徐婧婧

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《中國家庭發(fā)展報(bào)告2015》顯示，截至2014年底，我國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%，我國目前已進(jìn)入老齡化社會(huì)，并且預(yù)計(jì)老齡化程度會(huì)越來越嚴(yán)重。據(jù)2016年全國老齡辦發(fā)布的《第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查》顯示，全國老年人口中，農(nóng)村老年人口占48.0%，數(shù)量較大。與此同時(shí)，社會(huì)結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)和人們的價(jià)值觀正在緩慢變化，上述變化共同催生了農(nóng)村“空巢”老人的養(yǎng)老保障問題。伴隨著農(nóng)村老齡化加深，探索如何應(yīng)對(duì)老齡化和保障“空巢”農(nóng)村家庭的養(yǎng)老問題，對(duì)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和構(gòu)建和諧穩(wěn)定的農(nóng)村社會(huì)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?“空巢”家庭;農(nóng)村“空巢”老人;養(yǎng)老保障

[中圖分類號(hào)] ?F323.89 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）41-0232-02

一、研究背景

從20世紀(jì)末以來，中國已進(jìn)入老齡化國家的行列。隨著人口老齡化程度的不斷提高，中國老年人口數(shù)量正日益增多。其中，空巢老人，也就是子女離家后的老年人，占到老年人總數(shù)的一半。在我國老齡化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重的同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)全國老年人口中48.0%都是農(nóng)村老年人口，其子女獨(dú)留老人在家，選擇去外地打工，由此產(chǎn)生了農(nóng)村“空巢”老人。最值得關(guān)注的一個(gè)問題就是老人獨(dú)自在家居住，無論是生活上還是精神上都缺乏關(guān)懷和照顧，子女在經(jīng)濟(jì)上的供給是他們唯一的資金來源，老人的情感和精神得不到關(guān)注，這反映了我國社會(huì)保障體系中一些保障功能并未發(fā)揮作用，尤其是農(nóng)村人口保障制度中，存在的漏洞更大。

二、十張村概況和農(nóng)村“空巢”家庭養(yǎng)老現(xiàn)狀

十張村位于合肥市廬陽區(qū)大楊鎮(zhèn)的北部，全村共有16個(gè)村民組，總?cè)丝?200多人，60歲以上老人968人，其中空巢老人862人。

（一）經(jīng)濟(jì)來源現(xiàn)狀

第一種經(jīng)濟(jì)來源：子女供養(yǎng)。儒家文化認(rèn)為百善孝為先，子女理應(yīng)承擔(dān)贍養(yǎng)父母的責(zé)任和義務(wù)。大部分“空巢”家庭的子女長期在大城市打工，不能在家贍養(yǎng)和照顧老人，因此他們會(huì)定期給老人打生活費(fèi)，通過這種方式來履行他們贍養(yǎng)父母的義務(wù)。

第二種經(jīng)濟(jì)來源：自己勞動(dòng)獲得。“空巢”家庭老人通過自己的勞動(dòng)獲得經(jīng)濟(jì)收入，通常是這些家庭的子女生活條件不好，老人不想過多地增加子女的負(fù)擔(dān)，他們通過自己的勞動(dòng)種植莊稼，以此來獲取一定的收入，勉強(qiáng)維持生活。

第三種經(jīng)濟(jì)來源：領(lǐng)取養(yǎng)老金。安徽省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資方式。由于大楊鎮(zhèn)十張村大多數(shù)老人60歲之前未繳過養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用或者僅僅交了幾年保險(xiǎn)，以至于目前養(yǎng)老金很低，不能保證基本的生活。

（二）醫(yī)療保障現(xiàn)狀

1.否具有醫(yī)療保險(xiǎn)。新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系，自2003年起，我國要求各省、自治區(qū)和直轄市先行試點(diǎn)，待取得經(jīng)驗(yàn)后逐漸推開。至2010年，實(shí)現(xiàn)了全國范圍內(nèi)建立覆蓋農(nóng)村居民的新型合作醫(yī)療制度的目標(biāo)，減少了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了農(nóng)民的健康水平。

2.農(nóng)村衛(wèi)生診所的條件。目前村內(nèi)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施不能滿足老人的實(shí)際需求，由于老年人身體機(jī)能各項(xiàng)指標(biāo)都有所下降，容易生病，并且受到外部環(huán)境影響較大，村內(nèi)的醫(yī)療水平又十分有限，很有可能導(dǎo)致老人的病情變得更糟。

3.生病住院。一些老年人在患病后不會(huì)選擇去大城市看病住院，其中有不少老人覺得大醫(yī)院看病花費(fèi)較高，不愿意選擇住院，少部分老人因害怕耽誤子女工作與學(xué)習(xí)，不愿選擇住院治療，另外，有個(gè)別老人在看病這件事上態(tài)度消極，導(dǎo)致病情延誤。

（三）生活照料現(xiàn)狀

第一種類型是老夫妻互相扶持，互相照料。

第二種類型，老人喪偶，但有一定的自理能力，能夠照顧好自己。

第三種類型，老人沒有一定的自理能力，僅能依靠其他人（親戚、朋友或鄰居等）代為照料，即親戚照料。

第四種類型，老人由于不愿給孩子及親戚添麻煩，進(jìn)而委托專業(yè)的養(yǎng)老工作人員進(jìn)行照顧，也就是住進(jìn)養(yǎng)老院。

（四）精神慰藉現(xiàn)狀

1.思念親人。因?yàn)楠?dú)居使得老人精神狀況不穩(wěn)定，而部分老人子女長期不在他們身邊，見面次數(shù)有限，因此產(chǎn)生很強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。另外，與子女間的距離相對(duì)較遠(yuǎn)，同時(shí)老人們的年紀(jì)大、身體狀況差，又不能出遠(yuǎn)門去看望子女，因此，只能通過電話等方式來溝通和交流。

2.娛樂少。生活環(huán)境中缺少娛樂設(shè)施，生活過于單調(diào)無聊，導(dǎo)致精神狀態(tài)差，城市生活與農(nóng)村生活存在很大的不同，在城市，“空巢”老人還有網(wǎng)絡(luò)、雜志、電視等娛樂設(shè)施，在社區(qū)中也能參與各種活動(dòng)，然而，處于農(nóng)村的“空巢”老人卻無法享受到種種娛樂設(shè)施。

3.生活壓力較大。平時(shí)生活中壓力較大，導(dǎo)致精神狀態(tài)方面出現(xiàn)問題，在日常生活中，沒有可以溝通交流的對(duì)象。

（五）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

大楊鎮(zhèn)敬老院是合肥市“515”敬老工程項(xiàng)目之一，位于大楊鎮(zhèn)大楊村，316國道邊，距鎮(zhèn)政府1千米，整個(gè)敬老院占地面積2.8畝，總建筑面積2067平方米，床位70張。目前敬老院只接收農(nóng)村“五?！崩先思俺擎?zhèn)“三無”人員入住，入住人員32人，床位空置28張，對(duì)于農(nóng)村“空巢”老人接收較少。

三、十張村“空巢”家庭養(yǎng)老存在的問題

（一）農(nóng)村“空巢”老人家庭經(jīng)濟(jì)壓力大

通過調(diào)查十張村“空巢”家庭的經(jīng)濟(jì)來源可知，其大部分在經(jīng)濟(jì)上需要依靠子女提供幫助，有部分老人甚至需要自己通過勞動(dòng)養(yǎng)活自己，總的來說，大多數(shù)孤寡老人的經(jīng)濟(jì)來源有限。另外，雖然大部分老人的子女會(huì)為其提供物質(zhì)方面的支持，然而，父母卻總是為子女著想，因此，老人們常常體諒子女城市生活工作中壓力和負(fù)擔(dān)較重，生活不易，通常不會(huì)向子女主動(dòng)提出經(jīng)濟(jì)方面的要求，即使提出要求，也往往金額較少。

（二）農(nóng)村“空巢”老人照料缺失

因?yàn)槎鄶?shù)老人的子女長期在外工作，因此老人自我照顧，或者需要配偶或是親人提供照料，老人年紀(jì)較大，行動(dòng)較為緩慢，在正常生活中可以和配偶之間相互照應(yīng)。然而，當(dāng)一方老人身體狀況不好時(shí)，同時(shí)子女也不在身邊，導(dǎo)致老人在日常生活中無法應(yīng)對(duì)疾病，面對(duì)突發(fā)狀況特別是對(duì)于年紀(jì)較大的老人更是一個(gè)嚴(yán)重的問題。

（三）農(nóng)村“空巢”老人心理慰藉缺乏

由于子女不在身邊，見面機(jī)會(huì)比較少，每次相處的時(shí)間比較少，所以“空巢”老人對(duì)子女的思念之情是很難排解的;由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況不好，農(nóng)村的娛樂設(shè)施比較少，娛樂節(jié)目和娛樂形式也比較少，生活上其他的壓力又有很多，導(dǎo)致農(nóng)村“空巢”老人的精神世界比較匱乏、單調(diào)，精神生活沒有得到應(yīng)有的照顧，因此農(nóng)村“空巢”老人的生活質(zhì)量不高。

四、十張村“空巢”家庭養(yǎng)老問題的對(duì)策建議

對(duì)于當(dāng)今中國現(xiàn)狀，本文根據(jù)實(shí)際情況，從國家和政府層面、創(chuàng)新養(yǎng)老方式等方面對(duì)十張村“空巢”家庭養(yǎng)老問題提出對(duì)策建議。

（一）強(qiáng)化政府在十張村養(yǎng)老中的主導(dǎo)地位

1.政府助推養(yǎng)老保障全面規(guī)劃。（1）建立健全政策及相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)農(nóng)村“空巢”老人的精神方面養(yǎng)老從大局出發(fā)。（2）加強(qiáng)十張村醫(yī)療服務(wù)人員的教育建設(shè)。目前來看，我國的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員，大多數(shù)沒有相關(guān)的醫(yī)療培訓(xùn)經(jīng)歷，幾乎都不具備這方面的資格。

2.改善十張村的就業(yè)環(huán)境。國家積極發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，從以下幾個(gè)方面著手創(chuàng)造就近就業(yè)創(chuàng)業(yè)的勞動(dòng)環(huán)境：（1）進(jìn)一步推進(jìn)該地區(qū)的道路、水利設(shè)施和教育等嚴(yán)重制約發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，以改善該地區(qū)的投資環(huán)境，引入更多的資金注入，促進(jìn)本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。（2）積極發(fā)展本地區(qū)的特色產(chǎn)業(yè)，積極引導(dǎo)在外農(nóng)民工就地就業(yè)、回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。

（二）引入市場(chǎng)機(jī)制提高十張村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

確定在養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)中市場(chǎng)的積極作用需要合理定義政府和市場(chǎng)的功能與角色定位，打破社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供者只有政府的理念，使市場(chǎng)上的個(gè)人也能參與到養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)中來。與此同時(shí)，政府的權(quán)力界限與市場(chǎng)個(gè)人主體的權(quán)利界限應(yīng)當(dāng)重新劃分。應(yīng)該大大減小政府的作用，使政府的權(quán)力不至于太過寬泛。

（三）強(qiáng)化十張村居民參與養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)

隨著養(yǎng)老服務(wù)開展的逐漸深入，高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍是十張村養(yǎng)老服務(wù)必不可少的重要支撐。結(jié)合地方政策，不斷將居民參與養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)強(qiáng)化，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍與志愿者組織，通過動(dòng)員宣傳，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)志愿隊(duì)伍，其由鄰里居民、社區(qū)黨員、熱心人士、低齡健康老年人等組成，對(duì)社區(qū)老人提供多種公益性無償服務(wù)。

（四）創(chuàng)新十張村養(yǎng)老方式

1.廣泛應(yīng)用居家養(yǎng)老方式

家居養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為中心，社區(qū)為其提供基礎(chǔ)，以專業(yè)化的服務(wù)為依托，能夠給居住在家的老年人提供日常生活困難的解決方法。醫(yī)療服務(wù)、生活照料和精神關(guān)愛是其主要的服務(wù)內(nèi)容。比起各個(gè)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老服務(wù)方式，是一種低投入、高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的養(yǎng)老方式。

2.努力夯實(shí)養(yǎng)老智慧平臺(tái)建設(shè)

科技的發(fā)展和進(jìn)步使得社會(huì)上持續(xù)不斷地出現(xiàn)很多高科技產(chǎn)品，如電視盒子等可通過遠(yuǎn)程分享拉近父母和子女的距離，讓老年人晚年的生活高質(zhì)量化，最大限度地解決“空巢”老人的寂寞，這也是信息化的中國養(yǎng)老的新形式。

◎編輯 鄭曉燕