陳明華

【摘要】目的：為了探討圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理在產(chǎn)生產(chǎn)中的臨床效果，進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科的醫(yī)療質(zhì)量。方法：選取在我院進(jìn)行住院生產(chǎn)的一百名產(chǎn)婦，對(duì)于其中一百名產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)另一百名產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。觀察兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后生產(chǎn)中的臨床效果。結(jié)果：進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血量較少，臨床效果較好。結(jié)論：對(duì)圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦進(jìn)行合理的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，消除他們的焦慮情緒和緊張情緒，有利于產(chǎn)婦的生產(chǎn)。

【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期;干預(yù)護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理;臨床效果觀察

【中圖分類號(hào)】R879? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ?【文章編號(hào)】2026-5328（2021）07-050-01

圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦由于臨近生產(chǎn)，部分會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、身體機(jī)能下降的情況。但是合理有效的圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理可以圍繞心理、生理、情緒指導(dǎo)和細(xì)節(jié)指導(dǎo)方面引導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒，從而提升婦產(chǎn)科的臨床醫(yī)療質(zhì)量。為了比對(duì)圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理在產(chǎn)婦生產(chǎn)中的臨床效果，我醫(yī)院對(duì)一百名圍產(chǎn)期產(chǎn)婦進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)的辦法，探討了圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理的細(xì)節(jié)和實(shí)施路徑，以提升婦產(chǎn)科的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

我們?cè)哼x取了2016年11月至2007年7月在我們醫(yī)院進(jìn)行過健康體檢，且確認(rèn)的在本院生產(chǎn)的健康產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦的胎齡均在36周至40周之間，數(shù)量為一百名。開一百名產(chǎn)婦的年齡為22-34歲，平均年齡為26.7歲。我們將產(chǎn)婦分成兩組，每組產(chǎn)婦數(shù)量為50名。與護(hù)理組的產(chǎn)婦，我們開展圍產(chǎn)期的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。對(duì)于對(duì)照組的產(chǎn)婦，我們開展常規(guī)的護(hù)理辦法。所有產(chǎn)婦的年齡、學(xué)歷、健康情況、家庭情況無差異，可以進(jìn)行對(duì)照對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

對(duì)照組：我們對(duì)對(duì)照組的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，包括嚴(yán)密的監(jiān)察患者的生理指標(biāo)和身體情況。在產(chǎn)前和患者進(jìn)行常規(guī)的業(yè)務(wù)溝通，告訴患者生產(chǎn)存在的風(fēng)險(xiǎn)和注意的事項(xiàng)，包括產(chǎn)后的進(jìn)水時(shí)間，常規(guī)服用的藥物，對(duì)于生產(chǎn)后創(chuàng)口的清潔和保護(hù)等等。

護(hù)理組：對(duì)于護(hù)理組的稱呼，我們除了要進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理之外，還要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理和焦慮情緒的開導(dǎo)。細(xì)節(jié)護(hù)理的干預(yù)辦法，不僅要從內(nèi)部的細(xì)節(jié)護(hù)理入手，也要與外部的產(chǎn)婦所處環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境相關(guān)聯(lián)。因此，我們?cè)趯?duì)圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)，主要從以下幾個(gè)方面入手：

1.2.1溫馨舒適的生產(chǎn)環(huán)境

為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的生產(chǎn)環(huán)境，可以有效的降低產(chǎn)婦的生產(chǎn)壓力。我們要保證產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前的病房溫馨舒適，有條件的醫(yī)院可以為產(chǎn)婦發(fā)放一些與嬰幼兒相關(guān)的小冊(cè)子，分散產(chǎn)婦的注意力。與此同時(shí)，醫(yī)院也盡量要把產(chǎn)房裝修得溫馨明亮，近期安排清潔人員打掃產(chǎn)婦所在病房的衛(wèi)生?？梢杂门{(diào)的家具對(duì)病房進(jìn)行裝飾，并且張貼與嬰兒有關(guān)的可愛的照片，以緩解產(chǎn)婦的心理壓力。

1.2.2科學(xué)合理的心理開導(dǎo)

對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)合理的心理開導(dǎo)，使我們進(jìn)行圍產(chǎn)期護(hù)理的關(guān)鍵步驟。在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前，她們會(huì)對(duì)生產(chǎn)的過程和生產(chǎn)的結(jié)果產(chǎn)生較大的焦慮情緒。而很多產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)，也與這個(gè)階段沒有得到良好的心理開導(dǎo)和心理指導(dǎo)有關(guān)?？茖W(xué)合理的心理開導(dǎo)，可以讓圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦減少生產(chǎn)中大出血的幾率，他們體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)和整體生理機(jī)能的調(diào)節(jié)，有著很大的助益作用。

對(duì)于產(chǎn)生緊張情緒的產(chǎn)婦，醫(yī)療人員和護(hù)理人員，應(yīng)該給予密切的關(guān)注。告知產(chǎn)婦在分娩等待的過程當(dāng)中應(yīng)該做到的注意事項(xiàng)，以便于產(chǎn)婦更好的分娩：在感覺身體乏力或頭部疼痛時(shí)，盡量采用腹式呼吸的辦法，大口張嘴呼氣以提升血氧含量;身體狀態(tài)尚佳的患者，可以對(duì)下體和腿部進(jìn)行有效的清潔，從而減少分娩后感染的幾率;為胎兒準(zhǔn)備好合身清潔的包被物品。

與此同時(shí)，我們醫(yī)療人員也應(yīng)該告知產(chǎn)婦，但更可能遇到的意外情況和產(chǎn)后出血情況。告訴產(chǎn)婦，如果在生產(chǎn)時(shí)和生產(chǎn)后出現(xiàn)了出血情況，盡量的放松自己，不要緊張，這樣才能更便于機(jī)體發(fā)揮止血凝血功能。醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員也會(huì)盡最大的能力來盡快止血，保重分娩過程的順利進(jìn)行。

1.2.3與家屬之間的良好溝通

醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員，也應(yīng)該與家屬進(jìn)行良好的溝通，告知家屬在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前的注意事項(xiàng)：盡量讓產(chǎn)婦保持輕松、安靜的狀態(tài)，注意產(chǎn)婦的睡眠情況，為產(chǎn)婦準(zhǔn)備清淡營(yíng)養(yǎng)的飲食等等。只有在家屬的嚴(yán)密配合之下，我們的整個(gè)護(hù)理干預(yù)過程的進(jìn)行，才能夠進(jìn)行得更加順利。

2.結(jié)果

2.1評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)于產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)果的評(píng)價(jià)，我們統(tǒng)一以產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間和產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的陰道出血量為標(biāo)準(zhǔn)。生產(chǎn)時(shí)間采取進(jìn)入手術(shù)室到胎兒全體脫出母體的過程為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后的陰道出血量以統(tǒng)一的衛(wèi)生海綿彈簧技術(shù)量法為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于產(chǎn)后有大出血情況或是出血不止的產(chǎn)婦，我們要及時(shí)的進(jìn)行臨床搶救和臨床治療。

2.2對(duì)比結(jié)果

我們?cè)趯?duì)比對(duì)照以后，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后搶救情況和生產(chǎn)時(shí)間做了統(tǒng)一的評(píng)估，以制成以下表格。

50名護(hù)理組的產(chǎn)婦在產(chǎn)后并未出現(xiàn)大出血情況，其預(yù)后良好，身體恢復(fù)較快，各項(xiàng)臨床生理指標(biāo)正常。對(duì)照組的產(chǎn)婦有兩名在產(chǎn)后出現(xiàn)了產(chǎn)后大出血，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員及時(shí)的治療和搶救穩(wěn)定了身體情況，目前已經(jīng)恢復(fù)健康并且出院。

3.討論

產(chǎn)婦的產(chǎn)后大出血情況與產(chǎn)婦的心理狀況和身體整體狀況息息相關(guān)，他們的工作能力，胎盤滯留程度，產(chǎn)道損傷和機(jī)體凝血等障礙，都是影響產(chǎn)后出血的相關(guān)因素。我們對(duì)產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)進(jìn)行干預(yù)的產(chǎn)婦，由于對(duì)生產(chǎn)的整個(gè)過程和產(chǎn)后的出血情況，已經(jīng)有了大概的了解和認(rèn)知，其分泌過程會(huì)更加的順利，機(jī)體的整體狀態(tài)也更好。因此，護(hù)理組的產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況較少，這也證明了在圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的護(hù)理過程當(dāng)中進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，有著重要的臨床作用。

總結(jié)：

我們的實(shí)驗(yàn)證明了細(xì)節(jié)護(hù)理在整個(gè)產(chǎn)期過程中的重要作用能夠起到重要的作用，在以后的每一場(chǎng)產(chǎn)婦生產(chǎn)的護(hù)理工作當(dāng)中，我們不僅要對(duì)產(chǎn)婦的生理情況和客觀的生產(chǎn)條件進(jìn)行評(píng)估，也要對(duì)他們的心理進(jìn)行及時(shí)的開導(dǎo)，從而提升產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血幾率。

參考文獻(xiàn)：

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