楊柳月

（柳州市婦幼保健院，廣西 柳州，545001）

人口老齡化是中國面臨的一個重要問題，隨著人口老齡化程度不斷上升，已經嚴重影響到家庭正常生活和社會的經濟協(xié)調發(fā)展,如何更好的對老年人進行護理是當今社會迫在眉睫的問題。根據(jù)我國老齡化的發(fā)展趨勢和實際國情，如何滿足老年人日常照料，如何構建不同群體對老年護理模式，對有需求的老年人有恰當?shù)淖o理成為擺在我國面前的一項重大任務。目前我國老年人的健康情況不容樂觀，受傳統(tǒng)觀念的影響，大部分老年人均由家庭照顧，應用的護理方式并不專業(yè)，現(xiàn)實困境需要社會發(fā)展緊跟老齡化的步伐。對于護理而言，不僅需要對老年人有基本的生活照料，更需要足夠的人文關懷[1]。為了基于老齡化現(xiàn)狀分析并評價老年人的護理現(xiàn)狀以及不同群體的老年護理構建模式，以分層抽樣的方式對2019 年01 月至2021 年01 月我市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及醫(yī)院內的護理人員等發(fā)放調查問卷，并對調查結果進行數(shù)據(jù)分析與匯總，報告結果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

以分層抽樣的方式對2019 年01 月至2021 年01 月我市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及醫(yī)院內的護理人員等發(fā)放調查問卷，并對調查結果進行數(shù)據(jù)分析與匯總。其中老年人納入標準為：①認知正常、思維邏輯清晰者；②年齡在60 周歲以上者；③溝通能力較好者；④了解本次研究內容，家屬知曉且均已簽署同意書者。排除標準：①智力障礙者；②精神障礙者；③無法用語言進行正常對話交流者；④軀體疾病危重者；⑤身體較為虛弱者。

本次共521 名老年人納入調查中，其中260 名為男性，261名為女性，年齡范圍為最小60 歲，最大93 歲，平均（72.18±2.39）歲。調查問卷共計發(fā)放521 份，回收成功521 份，100%回收率。社區(qū)護理人員中納入調查有83 人，共發(fā)放83 份調查問卷，回收83 份，100%回收率。醫(yī)院護理人員共94 納入調查中，發(fā)放94 分調查問卷，回收94 分，回收率100%。

1.2 方法

利用SF-36 量表作為本次研究的基本參考，基于既有文獻查閱以及專家論證等方式，根據(jù)老年人目前的護理需求以及實際的健康情況，將相關的調查問卷制定出來，主要包括健康狀況、護理項目以及一般資料這三個維度，同時以分層抽樣的方式對我市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及醫(yī)院內的護理人員等發(fā)放調查問卷，并對調查結果進行數(shù)據(jù)分析與匯總[2]。

1.3 觀察指標

結合調查問卷總結并分析目前社會護理服務的資源使用情況、老年人的護理需求以及社區(qū)護理模式的構建評價情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次實驗數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0 軟件進行檢測，計量資料行t 檢測，計數(shù)資料用百分比表示，行x2檢測。P＜0.05，表明本次實驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 老年人護理現(xiàn)狀

結合調查問卷數(shù)據(jù)來看，社區(qū)服務中心主要為老年患者提供測量血壓81.19%（423 人）、輸液73.32%（382 人）、配藥61.42%（320）、健康宣教69.48%（362 人）、定期體檢80.81%（421 人）。

2.2 老年人護理模式構建分析

結合調查問卷數(shù)據(jù)來看，通過評估不同群體對老年人的護理模式評價，發(fā)現(xiàn)一體化連續(xù)管理模式的合理性最高，占比77.54%（404 人），主要包括日常護理、健康護理以及疾病護理等。

3.討論

關于護理現(xiàn)狀：隨著老齡人口的快速增長，老年人高齡化趨勢明顯，空巢老人現(xiàn)象突出。老年人普遍具有較多慢性疾病，通常多種疾病之間會產生互相作用，護理計劃和實施顯得更為復雜，隨之護理周期也會增加。在老年人口數(shù)量的增多的情況下，相關的護理專業(yè)人員卻急劇短缺，導致老年人需要護理問題逐漸突出，老年人希望有健康的身體，活的更加長久，老年人需要得到的照顧范圍更為廣泛，護理人員不僅要從生理上對其進行照顧，還要照顧其心理情況，目前我國護理行業(yè)的發(fā)展跟不上社會老齡化的節(jié)奏[3]。

老年護理模式構建：老年人群體患者以慢性疾病為主,同時具有心理疾病，通常治療時間和恢復時間長。老年人護理大多是居家護理，絕大數(shù)老年人希望在家里安度晚年。但是隨著老年人身體素質的每況愈下，常常擔心自身身體出現(xiàn)疾病，家屬的負擔重大，無論是從老年人身體角度還是家屬，都需要來自醫(yī)療、政策、機構的支持和幫助。目前我國實際老年人護理情況遠遠沒有到達老有所養(yǎng)的目標，根據(jù)我國國情，需要為老年人提供健全的護理保險制度，為進一步做好老年護理,提高護理服務質量，應針對不同群體設計多元的的護理模式，來滿足這些不同層面的現(xiàn)實需求。

對于社區(qū)而言，可盡早為社區(qū)內的老年群體進行相關的健康宣教，以提升老年人對于自身健康情況的評價能力和認知能力。對老年人錯誤的生活方式進行及時糾正，以提升其生活的健康性，最大限度減少疾病的發(fā)生概率，提升老年人的健康生存周期。此外，除對老年群體提供日常的實際護理需求外，也可多增加日照護理、日常生活護理以及患病時的照料護理等。通過應用一體化連續(xù)管理模式，能夠進一步符合老年人對于健康及護理的需求，同時也能進一步提升社區(qū)服務站的資源利用率。通過積極開展老年護理教育，同時提升護理團隊的專業(yè)性，從而提升老年群體的護理質量，延長期健康周期[4]。

通過本次研究結果來看，結合調查問卷數(shù)據(jù)來看，社區(qū)服務中心主要是為老年患者提供測量血壓81.19%（423 人）、輸液73.32%（382 人）、配藥61.42%（320）、健康宣教69.48%（362人）、定期體檢80.81%（421 人）；通過評估不同群體對老年人的護理模式評價，發(fā)現(xiàn)一體化連續(xù)管理模式的合理性最高，占比77.54%（404 人），主要包括日常護理、健康護理以及疾病護理等。由此可見，目前的社區(qū)護理資源利用率并不理想，與預期有一定差距，而通過應用一體化連續(xù)管理模式，有助于進一步滿足老年人關于護理的需求，充分發(fā)揮社區(qū)護理的作用，促進老年人的身體健康。