劉乾翠　呂道玲　楊德榮

摘要：目的 探究婦產(chǎn)科患者陰道不規(guī)則流血原因、臨床表現(xiàn)及治療效果。方法 選取我院婦產(chǎn)科于2020年1月至2021年5月間接治的104例陰道不規(guī)則流血的患者作為探究對(duì)象。將其隨機(jī)分為參照組與研究組，兩組均為52例。在患者入院后，通過一系列婦科檢查明確所有患者陰道不規(guī)則流血的病因。參照組患者給予常規(guī)止血方式進(jìn)行治療，研究組患者采取對(duì)癥治療方式，觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后，參照組患者的總有效率為78.85%（41/52），研究組患者的總有效率為96.15%（50/52），研究組患者的總有效率明顯高于參照組（P<0.05）。參照組患者復(fù)發(fā)率為40.38%（21/52），研究組患者復(fù)發(fā)率為3.85%（2/52），研究組患者復(fù)發(fā)率高于參照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 結(jié)果表明，在明確患者陰道不規(guī)則流血的病因后采取對(duì)癥治療方式明顯比單純進(jìn)行常規(guī)止血的臨床療效更顯著，可降低疾病復(fù)發(fā)情況，避免發(fā)生并發(fā)癥。值得臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;胃鏡檢查;效果

本次就2020年1月至2021年5月間接治的104例陰道不規(guī)則流血的患者作為探究對(duì)象，探究婦產(chǎn)科患者陰道不規(guī)則流血原因、臨床表現(xiàn)及治療效果?，F(xiàn)分析如下：

1資料與方法

1.1病例資料

選取我院婦產(chǎn)科于2020年1月至2021年5月間接治的104例陰道不規(guī)則流血的患者作為探究對(duì)象。將其隨機(jī)分為參照組與研究組，兩組均為52例。參照組患者年齡在25～64歲之間，平均年齡為（44.3±4.5）歲，其中7例女性未結(jié)婚生育，45例女性已結(jié)婚生育;參照組患者年齡在24～66歲之間，平均年齡為（44.8±4.6）歲，其中6例女性未結(jié)婚生育，46例女性已結(jié)婚生育;病因：所有患者均為急性陰道、子宮炎癥及內(nèi)分泌紊亂等婦科疾病引起陰道不規(guī)則流血。兩組患者在年齡、生育情況等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1兩組患者經(jīng)一系列婦科檢查，確診為急性陰道、子宮炎癥及內(nèi)分泌紊亂等婦科疾病引起陰道不規(guī)則流血。表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血、過了經(jīng)期后陰道持續(xù)少量或大量流血。明確病因后開始采取治療。

1.2.2參照組女性給予常規(guī)消炎抗感染及止血治療;研究組患者采取對(duì)癥治療，根據(jù)病因進(jìn)行治療，例如患者宮頸糜爛出血，在排除宮頸癌后。行激光、冷凍或者微波治療，給與抗感染及止血后使用保婦康栓進(jìn)行輔助治療。如患者因內(nèi)分泌紊亂引起的陰道不規(guī)則流血，可使用激素進(jìn)行調(diào)整內(nèi)分泌，聯(lián)合消炎與止血藥物一起治療。

1.3觀察指標(biāo)

經(jīng)過治療后，對(duì)比治療后的總有效率，分為顯效：臨床癥狀消失，復(fù)查后檢查結(jié)果正常。有效：陰道流血量明顯減少。無效：臨床癥狀無明顯變化，檢查結(jié)果異常;兩組患者恢復(fù)出院后兩個(gè)月進(jìn)行電話回訪，詢問其是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象并進(jìn)行登記，對(duì)比兩組復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0軟件，總有效率、復(fù)發(fā)率情況以（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 經(jīng)過治療后，參照組患者的總有效率為78.85%（41/52），研究組患者的總有效率為96.15%（50/52），研究組患者的總有效率明顯高于參照組。差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1：

2.2參照組患者復(fù)發(fā)率為40.38%（21/52），研究組患者復(fù)發(fā)率為3.85%（2/52），研究組患者復(fù)發(fā)率高于參照組，兩組之間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義（X=20.15，P<0.05）。

3結(jié)論

陰道不規(guī)則出血原因有多種，如陰道炎癥：陰道被霉菌感染時(shí)，陰道壁會(huì)出現(xiàn)潰瘍，引發(fā)少量出血，表現(xiàn)癥狀一般為分泌物中帶血，同時(shí)外陰瘙癢疼痛;陰道腫瘤：陰道病變時(shí)出現(xiàn)腫瘤，經(jīng)感染后引發(fā)潰瘍，表現(xiàn)為陰道少量出血癥狀;陰道損傷：多為不健康的性生活導(dǎo)致出血癥狀;宮頸炎癥：宮頸糜爛時(shí)分泌物會(huì)夾帶有血絲，宮頸結(jié)核發(fā)生潰瘍導(dǎo)致出血現(xiàn)象;子宮頸腫瘤：患者出現(xiàn)宮頸癌變后會(huì)引起出血，早期少量且不規(guī)則，晚期可能出現(xiàn)大出血現(xiàn)象;子宮內(nèi)膜炎：內(nèi)膜出現(xiàn)潰瘍后，致使經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，發(fā)生不規(guī)則流血;子宮腫瘤：子宮肌瘤增大致官腔變形，使內(nèi)膜脫落不完全，致經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，發(fā)生不規(guī)則流血現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜息肉感染后同上述癥狀一樣;月經(jīng)不調(diào)，不規(guī)律，經(jīng)期經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，與內(nèi)分泌紊亂、勞累、自身情緒、氣候等因素有關(guān);宮內(nèi)節(jié)育器：節(jié)育環(huán)壓迫子宮內(nèi)膜致局部損傷出血。引起陰道發(fā)生不規(guī)則流血的因素太多，需就醫(yī)后通過檢查明確病因來對(duì)癥治療?？赏ㄟ^婦科常規(guī)檢查、B超、宮頸刮片等手段檢查。治療方式一般為藥物治療，嚴(yán)重情況下需進(jìn)行手術(shù)治療。

經(jīng)過治療后，參照組患者的總有效率為78.85%（41/52），研究組患者的總有效率為96.15%（50/52），研究組患者的總有效率明顯高于參照組（P<0.05）。參照組患者復(fù)發(fā)率為40.38%（21/52），研究組患者復(fù)發(fā)率為3.85%（2/52），研究組患者復(fù)發(fā)率高于參照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)果表明，根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀檢查出婦產(chǎn)科患者陰道不規(guī)則流血原因后進(jìn)行針對(duì)性治療效果顯著高于單純止血和消炎，經(jīng)過根治可避免患者疾病再次復(fù)發(fā)。具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在明確患者陰道不規(guī)則流血的病因后采取對(duì)癥治療方式明顯比單純進(jìn)行常規(guī)止血的臨床療效更顯著，可降低疾病復(fù)發(fā)情況，避免發(fā)生并發(fā)癥。值得臨床推廣與應(yīng)用。

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