■北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 李 丹

“大夫，我都已經(jīng)生完一個(gè)多月了，肚子還像是懷孕五六個(gè)月似的，咋回事？”

“大夫，我現(xiàn)在還得穿孕期的褲子，沒有合適的衣服，為什么明星生完孩子很快就恢復(fù)了，我咋就不行呢？”

……

很多寶媽在產(chǎn)后很長(zhǎng)一段時(shí)間都會(huì)有類似的困惑。產(chǎn)后除了身材走型外，有的媽媽還容易出現(xiàn)以下問題：腰痛、尿失禁、子宮脫垂等，真是有苦難言。今天，就來給寶媽們講講為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后身材走樣難以恢復(fù)的情況，幫助產(chǎn)后的寶媽們盡快恢復(fù)到產(chǎn)前的完美狀態(tài)。

在懷孕期間和分娩過程中，增大的子宮將會(huì)拉長(zhǎng)腹肌，使兩條腹直肌從腹白線的位置分開，這種現(xiàn)象叫作腹直肌分離，通常懷孕造成的這種現(xiàn)象會(huì)在產(chǎn)后4～12周逐漸恢復(fù)。但也有一部分女性在懷孕期間腹部肌肉有可能會(huì)被過度拉伸，導(dǎo)致產(chǎn)后無法自動(dòng)修復(fù)，這種情況稱為“腹直肌分離”。簡(jiǎn)單來說就是準(zhǔn)媽媽在懷孕的時(shí)候，為了給肚子里的寶寶更充足的成長(zhǎng)空間，腹部的肌肉被子宮撐大了，而分娩后因?yàn)楦怪奔”粨沃练蛛x，所以身材才難以恢復(fù)。

腹直肌分離的危害

1.腹直肌分離，腰背部肌肉開始代償工作，會(huì)引起腰酸背痛，容易疲勞。

2.導(dǎo)致軀干和骨盆的穩(wěn)定性下降，引發(fā)各種疾病，如消化系統(tǒng)癥狀、尿失禁、子宮脫垂等。

3.身材變形，肚子回不去，影響整個(gè)人的氣質(zhì)形象，身材走樣，內(nèi)心敏感焦慮。

自測(cè)腹直肌分離的方法

先仰臥，兩腿彎曲露出腹部；腹部用力屏氣，將頭和肩緩慢地抬離地面；配合手指下壓臍部稍上的區(qū)域，感覺到兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指，然后用手指測(cè)量?jī)蓚?cè)肌肉的距離。

正常：小于2指。

需要改善：2～3指。

需要就診：3指以上。

超過3指以上屬于比較嚴(yán)重，可能會(huì)引起疝氣、漏尿，甚至小腸從腹壁突出，需要及時(shí)就醫(yī)。2～3指可通過正確方式來改善腹直肌分離。但要注意，千萬不要做仰臥起坐、卷腹等軀干扭轉(zhuǎn)負(fù)重練習(xí)，因?yàn)闀?huì)加重腹直肌分離情況。

腹直肌分離的改善方式

當(dāng)分離寬度超過3指，需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷及指導(dǎo)下，早期進(jìn)行治療，通過仿生物電生理刺激改善腹直肌的血液循環(huán)和加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練，促進(jìn)其恢復(fù)。需要注意的是，做腹直肌恢復(fù)前一定先做盆底肌恢復(fù)。

希望寶媽們能抓住產(chǎn)后修復(fù)的黃金時(shí)期，越早修復(fù)，越快恢復(fù)。如果您有任何問題，要盡早到專業(yè)的盆底評(píng)估康復(fù)門診尋求醫(yī)生的幫助。