■杜月仁

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，中國(guó)脫發(fā)人群高達(dá)2 億，而男性占約1.5 億，平均6 個(gè)中國(guó)人中就有一個(gè)有脫發(fā)癥狀。以前，脫發(fā)人群大多集中在45 歲以上，而如今這個(gè)年齡已經(jīng)突破25 歲。20～40 歲之間的80后、90 后逐漸加入脫發(fā)大軍。

年輕人大多喜歡吃喝玩樂(lè)、不甚注重生活質(zhì)量和食物營(yíng)養(yǎng)等問(wèn)題，加上燙染頭發(fā)、熬夜工作、愛(ài)打游戲、抽煙喝酒、經(jīng)常吃油膩辛辣的食物等習(xí)慣，逐漸影響到毛囊的健康，導(dǎo)致脫發(fā)。

隨著植發(fā)技術(shù)的不斷進(jìn)步，脫發(fā)人群開(kāi)始有了“后悔藥”，很多的年輕人選擇植發(fā)來(lái)挽救自己的形象。雖然自己已經(jīng)做足了功課，但是來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候，還是有一籮筐的問(wèn)題想要咨詢醫(yī)生。常見(jiàn)的問(wèn)題主要有以下這些。

什么植發(fā)技術(shù)最先進(jìn)？

目前國(guó)際通用的毛發(fā)移植技術(shù)很成熟。毛發(fā)移植分3 個(gè)步驟，即提取毛囊、保存毛囊和植入毛囊。提取毛囊就是獲取頭發(fā)，有兩種技術(shù)，即FUT 和FUE，F(xiàn)UT 是切取枕部頭皮條，再分離成毛囊單位；FUE 是用環(huán)鉆直接提取毛囊單位。

植入毛囊有3 種技術(shù)：1.寶石刀先打孔，再用鑷子植入毛囊；2.用針頭等打孔器，邊扎孔邊植入毛囊；3.用毛發(fā)移植筆植入毛囊。

植發(fā)手術(shù)會(huì)留疤痕嗎？

植發(fā)手術(shù)是有創(chuàng)傷的操作，無(wú)論是種植區(qū)域還是毛囊供區(qū)都會(huì)留下一定程度的痕跡。FUT 技術(shù)會(huì)在枕部留下一條線狀疤痕，F(xiàn)UE 技術(shù)會(huì)留下點(diǎn)狀疤痕。這些都可以通過(guò)一定長(zhǎng)度的毛發(fā)進(jìn)行遮蓋。

植發(fā)術(shù)后的狂脫期是怎么回事？

植發(fā)術(shù)后三周左右，移植的頭發(fā)會(huì)逐漸脫落，大約會(huì)脫落50%～80%，殘余的頭發(fā)術(shù)后三四個(gè)月左右會(huì)再重新長(zhǎng)出來(lái)，一般術(shù)后半年到一年左右的時(shí)間就能看到理想的植發(fā)效果。

植發(fā)的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？

植發(fā)術(shù)前需要做常規(guī)的身體檢查，如血尿常規(guī)、凝血和乙肝表面抗原、丙肝、梅毒、艾滋病抗體檢查。新冠疫情期間，還需要查新冠抗體和核酸，以及胸部正位片。術(shù)前需停用米諾地爾7～10 天，女性避開(kāi)月經(jīng)期，如有高血壓、糖尿病等疾病和藥物過(guò)敏史需告知醫(yī)生。手術(shù)當(dāng)天建議早晨洗頭，穿著寬松的開(kāi)衫。局麻手術(shù)前可適當(dāng)飲食。

植發(fā)的過(guò)程是怎樣的？

以下手術(shù)步驟，以應(yīng)用較廣的無(wú)痕植發(fā)為例。

第一步：剃頭 為了方便手術(shù)實(shí)施，需要將待種植區(qū)域和后枕部的頭發(fā)剃光。

第二步：麻醉和填充 很多人糾結(jié)去不去植發(fā)，就是怕疼。實(shí)際植發(fā)的過(guò)程并不疼，疼的是注射麻藥、填充液和術(shù)后恢復(fù)的過(guò)程。由于頭皮較薄且分布廣，麻藥需繞著后枕部分次注射，根據(jù)頭圍大小的不同，需要注射10～20 針。至于填充液，是為了讓頭皮輕微隆起，方便取出毛囊。

第三步：取毛囊 取多少毛囊和植發(fā)者的脫發(fā)情況有關(guān)。在正規(guī)植發(fā)機(jī)構(gòu)，移植一個(gè)單位毛囊的價(jià)格約10～20 元。這個(gè)過(guò)程相當(dāng)漫長(zhǎng)，需要一直趴在手術(shù)臺(tái)3 小時(shí)以上，對(duì)植發(fā)者和醫(yī)生都是一種考驗(yàn)。

第四步：植發(fā) 之前在后枕部進(jìn)行的那套注射麻藥和填充液的流程，還得在待種植區(qū)重復(fù)一遍。醫(yī)生會(huì)把上千個(gè)毛囊種進(jìn)那些空虛已久的毛孔里，植發(fā)者需要躺在手術(shù)臺(tái)上的時(shí)間甚至比上一步還要長(zhǎng)。

至此，所有植發(fā)流程結(jié)束。根據(jù)脫發(fā)級(jí)別不同，這個(gè)過(guò)程需要花費(fèi)約1.5～8 萬(wàn)元（化驗(yàn)費(fèi)+手術(shù)費(fèi)+藥費(fèi)）。至于那句流傳的“上午植發(fā)，下午上班”，基本是不可能的。沒(méi)有幾個(gè)植發(fā)者希望自己那血淋淋的大腦門被人看到。這之后植發(fā)者還得經(jīng)歷一周的康復(fù)期，可能會(huì)體驗(yàn)因失血導(dǎo)致的精神不振以及上千個(gè)傷口帶來(lái)的疼痛。

植發(fā)的術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？

植發(fā)術(shù)后最重要的一點(diǎn)，是術(shù)后一周內(nèi)不要觸碰移植的頭發(fā)，術(shù)后遵醫(yī)囑可服用抗生素。術(shù)后第三天（72 小時(shí)后）可以清洗頭發(fā)，植發(fā)區(qū)只用水沖，不能用手勢(shì)揉搓，其他區(qū)域都可以隨意清洗。手術(shù)7 天后可以輕輕揉搓植發(fā)區(qū)，多洗頭有助于痂皮脫落，一般10 天左右痂皮基本脫落干凈。

植發(fā)移植的成活率高嗎？

正常頭皮的毛發(fā)移植成活率很高，能達(dá)到90%以上。頭皮瘢痕上的成活率會(huì)低一些，一般在65%～85%之間。臨床上，只要觀察患者的手術(shù)效果就可以大體判斷毛發(fā)的成活率。

植的頭發(fā)還會(huì)掉嗎？

脂溢性脫發(fā)的病因主要是額頂部毛囊對(duì)血液中的雄激素(二氫睪酮)敏感，造成毛囊萎縮變小，出現(xiàn)頭發(fā)變軟變細(xì)，顏色變淡。而枕部的毛囊對(duì)雄激素不敏感，是植發(fā)的安全供區(qū)，這個(gè)部位的頭發(fā)基本是終生不掉的，移植的頭發(fā)會(huì)保留原有的生物學(xué)特性。因此，枕部頭發(fā)移植到額頂部脫發(fā)區(qū)后仍然終生不掉。用從枕部提取的頭發(fā)移植成眉毛、睫毛、胡須和陰毛，也是基本終生不掉。

別人的頭發(fā)能種在我的頭上嗎？

不可以。每個(gè)人的遺傳基因不同，移植后會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的排異反應(yīng)，毛囊不能成活。肝腎心肺都可以做異體移植，是因?yàn)檫@些內(nèi)臟器官的排異反應(yīng)比較弱，術(shù)后病人終生吃抗排異藥物，就能維持移植器官的穩(wěn)定。而毛發(fā)屬于皮膚，皮膚的排異反應(yīng)是最強(qiáng)烈的，也需要吃大量抗排異藥物，沒(méi)有人愿意為了頭發(fā)接受長(zhǎng)期大量用抗排異藥。因此現(xiàn)在還不能做毛發(fā)的異體移植。

能把體毛移植到頭上嗎？

理論上胡子、胸毛、腿毛、陰毛和腋毛都可以移植到頭上，但中國(guó)人的腿毛和胸毛都細(xì)軟不發(fā)達(dá)，即使移到頭上也沒(méi)有好效果，陰毛和腋毛由于數(shù)量少、彎曲、不易提取，也不宜移植在頭上。只有胡子是可以移植到頭上的，那些絡(luò)腮胡的男性如果枕部頭發(fā)不夠用，是可以取胡子種植到頭上的。

如何科學(xué)植發(fā)

1.去正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu) 千萬(wàn)不要圖便宜去一些沒(méi)有資質(zhì)的工作室或美容院，植發(fā)手術(shù)失誤也是會(huì)致命的。目前，只有一些大型醫(yī)院和專業(yè)植發(fā)機(jī)構(gòu)能夠準(zhǔn)確分析出你的頭皮狀況、脫發(fā)原因，它們都具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并且價(jià)格透明。除此之外，還要判斷自己適不適合做植發(fā)。

2.植發(fā)并不適合每一個(gè)人 當(dāng)脫發(fā)達(dá)到六級(jí)以上，連后枕部的毛囊資源也不足時(shí)，手術(shù)也沒(méi)救。此外，剛燒傷，頭皮有嚴(yán)重細(xì)菌感染，處于狂脫期也不能做植發(fā)。植發(fā)更適合脂溢性脫發(fā)（雄禿）人群以及外傷造成頭發(fā)缺失的人群。