朱丁俐 王玉豪 許巧玲

摘要：目的：研討將多樣性護(hù)理運(yùn)用于糖尿病合并冠心病護(hù)理中的效果。方法：將醫(yī)院2020年6月-2021年6月接收的94例糖尿病合并冠心病患者納入研究中，并根據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞殖蓞⒄战M和實(shí)驗(yàn)組，為參照組提供基礎(chǔ)化護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則以此為基礎(chǔ)并接受多樣性護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后的血糖水平變化情況以及護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：護(hù)理后兩組患者的血糖水平較護(hù)理前均得到了優(yōu)化，但實(shí)驗(yàn)組患者的血糖水平優(yōu)化程度更高，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率方面，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.13%，明顯低于參照組的12.77%，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對糖尿病合并冠心病患者開展護(hù)理工作時，對其采取基于基礎(chǔ)化護(hù)理的多樣性護(hù)理，護(hù)理效果更優(yōu)，有助于改善患者的血糖水平，并降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：多樣性護(hù)理;糖尿病合并冠心病;血糖水平;并發(fā)癥

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性慢性疾病，其并發(fā)癥眾多，不僅影響患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重的還會危及生命。冠心病作為糖尿病的一大合并病癥，大多是因?yàn)樵谥委熯^程中，血糖濃度沒有得到有效控制，從而出現(xiàn)冠狀動脈硬化導(dǎo)致冠心病。而護(hù)理干預(yù)作為治療糖尿病合并冠心病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取積極有效的護(hù)理模式對于提高治療效果具有重要意義。因此，筆者以94例糖尿病合并冠心病患者作為研究對象，具體探究了多樣性護(hù)理的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以醫(yī)院2020年6月-2021年6月接收的94例糖尿病合并冠心病患者作為本次研究對象，根據(jù)患者入院先后時間劃分成參照組47例和實(shí)驗(yàn)組47例。參照組有男患26例，女患21例，分布在49-78歲年齡段，病程1-12年;實(shí)驗(yàn)組有男患27例，女患20例，分布在50-79歲年齡段，病程1-12年。兩組樣例的基礎(chǔ)性資料相似度高，可比較（p>0.05）。本次研究的所有患者及家屬均簽署了《知情同意書》。并排除精神病、嚴(yán)重肝、腎、肺功能障礙等患者。

1.2 方法

1.2.1 參照組：接受基礎(chǔ)化護(hù)理，做好病情監(jiān)測、血糖血壓監(jiān)測工作，注意用藥指導(dǎo)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：在基礎(chǔ)化護(hù)理基礎(chǔ)上融入多樣性護(hù)理，具體如下：

（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)從患者新入院起就對其展開心理護(hù)理，首先向患者及家屬介紹院內(nèi)情況和治療情況，讓患者快速熟悉，并保持與患者及家屬的溝通，對患者的心理特征和需求有個初步了解，主動關(guān)愛患者，引導(dǎo)患者正確面對疾病積極配合治療，消除其恐懼孤獨(dú)心理。降低對醫(yī)院和醫(yī)師的陌生感。

（2）健康教育：健康教育對糖尿病合并冠心病患者意義重大，在治療期間，應(yīng)定期舉辦健康教育宣傳活動，讓患者獲取更多疾病知識和預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理方法，幫助患者建立健康行為習(xí)慣，同時應(yīng)囑咐患者自我監(jiān)測血糖、尿糖。健康教育應(yīng)延續(xù)到患者出院后。

（3）住院護(hù)理和生活護(hù)理：在患者住院期間，為其提供舒適安靜的病房環(huán)境。告知患者餐后漱口的重要性，指導(dǎo)患者正確漱口，對患者的飲食進(jìn)行合理搭配，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動。此外，應(yīng)隨時患者有無胃部不適、呼吸困難等癥狀，并對出現(xiàn)異常癥狀患者及時檢測心電圖，對出現(xiàn)低血糖、心絞痛等并發(fā)癥患者采取積極的處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具，分別用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)表計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，P<0.05代表兩組數(shù)據(jù)有差異，可比。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的血糖水平

如表1所示，兩組患者護(hù)理前的空腹血糖值無明顯差別（P>0.05），但是護(hù)理1月后，兩組的血糖水平均有所改善，且實(shí)驗(yàn)組的改善程度更明顯，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況

如表2所示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率為2.13%，明顯低于參照組的12.77%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在引起冠心病的慢性基礎(chǔ)性疾病中，糖尿病是占有主導(dǎo)作用的，很多糖尿病患者都會合并有冠心病，是造成糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病合并冠心病治療難度較大，在給予患者綜合治療的同時，必須為其提供相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，以提高治療效果和預(yù)后。本研究對實(shí)驗(yàn)組患者采取的護(hù)理干預(yù)模式是多樣性護(hù)理，其具有人性化、針對性、科學(xué)性的特點(diǎn)，從患者的病情出發(fā)，通過健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等多方面等來輔助治療，緩解病情，達(dá)到療效最大化。本次實(shí)驗(yàn)也證明，相較于基礎(chǔ)化護(hù)理來說，多樣性護(hù)理更為有效的改善了實(shí)驗(yàn)組患者血糖水平，且實(shí)驗(yàn)組的低血糖和心絞痛等并發(fā)癥的發(fā)生率也顯著低于參照組，兩組差異對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在糖尿病合并冠心病的治療護(hù)理中融入多樣性護(hù)理，能夠有效優(yōu)化患者的血糖水平，降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后，臨床價值較高。

參考文獻(xiàn)

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[2]楊慧.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的影響分析[J]. 健康必讀，2021（25）：128.