陳泳如 簡(jiǎn)慧君

摘 ?要：為探討繪畫(huà)心理療法對(duì)高職學(xué)生焦慮情緒及生活滿意度的影響，本研究運(yùn)用繪畫(huà)心理療法，對(duì)103名有一定焦慮情緒及生活滿意度相對(duì)較低的高職學(xué)生進(jìn)行了為期一個(gè)月的干預(yù)，并采用焦慮自評(píng)量表及生活滿意度量表對(duì)被試進(jìn)行測(cè)評(píng)，再用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與干預(yù)組在實(shí)施繪畫(huà)療法前后焦慮評(píng)分均有下降（t=12.765，P<0.001;t=3.922，P<0.001），干預(yù)組比對(duì)照組焦慮評(píng)分下降更多（t=9.497;P<0.001）;干預(yù)組與對(duì)照組在實(shí)施繪畫(huà)療法前后生活滿意度評(píng)分有所提高（t=5.087，P<0.001;t=11.346，P<0.001），且干預(yù)組比對(duì)照組評(píng)分提高更多（t=6.052;P<0.05）。可見(jiàn)，繪畫(huà)心理療法對(duì)有焦慮情緒且生活滿意度較低的中高職學(xué)生具有較好療效，可減輕焦慮、提高生活滿意度。

關(guān)鍵詞：繪畫(huà)心理療法;焦慮情緒;生活滿意度

中圖分類(lèi)號(hào)：B849 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?文章編號(hào)：1673-7164（2021）37-0140-03

焦慮情緒是與處境不相稱(chēng)的痛苦情緒體驗(yàn)，典型形式為沒(méi)有確定的客觀對(duì)象和具體而固定的觀念內(nèi)容的提心吊膽，常稱(chēng)為漂浮焦慮或無(wú)名焦慮。高職學(xué)生作為年輕一代，思想生活仍處于較為多變的時(shí)期，性格仍未穩(wěn)定，生活經(jīng)驗(yàn)較為缺乏，遇到突發(fā)事件，更容易產(chǎn)生各種不良情緒，因此，高職學(xué)生的焦慮情緒時(shí)有發(fā)生，倘若焦慮情緒長(zhǎng)期無(wú)法緩解，則會(huì)影響學(xué)習(xí)生活。

生活滿意度是個(gè)體對(duì)自己總體生活狀態(tài)或者生活主要方面的一種穩(wěn)定、概括的認(rèn)知評(píng)價(jià)[1]。已有研究表明，青少年情緒與生活滿意度呈顯著相關(guān)，積極情緒與生活滿意度呈顯著正相關(guān);消極情緒與生活滿意度呈顯著負(fù)相關(guān)[2]。高職學(xué)生作為青年一代中的重要組成部分，其生活滿意度不僅代表著個(gè)體情況，還直接代表部分青年一代的生活體驗(yàn)，提高高職學(xué)生的生活滿意度，勢(shì)在必行。因此，研究影響高職學(xué)生生活滿意度的因素，尋找提高生活滿意度的方式具有重要的意義。

繪畫(huà)療法即引導(dǎo)個(gè)體在繪畫(huà)創(chuàng)作中產(chǎn)生自由聯(lián)想，調(diào)解其內(nèi)心情感，讓個(gè)體潛意識(shí)中的情緒、動(dòng)機(jī)等有助于確定臨床治療方案的相關(guān)信息均呈現(xiàn)在自己所創(chuàng)作的繪畫(huà)中，在個(gè)體追求藝術(shù)美的過(guò)程中，消除其心理防御機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)改善焦慮癥狀或治愈疾病之目的[3]，繪畫(huà)心理療法操作較為簡(jiǎn)單，實(shí)用性較廣，現(xiàn)代高職學(xué)生出現(xiàn)焦慮情緒及生活滿意度較低的情況較為常見(jiàn)，如果切實(shí)有效，可以嘗試推廣使用。研究緩解及消除高職學(xué)生的焦慮情緒、提升其生活滿意度的方法非常重要?；诖?，本研究希望能幫助大眾加深對(duì)繪畫(huà)療法的認(rèn)識(shí)和理解。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

本次研究共有103名有焦慮情緒、生活滿意度較低的高職學(xué)生作為研究對(duì)象，來(lái)源為佛山、廣州多所高職院校，按焦慮自評(píng)量表得分、男女比例、年齡等，分為一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）的干預(yù)組和對(duì)照組，其中干預(yù)組52例，對(duì)照組51例。

（二）方法

1. 對(duì)照組

主試不采取相關(guān)措施，只作定期跟蹤與觀察。

2. 干預(yù)組

在對(duì)對(duì)照組實(shí)施方案的基礎(chǔ)上增加繪畫(huà)心理療法，共8周。

繪畫(huà)療法共分成3個(gè)階段，即機(jī)理畫(huà)、素描、創(chuàng)作作品，2小時(shí)/次，3次/周，每階段8周。單獨(dú)設(shè)置一間繪畫(huà)室，需光線充足、無(wú)噪音，硬件設(shè)備完善（包括書(shū)桌、美術(shù)作品等），繪畫(huà)療法老師（選擇標(biāo)準(zhǔn)：具備一定的美學(xué)知識(shí)、能輔導(dǎo)被試創(chuàng)作、能靈活運(yùn)用心理療法）需在每次干預(yù)前介紹干預(yù)內(nèi)容與目的，授課過(guò)程采取“理論介紹+繪畫(huà)創(chuàng)作”形式，在被試創(chuàng)作過(guò)程中，適時(shí)鼓勵(lì)、輔導(dǎo)患者，循循善誘，待被試完成繪畫(huà)后，邀請(qǐng)其介紹自己所創(chuàng)作作品的含義。

（三）觀察指標(biāo)

1. 兩組SAS評(píng)分對(duì)比

評(píng)價(jià)工具薇焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）[4]，用其評(píng)價(jià)焦慮狀態(tài)嚴(yán)重程度，干預(yù)前、干預(yù)后各評(píng)價(jià)1次，SAS各條目均采用1—4分記分法，評(píng)定總分超過(guò)50分即表明存在焦慮，評(píng)定總分越高表明焦慮狀態(tài)越明顯。

2. 兩組LSR評(píng)分對(duì)比

評(píng)價(jià)工具為生活滿意度評(píng)定量表（life satisfaction rating scale，LSR）[5]，用其評(píng)價(jià)生活滿意度，干預(yù)前、干預(yù)后各評(píng)價(jià)1次，LSR最低分為5分，最高分為25分，LSR評(píng)定分值越接近25分，則生活滿意度越高。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS23.0。計(jì)量資料符合正態(tài)分布，均用（±s）表示，組間比較行獨(dú)立樣本t檢，組內(nèi)比較行配對(duì)樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較行x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組焦慮自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前兩組焦慮自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異（t=0.037;P>0.05），對(duì)照組與干預(yù)組在實(shí)施繪畫(huà)療法前后焦慮評(píng)分呈顯著差異（t=12.765***，P<0.001;t=3.922***，P<0.001），即焦慮均有下降，且干預(yù)組比對(duì)照組焦慮評(píng)分下降更多（t=9.497***;P<0.001，見(jiàn)表1）。

（二）兩組生活滿意度評(píng)分對(duì)比

干預(yù)組與對(duì)照組在實(shí)施繪畫(huà)療法前后生活滿意度評(píng)分呈顯著差異（t=5.087***，P<0.001;t=11.346***，P<0.001），且干預(yù)組與對(duì)照組在實(shí)施繪畫(huà)療法后生活滿意度評(píng)分（t=6.052***;P<0.001）有極顯著差異。

三、討論

本研究結(jié)果顯示：

（1）干預(yù)組與對(duì)照組在實(shí)施繪畫(huà)療法后焦慮自評(píng)量表評(píng)分有極顯著差異，即繪畫(huà)療法對(duì)學(xué)生的焦慮情緒有緩解作用。

（2）干預(yù)組與對(duì)照組在實(shí)施繪畫(huà)療法后生活滿意度評(píng)分有極顯著差異，即繪畫(huà)療法對(duì)有焦慮情緒的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，能提高其生活滿意度。分析原因，可能是施以繪畫(huà)療法，個(gè)體在繪畫(huà)創(chuàng)作過(guò)程中，被壓抑的各種負(fù)面情緒（焦慮、抑郁等）都得到一種非言語(yǔ)的抒發(fā)，且有可能更為形象、直觀，這樣更有利于理清思路，化抽象為具體。而繪畫(huà)療法老師依據(jù)學(xué)生所創(chuàng)作的作品與作品含義闡述，能獲得充足而又真實(shí)的信息，有助于確定針對(duì)性治療方案。通過(guò)個(gè)體作品，引導(dǎo)學(xué)生傾訴內(nèi)心焦慮，能改善其精神狀態(tài)，培養(yǎng)積極的生活態(tài)度，隨著對(duì)焦慮情緒的認(rèn)識(shí)不斷深入，學(xué)生清楚了焦慮的原因，就能逐步緩解焦慮情緒，從而得到良好的效果。繪畫(huà)療法可激發(fā)有焦慮情緒的學(xué)生的主觀能動(dòng)性，主動(dòng)參與、配合整個(gè)繪畫(huà)療法的干預(yù)，有益于焦慮情緒的改善，消除學(xué)生的焦慮癥狀，使其生活滿意度更高。

適度的焦慮情緒，其實(shí)對(duì)個(gè)體的生存發(fā)展客觀上有一定的積極作用，俗話說(shuō)“人無(wú)遠(yuǎn)慮必有近憂”，焦慮情緒客觀存在，必有存在的道理，但是過(guò)度的焦慮情緒則會(huì)對(duì)個(gè)體的生活產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，甚至?xí)蔀橐环N心理疾病。當(dāng)代高職學(xué)生長(zhǎng)期過(guò)度的焦慮情緒較為常見(jiàn)，如果焦慮情緒長(zhǎng)期過(guò)重，會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果，如出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、焦慮癥甚至精神疾病等，對(duì)高職學(xué)生的學(xué)習(xí)生活乃至一生都產(chǎn)生著重大影響。因此，高校需要正面青少年學(xué)生的焦慮情緒問(wèn)題，找到更能廣泛應(yīng)用且行之有效的緩解辦法。

生活滿意度是當(dāng)代社會(huì)的一個(gè)熱門(mén)話題。隨著人們物質(zhì)文明不斷進(jìn)步完善，人們的物質(zhì)生活水平不斷提高，越來(lái)越多的人不只在物質(zhì)層面上有所追求，在精神層面上的追求也越來(lái)越高。生活滿意度則包括對(duì)物質(zhì)層面和精神層面的主觀感受及主觀評(píng)價(jià)。生活滿意度的高低直接影響著個(gè)人的學(xué)習(xí)工作和生活。高職學(xué)生生活滿意度情況值得關(guān)注和研究，并且迫切需要找到相應(yīng)的方法和措施，幫助生活滿意度較低的學(xué)生走出困境，提升幸福感。因此，研究繪畫(huà)療法對(duì)生活滿意度的影響，核心意義正在于此。

已有研究表明，個(gè)體的焦慮情緒與生活滿意度息息相關(guān)，它們相互影響，相互制約。倘若生活處處不滿，看什么都不順心，焦慮等負(fù)面情緒就有可能不斷擴(kuò)大。而帶著焦慮的情緒看世界，也會(huì)對(duì)人的認(rèn)知判斷有極大的影響，從而容易導(dǎo)致看問(wèn)題有所偏頗，無(wú)法正確認(rèn)識(shí)到自己內(nèi)心真正的需求和想法，處處不滿，但也卻不知道真正滿意的是什么。而通過(guò)本次研究得出的結(jié)論是，繪畫(huà)療法對(duì)焦慮情緒和生活滿意度都有著積極正面的影響。

繪畫(huà)療法屬于心理療法，其有效結(jié)合藝術(shù)治療、心理治療，在臨床實(shí)踐中應(yīng)用范圍廣。有學(xué)者指出，個(gè)體情感埋藏越深，其與個(gè)體意識(shí)二者之間距離就越大，此種情況下，個(gè)體通常很難找到適宜的語(yǔ)言將其準(zhǔn)確表達(dá)出來(lái)。繪畫(huà)療法可消除患者個(gè)體防御機(jī)制，引導(dǎo)患者個(gè)體真實(shí)表達(dá)內(nèi)心感情、動(dòng)機(jī)等，能起到撫慰作用，繼而轉(zhuǎn)移其對(duì)焦慮的過(guò)分關(guān)注[6]。此干預(yù)療法依據(jù)心理投射理論、大腦偏側(cè)化理論，充分利用白描、水彩等方式，借助線條、色彩等，化抽象為具體，將潛意識(shí)中的東西通過(guò)繪畫(huà)作品呈現(xiàn)出來(lái)，解釋創(chuàng)作緣由，繪畫(huà)療法老師透過(guò)作品便能直觀感受到患者個(gè)體內(nèi)心，便于施以針對(duì)性治療，最終改善焦慮癥狀[7]。

繪畫(huà)療法優(yōu)勢(shì)較多，如操作簡(jiǎn)便，不需要專(zhuān)業(yè)的測(cè)量或治療儀器，只需提供普通的相應(yīng)文具及較容易把控的場(chǎng)所即可實(shí)施;適用對(duì)象廣泛，參與者不需要有專(zhuān)業(yè)的繪畫(huà)知識(shí)和功底，因此受眾能為男女老少;繪畫(huà)本身就為人所熟悉事物且充滿趣味性，因此，大眾的接納程度較高，適宜廣泛推行。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，繪畫(huà)療法可減輕高職學(xué)生的焦慮程度，能提高學(xué)生的生活滿意度，在實(shí)踐中，高校可以嘗試廣泛推廣，用繪畫(huà)心理療法來(lái)緩解高職學(xué)生的焦慮情緒，提升學(xué)生的幸福感。

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（薦稿人：黃新紅，廣東體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院教務(wù)處副處長(zhǎng)，副教授）

（責(zé)任編輯：鄒宇銘）