■陳 遲
常見的為噻嗪類,如氫氯噻嗪等。由于夏季氣溫較高,人體血管擴張,服用利尿劑類降壓藥后會導致有效循環(huán)血容量不足,降低心臟排血量,減少出汗,引起脫水和電解質(zhì)失衡,從而引起乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。
注意事項:用藥后,應根據(jù)需要及時補充水分。
偽麻黃堿的作用主要是收縮上呼吸道血管,對全身血管也有一定的收縮作用,會使人體排汗減少,不利于機體表面散熱,從而引起中暑。
注意事項:服用此類藥物時,應當注意避免在高溫環(huán)境下從事體力勞動。
常見的包括布洛芬、對乙酰氨基酚等。這些藥物在解熱鎮(zhèn)痛的同時還會發(fā)汗,造成體內(nèi)鉀的流失,出現(xiàn)四肢無力,嚴重的有可能讓人因脫水而中暑。
注意事項:服用這類藥物后要多喝水,多吃含鉀豐富的食物,如獼猴桃、香蕉、豆類制品等。一般來說,退燒藥一天最多服用4次,如果癥狀沒有緩解應盡快就醫(yī)。
主要是M-膽堿受體阻斷劑,如阿托品、顛茄等解痙藥物,常用于治療胃痙攣引起的胃痛。這類藥物會使乙酰膽堿不能與受體結(jié)合,無法發(fā)揮促進腺體(包括汗腺)分泌的作用,因此抗膽堿藥能抑制出汗、減少熱量釋放、破壞體溫調(diào)節(jié),可直接導致高熱。
注意事項:服用此類藥物后,應當注意避免在高溫環(huán)境中勞作,避免在陽光下暴曬。
臨床代表藥物有麻黃堿、單胺氧化酶抑制劑等。這類藥物主要通過促進多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放或阻止其重吸收來激活相應受體,從而收縮血管,減少皮膚血流,降低熱量散失;同時還能夠提高肌肉興奮性,加強肌肉收縮,導致產(chǎn)熱增加,使機體溫度升高。
注意事項:服用此類藥品后,要避免長期處于高溫環(huán)境中。
常用的有氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等。高溫環(huán)境下,這類藥會抑制下丘腦的代償效應,可引起高熱甚至中暑。
注意事項:夏季服用此類藥物后,要保持室內(nèi)通風,以降低室溫。