的糖尿病專家主講的系統(tǒng)強(qiáng)化健康宣教,而且這些病患每天都可以得到本院護(hù)理人員的護(hù)理指導(dǎo),而且每天的護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容都是不同的,護(hù)理指導(dǎo)由以下內(nèi)容組成,分別是低血糖的預(yù)防、糖尿病患者適合的運(yùn)動(dòng)、糖尿病的自我檢測(cè)、糖尿病患者的飲食、糖尿病有可能會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥、能夠治療糖尿病的藥物、糖尿病藥物的使用方法、胰島素的自我注射方法,并且給這些患者安排了課后的答疑環(huán)節(jié),讓患者及時(shí)對(duì)心中存在的疑慮可以向?qū)<液妥o(hù)理人員提出,還在課程中設(shè)置了病患的交流時(shí)間,以促進(jìn)病友之間的交流,對(duì)于年齡較大以及認(rèn)知能力和文化程度較差的患者,可以由病患的家屬帶著患者一同參與這些課程和護(hù)理活動(dòng),以此來(lái)增進(jìn)糖尿病護(hù)理小組的干預(yù)效果。對(duì)于對(duì)照組來(lái)說(shuō),采用的是本院糖尿病患者的常用治療方法,例如用藥還有注射胰島素等,提供常用的護(hù)理手段,對(duì)于觀察組和對(duì)照組,考慮到糖尿病是一種常見病,護(hù)理周期設(shè)立為3 個(gè)月[2]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次試驗(yàn)采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0,將P<0.05 作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
將患者的自我管理情況在對(duì)比干預(yù)前后進(jìn)行統(tǒng)計(jì),護(hù)理組的管理指標(biāo)都要明顯高于對(duì)照組,對(duì)照組必須服用藥物才能達(dá)到干預(yù)效果,而且護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理組的各項(xiàng)管理指標(biāo)都比對(duì)照組的管理指標(biāo)要好,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。
3.1 糖尿病是一種內(nèi)分泌疾病,它屬于一種慢性病,它的致病因素很多,患者的臨床表現(xiàn)一般為多飲食,血糖增高,而且消瘦還有多尿等,這種病一般病程都非常長(zhǎng),幾乎會(huì)伴隨患者的終身,而且因?yàn)椴〕痰难娱L(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的臟器受損,最后會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥,因此,患者的住院時(shí)間必須護(hù)理得當(dāng),才能讓患者的病情得到控制,不會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥。
3.2 對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),因?yàn)樘悄虿儆谝环N慢性病,因此患者不可能終身住在醫(yī)院,大部分時(shí)間需要患者自行服用藥物或者注射胰島素,因此,作為護(hù)理人員應(yīng)該把握患者的住院時(shí)間,對(duì)患者采用綜合護(hù)理方法,才能提高患者對(duì)于糖尿病的認(rèn)知情況,獲得糖尿病的自我護(hù)理方法,以及通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)保持身體的機(jī)能,特別要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3.3 對(duì)于一些基層醫(yī)院來(lái)說(shuō),護(hù)理人員缺乏糖尿病的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技巧。因此,常常會(huì)有護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r發(fā)生,而且會(huì)讓糖尿病患者被醫(yī)治的難度增多。因此,作為護(hù)理人員,必須要從自身出發(fā),增加自己的專業(yè)知識(shí)還有護(hù)理技巧,并且要及時(shí)對(duì)患者做好宣教活動(dòng),才能避免病情的加重,增加患者的生理和心理痛苦。
3.4 糖尿病史一種不容易治愈的終身疾病,患者必須終身服藥或者注射胰島素,而對(duì)于一般患者來(lái)說(shuō),一般都不具備注射胰島素還有糖尿病的護(hù)理知識(shí),他們對(duì)這種病很迷茫,而且心理負(fù)擔(dān)也比較重。因此,作為護(hù)理人員,必須了解患者的心理,要加強(qiáng)患者對(duì)于糖尿病的認(rèn)知,要鼓勵(lì)患者配合醫(yī)生的醫(yī)囑,而且要督促患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,要督促他們按時(shí)服藥或者注射胰島素,以便讓血糖得到有效的控制,實(shí)際上飲食調(diào)節(jié)和適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制血糖有輔助性作用,因此,對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù),讓他們了解到糖尿病的防治要點(diǎn),對(duì)于這些患者的治療有輔助性作用[3]。