謝偉聰 李東風(fēng) 張翠玉 黃益苗 唐言利

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?通過調(diào)查問卷對(duì)我校（衛(wèi)生中職層次）學(xué)生課堂學(xué)習(xí)原動(dòng)力進(jìn)行多方面了解和分析，提出課堂教學(xué)改革新思路，創(chuàng)新性開展形式多樣的教學(xué)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，讓他們更多、更好地參與其中。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?中職學(xué)生;學(xué)習(xí)動(dòng)力;調(diào)查分析

[中圖分類號(hào)] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）44-0042-02

近10年衛(wèi)生中職招生改革，生源素質(zhì)普遍下降，一批學(xué)習(xí)習(xí)慣和效能均有缺陷的孩子進(jìn)入中職校園，他們?cè)谡n堂上普遍存在學(xué)習(xí)惰性，對(duì)單純講授知識(shí)不聯(lián)系實(shí)際的課堂不感興趣，無法集中注意力上課，是導(dǎo)致課堂氣氛沉悶、學(xué)生學(xué)習(xí)低效甚至產(chǎn)生厭學(xué)心理的原因之一。這種現(xiàn)象歸根結(jié)底是其內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。因此，準(zhǔn)確的學(xué)情分析是教師教改成功的前提。

一、調(diào)查目的、對(duì)象、內(nèi)容與方法

（一）調(diào)查目的

人們常說“學(xué)生為主體，老師為主導(dǎo)”“以學(xué)定教”，讓學(xué)生在課堂學(xué)會(huì)知識(shí)與技能，課堂生動(dòng)有趣，課后鞏固，產(chǎn)生良好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，是我們思考和需要解決的問題。什么樣的課堂中職學(xué)生才喜歡？學(xué)生的回答更有說服力。我們通過設(shè)置調(diào)查問卷，對(duì)在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習(xí)過程中，從上課地點(diǎn)、課堂教學(xué)方法、課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)與作業(yè)5個(gè)方面調(diào)查，了解學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)狀態(tài)、興趣、學(xué)習(xí)方法與效果，利用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，找出其學(xué)習(xí)動(dòng)力的深層次、有關(guān)聯(lián)的內(nèi)在因素，構(gòu)建創(chuàng)新型“活、美、優(yōu)”課堂。

（二）調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查為我校2018級(jí)護(hù)理專業(yè)1～4班學(xué)生，人數(shù)共203人，答卷人數(shù)198人，有效率97.5%。學(xué)生年齡段18歲以下152人，占76.77%;18～25歲44人，占22.22%;26～30歲2人，占1.01%。

（三）調(diào)查內(nèi)容及方法

調(diào)查方法為問卷調(diào)查，使用問卷星發(fā)布，根據(jù)上課地點(diǎn)、授課方式、課堂教學(xué)方法、課程預(yù)習(xí)及作業(yè)，設(shè)置以下12個(gè)單項(xiàng)選擇題。具體問題及答案如下：

1.你喜歡在以下哪個(gè)地點(diǎn)上專業(yè)課？

A.傳統(tǒng)課室 16.67% ?B.實(shí)訓(xùn)室 40.4%

C.臨床科室（如養(yǎng)老院或醫(yī)院科室） 28.79%

D.無所謂 14.14%

2.你更喜歡哪種授課方式？

A.單純理論講授 2.53%

B.單純實(shí)踐操作 7.07%

C.既有理論又有實(shí)踐操作 83.33%

D.無差別 7.07%

3.你覺得課堂（45分鐘）教師單純理論講授的總時(shí)間應(yīng)控制在

A.10分鐘 7.07% B.20分鐘 37.88%

C.30分鐘 28.28% D.40分鐘 26.77%

4.你愿意在課堂上適當(dāng)使用手機(jī)教學(xué)嗎？

A.非常愿意 37.88% B.比較愿意 26.26%

C.基本愿意 29.8% D.不愿意 6.06%

5.你覺得課堂（45分鐘）學(xué)生使用手機(jī)學(xué)習(xí)的總時(shí)間應(yīng)控制在

A.5分鐘 7.58% B.10分鐘 37.37%

C.15分鐘 32.32% D.20分鐘 22.73%

6.你愿意參加課堂小組討論嗎？

A.非常愿意 44.44% B.比較愿意29.29%

C.基本愿意 24.75% D.不愿意 1.52%

7.你覺得課堂（45分鐘）學(xué)生小組討論的總時(shí)間應(yīng)控制在

A.5分鐘 15.15% B.10分鐘 43.43%

C.15分鐘 28.79% D.20分鐘 12.63%

8.在上專業(yè)課之前，你的預(yù)習(xí)情況是

A.經(jīng)常預(yù)習(xí) 31.31% B.偶爾預(yù)習(xí) 60.1%

C.老師提醒才預(yù)習(xí) 4.04% D.不預(yù)習(xí) 4.55%

9.你最喜歡哪種預(yù)習(xí)方式？

A.閱讀教材 39.39% ?B.文字抄寫 8.59%

C.做練習(xí)題 41.41%

D.瀏覽網(wǎng)站查資料 10.61%

10.如果任課老師布置作業(yè)，你最喜歡哪種形式的作業(yè)？

A.文字抄寫 8.59% B.圖畫板報(bào) 4.04%

C.做練習(xí)題 56.57% D.實(shí)踐活動(dòng) 30.81%

11.在學(xué)習(xí)專業(yè)課的過程中，如果遇到疑難知識(shí)點(diǎn)，你的解決方法是

A.自找答案 15.15%

B.請(qǐng)教同學(xué)并討論 58.08%

C.請(qǐng)教老師解答 26.77%

D.不理睬 0%

12.在學(xué)習(xí)專業(yè)課的過程中，你最想提升自己哪方面能力？

A.理論水平 33.33% ?B.操作水平 56.06%

C.合作能力 4.55% D.創(chuàng)新能力 3.54%

E.職業(yè)素養(yǎng) 2.53%

二、結(jié)果分析

（一）上課地點(diǎn)及授課方式

40.4%的學(xué)生喜歡在實(shí)訓(xùn)室上課，28.79%的學(xué)生喜歡在臨床科室（如養(yǎng)老院或醫(yī)院科室）上課，83.33%的學(xué)生喜歡既有理論又有實(shí)訓(xùn)的授課方式。

（二）課堂教學(xué)方法的選擇

73.23%的學(xué)生認(rèn)為課堂理論講授應(yīng)控制在30分鐘內(nèi)，93.94%的學(xué)生希望在課堂上適當(dāng)使用手機(jī)輔助學(xué)習(xí)，77.27%的學(xué)生認(rèn)為堂上使用手機(jī)在15分鐘內(nèi)，98.48%的學(xué)生愿意參加課堂小組討論，58.58%的學(xué)生認(rèn)為討論應(yīng)控制在10分鐘內(nèi)。

（三）預(yù)習(xí)與作業(yè)

對(duì)授課內(nèi)容預(yù)習(xí)會(huì)起到事半功倍作用。但只有60.1%的學(xué)生偶爾預(yù)習(xí)，31.31%的學(xué)生經(jīng)常預(yù)習(xí)，說明學(xué)習(xí)自覺性不夠。在老師布置的作業(yè)方面，56.57%的學(xué)生喜歡做練習(xí)題作業(yè)，30.81%的學(xué)生喜歡實(shí)踐活動(dòng)作業(yè)，58.08%的學(xué)生遇到疑點(diǎn)難點(diǎn)會(huì)和同學(xué)討論。

（四）提升能力愿望

56.06%的學(xué)生選擇操作水平，33.33%的學(xué)生選擇理論水平。學(xué)生能力的提升不只是懂理論會(huì)操作，還要全面發(fā)展。而學(xué)生都忽略了自主創(chuàng)新、與人合作、職業(yè)道德和人品修養(yǎng)的提升，反映出現(xiàn)在中職學(xué)生自我認(rèn)知和成長(zhǎng)目標(biāo)的缺陷。

三、教改實(shí)施

（一）改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)環(huán)境

嘗試到工作場(chǎng)景中提升學(xué)習(xí)興趣，將傳統(tǒng)的課室教學(xué)轉(zhuǎn)移到理實(shí)一體化教室或臨床科室，利用真實(shí)案例引起學(xué)生關(guān)注，激發(fā)求知欲，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)原動(dòng)力;在傳統(tǒng)課室上課，學(xué)生只有一種視聽感官刺激，體會(huì)不深，新鮮感過后很快遺忘。貼近工作環(huán)境和崗位需求去學(xué)習(xí)，是一種有效導(dǎo)向。情景教學(xué)完全可以跳出課堂，將模擬的“教學(xué)情景”變成“身處其境”，在實(shí)際中學(xué)習(xí)，會(huì)大大提高中職學(xué)生的課堂專注力和興趣，在此環(huán)境下教學(xué)，更能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)性;我們組織學(xué)生到在我校創(chuàng)辦安康養(yǎng)老院進(jìn)行“外科護(hù)理與藥理應(yīng)用護(hù)理”“內(nèi)科護(hù)理與老年護(hù)理（中醫(yī)、五官）”等跨學(xué)科融合課堂教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容包含養(yǎng)老院見習(xí)、實(shí)訓(xùn)、理論講授，豐富多彩，聯(lián)系實(shí)際，學(xué)生興致很高，課堂效果高效。

（二）破解教室內(nèi)的學(xué)習(xí)局限

課堂時(shí)間是有限的，學(xué)習(xí)時(shí)間是無限的，刻意改變學(xué)生原本已經(jīng)養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣，讓學(xué)生更主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)，我們嘗試多布置實(shí)踐活動(dòng)（如測(cè)血壓、拍背排痰、執(zhí)行醫(yī)囑、案例分析等或開展志愿者活動(dòng)），讓學(xué)生將過程拍成短視頻作為學(xué)習(xí)任務(wù)?，F(xiàn)在中職學(xué)生對(duì)手機(jī)短視頻制作非常熟悉，他們?cè)谕瓿蓪?shí)踐活動(dòng)過程中，發(fā)揮想象力創(chuàng)造力，達(dá)到做中學(xué)、學(xué)中做，制作視頻豐富了學(xué)生的課余生活，分享作業(yè)成果可作為課堂的交流環(huán)節(jié)，學(xué)在崗位，樂在其中。教師也能從中得到啟發(fā)，教學(xué)相長(zhǎng)。筆者曾經(jīng)在已完成《五官科護(hù)理》中氣管切開術(shù)后護(hù)理知識(shí)點(diǎn)的理論講授后，組織學(xué)生到安康養(yǎng)老院進(jìn)行分組教學(xué)，每組10分鐘，在實(shí)際工作場(chǎng)景中復(fù)習(xí)重難點(diǎn)，課前拍攝安康養(yǎng)老院護(hù)士對(duì)氣管切開術(shù)后長(zhǎng)者氣管套管護(hù)理的操作視頻，發(fā)給學(xué)生學(xué)習(xí)。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，精神飽滿，細(xì)致觀察，認(rèn)真記錄，效果良好。

四、反思

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我校護(hù)理專業(yè)中職學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的共性問題是：簡(jiǎn)單重復(fù)的課堂教學(xué)形式抑制學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力，特別是中職階段仍然處于心智不夠成熟、性格叛逆期的學(xué)生更是如此;喜歡在實(shí)訓(xùn)室或臨床科室上課，因?yàn)榧饶軐W(xué)習(xí)理論又有實(shí)操;希望課堂有不同的環(huán)節(jié)并能參與其中，說明學(xué)生學(xué)習(xí)欲望受到教師教學(xué)設(shè)計(jì)的調(diào)度;預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和作業(yè)的形式與學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性密切關(guān)聯(lián);學(xué)生自身能力提升關(guān)注“方法”超過關(guān)注“全面發(fā)展”，反映學(xué)生視野局限。所以，課堂教學(xué)改革實(shí)踐要從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，把“學(xué)習(xí)動(dòng)力”作為學(xué)習(xí)效能的杠桿，拋棄形式主義，堅(jiān)持素質(zhì)教育為本。

1.授課形式。在實(shí)踐中學(xué)習(xí)理論是理論學(xué)習(xí)的另一種途徑，教師必須改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，立足學(xué)以致用，盡可能在實(shí)際工作場(chǎng)景或理實(shí)一體化教室中創(chuàng)設(shè)教學(xué)場(chǎng)景，利用學(xué)生的求知欲、好奇心，吸引注意力，深入淺出，化難為易。筆者認(rèn)為，理論講授將重難點(diǎn)講透即可，不必泛泛而談;小組討論一定要圍繞重難點(diǎn)有的放矢開展，不能變成學(xué)生的“聊天室”;使用手機(jī)練習(xí)更要提前設(shè)置與課程相關(guān)的重難點(diǎn)問題及答案，中職學(xué)生自控能力較差，必須嚴(yán)格按照教育部門相關(guān)文件指引及要求執(zhí)行;各個(gè)環(huán)節(jié)可以靈活組合與變換順序，不必每堂課都要實(shí)施，耗費(fèi)精力，應(yīng)力求少而精;課堂小結(jié)不可忽略，往往有畫龍點(diǎn)睛之效。

2.質(zhì)量為本化解目前“00后”中職學(xué)生的學(xué)習(xí)困難，注重專業(yè)課程學(xué)習(xí)以外個(gè)人的全面發(fā)展，以行業(yè)、崗位需要作為教學(xué)改革的風(fēng)向標(biāo)，與時(shí)俱進(jìn)。教師在教學(xué)過程中，除了理論講授和實(shí)訓(xùn)示范、關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)外，還要注重讓中職學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法，樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，激發(fā)學(xué)習(xí)的內(nèi)生動(dòng)力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維、良好的合作溝通能力和做事情持之以恒的精神。將專業(yè)知識(shí)、人文關(guān)懷、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、醫(yī)患溝通能力、正確的人生觀、價(jià)值觀等有機(jī)地融入日常的教學(xué)中，以學(xué)生為中心，以質(zhì)量為根本，設(shè)計(jì)出知識(shí)、能力、素質(zhì)相結(jié)合的全新質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。

參考文獻(xiàn)：

黃益苗，唐言利，張翠玉，等.外科護(hù)理與藥物應(yīng)用護(hù)理融合教學(xué)實(shí)踐：以骨折病人護(hù)理為例[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2020（5）：128-130.

◎編輯 鄭曉燕