任曉麗 靳雙星 向瑞平 張磊 石冬梅

（河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院動物醫(yī)藥學(xué)院 450046）

《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 是應(yīng)用型本科教育動物醫(yī)學(xué)類專業(yè)的必修核心課程，與學(xué)生的就業(yè)、考研、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試等密切相關(guān)，其目標(biāo)是使學(xué)生系統(tǒng)地掌握動物內(nèi)科病的實(shí)際診療技能，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力。目前在教學(xué)過程中還存在一些問題，教師教學(xué)方法比較傳統(tǒng)守舊，無法實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的有效創(chuàng)新，影響教學(xué)質(zhì)量的提升。啟發(fā)式教學(xué)法主要是在教學(xué)目標(biāo)基礎(chǔ)上，采用誘導(dǎo)、啟發(fā)的方式可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變傳統(tǒng)的枯燥無味的滿堂灌現(xiàn)象，有效促進(jìn)學(xué)生對枯燥無味的動物內(nèi)科疾病專業(yè)知識的提升，發(fā)揮教學(xué)優(yōu)勢作用，幫助學(xué)生更好地掌握理解獸醫(yī)內(nèi)科疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、診斷方法和防治措施，為學(xué)生今后在該領(lǐng)域的發(fā)展打造良好的基礎(chǔ)[1]。

1 當(dāng)前獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中存在的問題

由于近年來高校不斷擴(kuò)招新生，生源的綜合質(zhì)量逐漸下降，學(xué)生學(xué)習(xí)能力良莠不齊，基礎(chǔ)專業(yè)知識掌握不扎實(shí)，而獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門專業(yè)性、實(shí)踐性和系統(tǒng)性比較強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生對專業(yè)基礎(chǔ)內(nèi)容的掌握水平有限，基礎(chǔ)條件也參差不齊，為教學(xué)帶來了一定難度。大部分學(xué)生，很難快速理解獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容，且學(xué)習(xí)方法十分局限，無法有效提高專業(yè)能力。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程中還存在一些問題，教學(xué)中教師考慮得比較單一，無法發(fā)揮更有效的教學(xué)作用，學(xué)生對獸醫(yī)內(nèi)科疾病的理解也比較表面化，無法與臨床緊密相連，課程上教學(xué)內(nèi)容十分有限，不利于學(xué)生創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)，且教學(xué)方法也比較傳統(tǒng)守舊，學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容無法產(chǎn)生更高的興趣，使得獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)質(zhì)量比較差。

2 啟發(fā)式教學(xué)在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

2.1 啟發(fā)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)生興趣

《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 教材選擇的是普通高等教育“十二五” 規(guī)劃教材，主編徐世文、唐兆新，科學(xué)出版社[2]。打破傳統(tǒng)的教學(xué)方案，理論教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計上，依據(jù)獸醫(yī)臨床需要，進(jìn)行優(yōu)化組合為8 個知識模塊，每個模塊再分若干學(xué)習(xí)單元，每個學(xué)習(xí)單元再細(xì)化為若干個知識點(diǎn)，形成模塊-單元-知識點(diǎn)的知識鏈條，在教學(xué)過程中融入典型病例教學(xué)；教學(xué)方法進(jìn)行調(diào)整，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，教學(xué)效果單一，講課順序：概念-發(fā)病原因-發(fā)病機(jī)制-癥狀-病理變化-診斷與預(yù)后-治療和預(yù)防，講課形式單一，互動性少，照本宣科，不利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)。實(shí)際上，每個知識點(diǎn)的背后都存在一個問題，而問題本身更能吸引學(xué)生的注意力，學(xué)生在課堂不僅要學(xué)到知識，而是要學(xué)會帶著問題去思考，培養(yǎng)學(xué)會提出問題和解決問題的思維能力。獸醫(yī)內(nèi)科疾病知識比較抽象，學(xué)生與臨床不接觸的情況下，理解起來比較困難，但在現(xiàn)有的條件下，如何激發(fā)有共鳴情感的問題，那么讓學(xué)生身臨其境是最佳的選擇，將一些抽象的疾病，利用啟發(fā)式教學(xué)的優(yōu)勢作用，在教學(xué)中結(jié)合視頻、臨床案例、圖片等形式反映疾病的病理過程，引導(dǎo)學(xué)生帶著問題完成學(xué)習(xí)，讓學(xué)生能夠真正地愿意配合教師的教學(xué)任務(wù)，能夠幫助學(xué)生積極思考，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，在學(xué)習(xí)過程中可以不斷提升對獸醫(yī)內(nèi)科知識內(nèi)涵的認(rèn)知，學(xué)有所用，學(xué)有所思，進(jìn)而提升自身的專業(yè)能力，具有十分現(xiàn)實(shí)的教學(xué)指導(dǎo)意義。因此，利用啟發(fā)式教學(xué)的優(yōu)勢作用，在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂上教師可設(shè)計一些問題，讓學(xué)生自行的去尋找答案，自然而然地帶動學(xué)生的學(xué)習(xí)意識，改善課堂氛圍，進(jìn)而能有效提升教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生積極探索的學(xué)習(xí)態(tài)度。

2.2 運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，提升學(xué)生的洞察力

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)中在教學(xué)過程中，會存在許多疾病之間與寄生蟲、傳染病學(xué)之間相互聯(lián)系而又易于混淆的疾病，如何更容易讓學(xué)生加以區(qū)分鑒別診斷[3,4]。在進(jìn)行啟發(fā)式授課時，首先讓學(xué)生思考疾病的性質(zhì)，相似的疾病進(jìn)行歸類分組，相互對照進(jìn)行分析，把所學(xué)的知識有機(jī)地聯(lián)系起來思考，培養(yǎng)學(xué)生思維能力，如瘤胃積食和瘤胃臌氣，在臨床上都表現(xiàn)發(fā)病急、呼吸困難、心率加快、瘤胃脹滿等前胃弛緩癥狀；通過問診得到發(fā)病原因，原因不同點(diǎn)：瘤胃積食源于難于消化或易于膨脹的飼料引起；瘤胃臌氣源于難于發(fā)酵或易于產(chǎn)氣的飼料引起；臨床癥狀卻別，瘤胃積食左側(cè)肷窩脹滿叩診濁音、按壓無彈性；瘤胃臌氣左側(cè)肷窩脹滿叩診鼓音、按壓有彈性，穿刺放氣癥狀緩減，顯然，臨床癥狀是鑒別更科學(xué)的方法。再比如佝僂病和骨軟癥，動物臨床表現(xiàn)消化機(jī)能紊亂，異嗜癖，骨骼變形及運(yùn)動障礙，怎樣區(qū)分它們？ 那么我們進(jìn)一步來看，佝僂病常發(fā)生于幼齡動物，而骨軟病多發(fā)生于成年動物，這就很容易進(jìn)行鑒別，這些看似簡單的鑒別診斷知識，其實(shí)背后隱藏著學(xué)生在學(xué)習(xí)時，需要掌握扎實(shí)的理論知識，具有敏銳的職業(yè)洞察力，尤其對于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，細(xì)節(jié)很重要。

2.3 運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的形成

教師通過運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)方法，能夠突破傳統(tǒng)教學(xué)方法，豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的形成。教師可以在課堂上采用專題的方式講述獸醫(yī)內(nèi)科疾病的發(fā)展趨勢和動態(tài)，讓學(xué)生了解學(xué)科前沿的知識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的興趣，激發(fā)學(xué)生做科研的動力[5]。如本人做霉菌毒素中毒方面的研究，講述霉菌毒素中毒和動物健康的最新研究進(jìn)展及存在的問題，學(xué)生聽著興趣盎然，老師講起來得心應(yīng)手，同時又給喜歡搞科研的學(xué)生激發(fā)創(chuàng)新意識，或者請生產(chǎn)、科研一線的專家進(jìn)課堂做學(xué)術(shù)報告，如規(guī)?；膛Ｍ〉念A(yù)測與防控、犬洋蔥中毒等這些與臨床緊密相連的疾病，然后每個班分成6 個小組，讓同學(xué)們根據(jù)此次學(xué)術(shù)報告，利用課余時間到圖書館檢索查找文獻(xiàn)收集相關(guān)資料，題目自擬，然后寫成一篇綜述作為課程論文，并制作PPT，每組10～15min 進(jìn)行講解及討論交流，既鞏固了專家傳授的知識，又增添了自己的想法。培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)、撰寫綜述的能力以及語言表達(dá)能力，為培養(yǎng)綜合型本科畢業(yè)生學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。讓學(xué)生參與其中的同時能夠獲得學(xué)習(xí)啟發(fā)，不僅能夠調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，還能真正地學(xué)習(xí)到更多的內(nèi)科知識，有助于在學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行創(chuàng)造性思維的有效鍛煉。學(xué)生之間的有效互動，可以在交流過程中學(xué)習(xí)到更多的內(nèi)容，利用分享資源和想法的方式，促進(jìn)學(xué)習(xí)效率的有效提高。

2.4 啟發(fā)式教學(xué)法，強(qiáng)化學(xué)生情感意識

醫(yī)學(xué)本身就具有一定的情感化內(nèi)容，教師通過利用情感的強(qiáng)化引導(dǎo)學(xué)生感知，對于學(xué)生的成長有很大幫助，且學(xué)生能夠受到啟發(fā)的更大影響。內(nèi)科學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展是與人民的生命和健康緊密相連，這與我們共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的社會主義醫(yī)學(xué)教學(xué)理念不謀而合，指導(dǎo)我們樹立合理的世界觀、人生觀和價值觀，這也是我們的初心。而獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展離不開人醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展。學(xué)習(xí)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的目的不僅僅是是為了服務(wù)于患病動物的需要，更重要的是服務(wù)于人類健康的需要，人類所食用的肉、蛋、奶無一不與動物緊密相連，伴侶動物作為人類家庭中一員，更是給人們帶來情感的樂趣。啟發(fā)式教學(xué)，強(qiáng)化學(xué)生要有關(guān)愛動物的意識，克服膽怯心理，掌握扎實(shí)過硬的理論知識，相信自己，敢于提出問題，充分發(fā)揮學(xué)生自身的潛能，例如呼吸系統(tǒng)疾病，如感冒、鼻炎、喉炎、支氣管炎等，這些疾病在人類醫(yī)學(xué)上也是常發(fā)的疾病，而人作為患者可以很好表達(dá)患病原因及癥狀表現(xiàn)有利于診斷，但對于診斷動物疾病更多的是靠扎實(shí)的專業(yè)知識及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時讓學(xué)生能夠在疾病診斷中獲得自信，不斷提高自身的專業(yè)知識能力。

3 小結(jié)

綜上所述，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，可實(shí)現(xiàn)因材施教，針對不同類型的學(xué)生，給予相應(yīng)的教學(xué)引導(dǎo)，能夠激發(fā)學(xué)生對獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的學(xué)習(xí)熱情，改善傳統(tǒng)教學(xué)理念，可促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的有效提高。