王璐穎，常運(yùn)立（海軍軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，上海 200433）

國無德不興，人無德不立。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視思想道德建設(shè)，對(duì)加強(qiáng)立德樹人、以文化人等各項(xiàng)工作做出一系列重要指示，尤其是2019年10月27日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《新時(shí)代公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》，將加強(qiáng)公民道德建設(shè)提高到全面建成小康社會(huì)、全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的戰(zhàn)略高度。而要加強(qiáng)道德建設(shè)，提高公民道德素質(zhì)，就要關(guān)注社會(huì)中的反道德行為和事件。

道德創(chuàng)傷是社會(huì)的反道德行為對(duì)個(gè)體道德良知造成的創(chuàng)傷。道德創(chuàng)傷涉及心理、社會(huì)、文化等多重因素。從文化學(xué)的角度來看，美國近些年從文化視角研究道德創(chuàng)傷的發(fā)生和治愈，美國臨床精神病學(xué)家Jonathan Shay提出道德創(chuàng)傷是作戰(zhàn)中“高危情境下法定權(quán)威人士對(duì)社會(huì)公正的背叛”。2012年，美國德克薩斯州教會(huì)大學(xué)布萊特神學(xué)院成立了靈魂修復(fù)中心，以宗教文化為研究視角，探求道德創(chuàng)傷的應(yīng)對(duì)策略。由此，將文化分析引入道德創(chuàng)傷的治療研究中，進(jìn)行有效的哲學(xué)思辨，是修復(fù)創(chuàng)傷的可行之道。中華文化博大精深，影響著國人的思維方式和行為傾向，尤其傳統(tǒng)道德心理思想，對(duì)于道德的傳輸和接受、社會(huì)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)有著深刻影響。因此，道德創(chuàng)傷的治療可以吸取和借鑒傳統(tǒng)道德心理的內(nèi)容。

1 道德創(chuàng)傷的實(shí)質(zhì)是對(duì)社會(huì)文化的背離

道德作為一種文化活動(dòng)，具有濃厚的文化品性。人類自誕生之日起就生活在特定的文化之中。馬克思、恩格斯在回答“人類何以有文化”這個(gè)基本問題時(shí)，指出文化的本質(zhì)是在實(shí)踐過程中“人化”與“化人”的統(tǒng)一。不同類型的文化以其獨(dú)有的價(jià)值觀影響著人們的思想觀念和行為規(guī)范，進(jìn)而形成不同的生活方式。人們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)事物會(huì)有多種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，這種標(biāo)準(zhǔn)包括從道德上如何去判定他人和自我，把自己同別人相比較。文化價(jià)值觀影響著道德價(jià)值觀。文化不同，道德價(jià)值也會(huì)迥異。道德通過解釋人“如何行動(dòng)”“何以為人”“如何待人”等基本的規(guī)范和意義問題，建立一套關(guān)于人的生活“應(yīng)該如此”的解釋系統(tǒng)，用以指導(dǎo)人們行為的倫理關(guān)系和倫理行為[1]。人們都會(huì)戴著某種“價(jià)值之境”來審察所遇到的道德問題。從個(gè)體來說，當(dāng)面對(duì)道德沖突時(shí)，個(gè)體會(huì)依據(jù)內(nèi)心的價(jià)值體系、興趣以及某種文化前見，選擇自己認(rèn)定的路徑來解決。盡管表面上看，每個(gè)人都有各自的道德標(biāo)準(zhǔn)，但這種道德標(biāo)準(zhǔn)不是隨心所欲的個(gè)人主張，而是具有深厚的文化背景和文化印記。從這一角度來說，道德創(chuàng)傷的本質(zhì)可以視為個(gè)體的價(jià)值體系同反道德事件所折射出的價(jià)值觀的沖突，是外在不良文化對(duì)主流意識(shí)之間沖突給個(gè)體造成的困頓。

2 傳統(tǒng)道德心理的思想內(nèi)容

道德是社會(huì)文明的需要。要將道德內(nèi)化于人的內(nèi)心，沒有心性陶冶是不行的。從文化的視角看，中國傳統(tǒng)文化中，傳統(tǒng)道德心理思想源遠(yuǎn)流長，古代的學(xué)者從“心性”出發(fā)，對(duì)如何“吾心”“養(yǎng)情”“明志”，更好地增強(qiáng)道德意識(shí)、堅(jiān)定道德意志給予了系統(tǒng)思考。

2.1 探究“心性”之根據(jù)

注重探究人性根源，尋求道德發(fā)生和實(shí)踐的心性依據(jù)是倫理道德的邏輯起點(diǎn)。

有關(guān)人性善惡的學(xué)說，最早可追溯到孟子和荀子二人。孟子是性善論者，他所謂的人性是區(qū)別于動(dòng)物的根據(jù)，“人之所以異于禽獸者”，正因?yàn)槿藢⑵返赂灿谛闹?，才能更好培植道德，提升境界。針?duì)于孟子的性善論，荀子提出了現(xiàn)實(shí)主義的性惡論，認(rèn)為“性者，本始材樸也”“凡性者，天之就也，不可學(xué)，不可事。不可學(xué)不可事而在人者謂之性”。惡是性所具，善由偽而生。人的生理本能欲求不會(huì)天然地囿于封建倫理規(guī)范之中。荀子的性惡說從人的生理和心理結(jié)構(gòu)解析道德規(guī)范的客觀必要性。孟子和荀子雖然在人性方面學(xué)說截然不同，但在心性與道德的關(guān)系上，他們把人的善惡品性與生理、心理聯(lián)系了起來，構(gòu)成了道德心理的主旋律。兩漢時(shí)期，董仲舒提出了“性善情惡”為特點(diǎn)的“性三品論”，認(rèn)為性是與生俱來的自然素質(zhì)，而善則是教育培養(yǎng)的結(jié)果。唐代的韓愈進(jìn)一步地闡發(fā)，認(rèn)為人性存在上、中、下三個(gè)不同品級(jí)。由此，雖然古代哲人對(duì)人性問題的看法有著不同特點(diǎn)，但始終基于道德，又歸于道德。

2.2 涵養(yǎng)“心性”之方法

基于道德心理與道德現(xiàn)象、道德行為的關(guān)系，古代哲人認(rèn)為要涵養(yǎng)心性，堅(jiān)固德性，要“內(nèi)省”“以理節(jié)情”“修己明志”。

首先是“內(nèi)省吾心”?！皟?nèi)省”即內(nèi)在反省，主張通過內(nèi)心反省來調(diào)節(jié)道德行為。而如何內(nèi)心反省，孔子提出“學(xué)”“思”，即通過“內(nèi)省”和學(xué)習(xí)圣典，獲得啟發(fā)后而得到道德知識(shí)，是一種內(nèi)在的頓悟。所謂“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”，學(xué)和思是相伴的。孟子發(fā)展了孔子的學(xué)說，提出“盡心”“養(yǎng)性”“反求諸己”的內(nèi)省功夫。董仲舒提出了“內(nèi)視反聽”說，主張閉目塞聽，與外界隔絕，以一種神秘的內(nèi)省去體認(rèn)天所賦予的“本心”。王陽明認(rèn)為，人的一切知識(shí)都是“心”所固有，只需“自己心上體認(rèn)”。

其次是“以理節(jié)情”。人性的內(nèi)容不僅有理，還有情，即感官感受。人的情感是由外物的觸發(fā)而引起的。張載認(rèn)為，情感來自于外物，“感亦須待有物，有物則有感，無物則何所感”。一定的情感是道德行為的強(qiáng)大動(dòng)力，但從維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的角度出發(fā)，情緒的過度跌宕會(huì)危及社會(huì)結(jié)構(gòu)，因此，要以理節(jié)情，用倫理道德規(guī)范和道德原則來節(jié)制情欲，正如朱熹、張載主張“發(fā)明本心”“存心滅欲”。

最后是“修己明志”。古代的倫理學(xué)家，大都注重道德意志對(duì)道德行為的作用，主張“修己”明志。儒家認(rèn)為，“志”是一種節(jié)操精神，“三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也”[1-2]。志可以激勵(lì)自己下決心追求仁德，勇往直前。如何明志，則要“修己”。孟子認(rèn)為，修養(yǎng)自身道德要經(jīng)受客觀環(huán)境的歷練，要在困難的環(huán)境中鍛煉自己的心志。張載說：“義者，克己也，不貪利也”“克己要當(dāng)以理義戰(zhàn)亂私己，蓋里乃天德，克己者必有剛強(qiáng)壯健之德乃勝己”[3]。要克己窒欲，糾正行動(dòng)中的過失，用堅(jiān)強(qiáng)的意志克服那些不正當(dāng)?shù)牡赖滦袨?。朱熹主張“吾日三省吾身”來鍛煉道德意志。雖然古代哲人就道德意志鍛煉有不同的方法，但基本是圍繞“修己”，提高個(gè)體的道德修養(yǎng)來擊退外界不良因素的干擾。

3 道德創(chuàng)傷的發(fā)生類型

道德創(chuàng)傷是外在非道德事件或現(xiàn)象對(duì)內(nèi)心道德矩陣造成的傾覆，這種創(chuàng)傷的發(fā)生主要體現(xiàn)在道德認(rèn)知、道德情感及道德意志三個(gè)方面。

3.1 道德認(rèn)知崩塌

道德認(rèn)知是個(gè)體在原有道德知識(shí)基礎(chǔ)上，對(duì)道德范例的刺激產(chǎn)生效應(yīng)感應(yīng)，經(jīng)過同化、順應(yīng)的加工，而獲取道德新知的心理活動(dòng)過程[4]44。道德認(rèn)知是原有知識(shí)結(jié)構(gòu)在面對(duì)外界信息大量刺激的狀況下，個(gè)體根據(jù)自己的需要加以選擇吸收，主動(dòng)融入道德新知并內(nèi)化到道德認(rèn)知結(jié)構(gòu)中。這是一種感性認(rèn)識(shí)升華到理性認(rèn)識(shí)的過程。然而，道德認(rèn)知并非持續(xù)良性發(fā)展的，道德認(rèn)知對(duì)象的無限性與個(gè)體認(rèn)知的有限性之間的矛盾，使得道德認(rèn)知處于運(yùn)動(dòng)的永恒過程中。也正是道德認(rèn)知的不斷建構(gòu)發(fā)展，個(gè)體才能自發(fā)地將外在道德要求轉(zhuǎn)化為內(nèi)心道德命令，道德自我日趨形成。

而道德創(chuàng)傷中的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)傷則是新的認(rèn)知與既有認(rèn)知結(jié)構(gòu)之間的沖突和不協(xié)調(diào)所引發(fā)。由于外在新的道德信息的刺激，道德范例的再現(xiàn)，個(gè)體大腦皮層過去形成的暫時(shí)聯(lián)系迅速接通，突然領(lǐng)悟到自己的行為過失，道德自我受到良心審判，內(nèi)心陷入了自責(zé)，當(dāng)外界沒有新的道德知識(shí)、道德權(quán)威或是對(duì)道德范例沒有認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)的人出現(xiàn)，個(gè)體可能會(huì)在人生的十字路口和人生的關(guān)節(jié)點(diǎn)上不斷反省，繼續(xù)滑坡，甚至毀滅。在臨床中，創(chuàng)傷患者出現(xiàn)認(rèn)知崩塌，通常會(huì)有這樣的回答：“都是因?yàn)槲?，是我的錯(cuò)”“我本質(zhì)上是一個(gè)壞人”“我不能原諒自己”“我不值得過或擁有體面的生活”。這種從道德上對(duì)自己的否定是一種極端的被曲解的認(rèn)知。

3.2 道德情感羈絆

情感是人對(duì)客觀事物的一種特殊反映形式，是對(duì)人與客觀事物關(guān)系的反映，是人對(duì)客觀事物所持態(tài)度的體驗(yàn)。道德情感是基于一定的道德認(rèn)識(shí)，對(duì)道德關(guān)系和道德行為的一種愛憎好惡情感體驗(yàn)。道德認(rèn)識(shí)的高低直接影響情感的變化。對(duì)同一現(xiàn)象的不同認(rèn)識(shí)，必然引起不同的情感體驗(yàn)。就是說，一旦一個(gè)人對(duì)道德現(xiàn)象的理性認(rèn)識(shí)和價(jià)值歸因過程發(fā)生了矛盾，認(rèn)為是道德事件所凸顯的價(jià)值觀與內(nèi)心道德準(zhǔn)則發(fā)生沖擊，因而對(duì)道德事件的接受超越了內(nèi)心的道德韌性，就會(huì)在情感上出現(xiàn)失常，引起創(chuàng)傷。道德情感崩潰主要集中體現(xiàn)為自責(zé)感和羞恥感。

自責(zé)感。責(zé)任感是一個(gè)人認(rèn)清道德要求，并能肩負(fù)一定社會(huì)責(zé)任，在生活中努力實(shí)現(xiàn)的基本道德情感。人們有高度的責(zé)任感，就能在道德行為中表現(xiàn)出高度的自覺性和主動(dòng)性，無需任何外在的強(qiáng)制和約束。而當(dāng)個(gè)體沒有盡到義務(wù)，沒有承擔(dān)道德責(zé)任時(shí)，則會(huì)受到內(nèi)心的責(zé)備，產(chǎn)生自責(zé)感。

羞恥感。羞恥感是一個(gè)人對(duì)自己行為、動(dòng)機(jī)和道德品質(zhì)譴責(zé)時(shí)的內(nèi)心體驗(yàn)[4]133。它專注于對(duì)過失的懊悔和行為的追悔。道德創(chuàng)傷境遇中，個(gè)體對(duì)非道德事件或是他人的不道德行為體現(xiàn)出極度的厭惡和抵觸，因?yàn)橥饨绲牟坏赖卢F(xiàn)象和行為觸及了內(nèi)心堅(jiān)持的道德準(zhǔn)則和底線，甚至與內(nèi)在道德價(jià)值體系大相背離；另外對(duì)自己過失行為或過往的行為表示懊悔，后悔自己沒有按照內(nèi)心價(jià)值體系去執(zhí)行，以致造成不良后果。

3.3 道德意志薄弱

意志是人們自覺地將愿望設(shè)計(jì)為藍(lán)圖，以它支配和調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)，去克服困難以求實(shí)現(xiàn)目的的心理過程[4]199。道德意志就是人們按照道德原則和要求進(jìn)行抉擇和行動(dòng)時(shí)調(diào)節(jié)行為克服困難的能力，是履行道德義務(wù)所表現(xiàn)出來的決心和毅力。道德意志的發(fā)生是情感與信念的融通，是排難和抗惑的互補(bǔ)，是抉擇與行動(dòng)的協(xié)同。

首先，道德意志的發(fā)生條件是情感與信念的融通。情感是人對(duì)客觀事物所持態(tài)度的體驗(yàn)。情感是通過認(rèn)知而產(chǎn)生。來自客觀外界的影響要經(jīng)過認(rèn)知加以價(jià)值評(píng)價(jià)才能產(chǎn)生情感。信念是人對(duì)某種現(xiàn)實(shí)和觀念抱有深刻信任感的精神狀態(tài)。信念的作用在于告訴人們應(yīng)該怎樣，不應(yīng)該怎樣，確定思想和行動(dòng)上有效的原則和目標(biāo)。凡是符合自己信念的，認(rèn)為是正確的，就相信，并堅(jiān)持。情感是確立道德意志的基本動(dòng)力，信念本身的堅(jiān)定性為意志的發(fā)生樹立了目標(biāo)。情感為道德意志的發(fā)生提供了“硬件”，而信念則提供了“軟件”。

其次，道德意志的目標(biāo)指向是排難和抗惑的互補(bǔ)。明確的道德目的是道德意志的核心和本質(zhì)。意志行動(dòng)是自覺確定某種目的的行為，但并非一切有目的的行動(dòng)都是意志行動(dòng)。意志行動(dòng)體現(xiàn)在克服困難中。道德使人的行為實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)有”到“應(yīng)有”的轉(zhuǎn)化。這種跨越轉(zhuǎn)化需要道德意志的參與。只有在實(shí)現(xiàn)預(yù)期目的的過程中，遇到困難，能堅(jiān)定地克服，才凸顯出意志的作用。克服的困難越大，意志就越堅(jiān)強(qiáng)。而道德活動(dòng)除了排除困難，還需要個(gè)體能預(yù)防非道德行為。因此，能抵御非道德行為傾向，調(diào)整和控制自己的道德行為也是道德意志的體現(xiàn)。

最后，道德意志的產(chǎn)生過程是抉擇的行動(dòng)的協(xié)同。道德意志的發(fā)生不是一次線性過程，它需要多次反復(fù)的動(dòng)機(jī)斗爭(zhēng)、比較和選擇。道德動(dòng)機(jī)是完成道德行為的內(nèi)在原因。動(dòng)機(jī)的斗爭(zhēng)首先是優(yōu)勢(shì)的抉擇，比如善與惡在心靈中的搏斗。其次，動(dòng)機(jī)的斗爭(zhēng)還表現(xiàn)為相同性質(zhì)動(dòng)機(jī)的抉擇，確定動(dòng)機(jī)的主次、先后。道德意志水平高的人，能夠根據(jù)具體情況選擇適宜的主導(dǎo)動(dòng)機(jī)。動(dòng)機(jī)抉擇的實(shí)質(zhì)，是一個(gè)人如何處理自我利益與他人利益的關(guān)系，在抉擇中按照社會(huì)道德原則規(guī)范選擇主導(dǎo)的動(dòng)機(jī)。道德動(dòng)機(jī)的抉擇最終是為了確立道德行動(dòng)的目的。目的越高尚、越明確，道德意志就越強(qiáng)烈，行動(dòng)力就會(huì)強(qiáng)。

4 傳統(tǒng)道德心理視域下的道德創(chuàng)傷治療對(duì)策

要有效治愈道德創(chuàng)傷，就要從癥狀類型入手，借鑒和吸取傳統(tǒng)的思想資源。

4.1 以“內(nèi)省吾心”糾正道德認(rèn)知

古代哲人認(rèn)為人的“心”可以自律，不受外界制約，要“修心”，就要“正己”“內(nèi)省”。這種“內(nèi)省”一方面要學(xué)習(xí)知識(shí)，讀古圣人的經(jīng)典。另一方面，反求諸己，通過反省，實(shí)現(xiàn)頓悟，獲得啟發(fā)。孔子說：“內(nèi)省吾心”“改之為貴”。孟子說：“思則得之，不思則不得[5]?！蔽涸刺岢觥叭ケ緹o以還其固有，損之又損以至于無”的目標(biāo)。這都是強(qiáng)調(diào)從內(nèi)心下功夫，要求“終日自反”，做“外敬內(nèi)靜”的功夫。

吸取古代哲人“內(nèi)省”的思想，在道德認(rèn)知的治療上，針對(duì)于創(chuàng)傷患者價(jià)值體系的崩塌，道德自我的懷疑，首先可以通過道德教化端正認(rèn)知，重塑價(jià)值體系。荀子注重“化性起偽”，認(rèn)為只有通過教化，人才可以歸于善。“狀變而實(shí)無別而異得，謂之化[6]?！币愿鞣N方式的教，人的內(nèi)心會(huì)感受到某些倫理關(guān)切的道德規(guī)范、理念的塑造，習(xí)與性成。道德教化是將具體的道德規(guī)則和美德傳遞給個(gè)體，使其融化到受教者的心靈和機(jī)體中，改變舊有的道德知識(shí)，促使其形成道德新知，完成“現(xiàn)有”向“應(yīng)有”的轉(zhuǎn)化。比如，英模報(bào)告就是一種很好的教化形式。英模是一種道德范例，通過報(bào)告可以增強(qiáng)英模對(duì)受眾的感召力和影響力，促使個(gè)體主動(dòng)將體現(xiàn)在英模身上的道德要求轉(zhuǎn)化為自身的品德，重建善惡價(jià)值系統(tǒng)，重塑道德自我。

其次，通過反省，整合人格陰影。孔子說：“為仁由己，而由人乎哉？[7]”經(jīng)常反省自己，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身毛病，勇于改過，摒棄惡念，才能提高自身境界。道德認(rèn)知是要將外在要求、規(guī)范重新變?yōu)閭€(gè)體精神世界的組成部分，成為恪守的內(nèi)心準(zhǔn)則。認(rèn)知的形成和實(shí)施都是以人的自由意志為前提的。因此，緩解因道德事件產(chǎn)生道德沖突、從而引發(fā)道德創(chuàng)傷的有效辦法是落實(shí)在個(gè)體身上，要整合潛伏在每個(gè)人身上的惡。因?yàn)槊看螑旱姆磽渚褪莿?chuàng)傷的主要來源，這些反道德的欲望和行為不斷地吞噬著自身價(jià)值體系，加重認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)傷。要整合人格陰影，緩解道德創(chuàng)傷的程度：一是要承認(rèn)自己曾經(jīng)的惡念和陰影，與我們的內(nèi)心深處交流，與黑暗面進(jìn)行交流；同時(shí)，還要反省內(nèi)訟，勇于剔除內(nèi)心中隱藏的惡念，使良知呈現(xiàn)，喚醒內(nèi)心中的理性，達(dá)到至善境界。只有這樣，才能更深刻地理解道德知識(shí)，促使個(gè)體自覺將外部道德規(guī)范轉(zhuǎn)化為內(nèi)心的道德命令，形成道德自我。

4.2 以“以理節(jié)情”復(fù)歸道德情感

古代哲人不排斥道德情感，認(rèn)為理能生情，情中有理，強(qiáng)調(diào)以理導(dǎo)情。一方面是主張外物生情，外物的觸發(fā)可以生成情感。另一方面，從穩(wěn)定社會(huì)秩序的角度出發(fā)，要對(duì)道德情感加以節(jié)制。

在道德創(chuàng)傷治療中，針對(duì)于情感的修復(fù)，首先需要借助外物激發(fā)道德情感。在人的成長中，一個(gè)人賴以生長的環(huán)境對(duì)人的影響是無法替代的。環(huán)境的影響就是一種信息的影響，我們生活在信息當(dāng)中，被各種信息包圍，時(shí)刻受到各種信息的刺激。這種刺激通過許多方式形成，比如親眼目睹各種道德行為或事件會(huì)對(duì)個(gè)體造成刺激，又如社會(huì)對(duì)某一道德行為事件的各種評(píng)論和看法，尤其是結(jié)論性評(píng)價(jià)也會(huì)對(duì)個(gè)體造成刺激。主體的道德心理，樸素的道德情感就是對(duì)外界信息的接觸和強(qiáng)化中逐漸形成起來的。要想修復(fù)情感，培植對(duì)客觀事物好惡的情感，就可以有針對(duì)性地設(shè)置道德物件，讓主體浸潤在優(yōu)良的環(huán)境中。比如可將軍人、醫(yī)生置于軍事醫(yī)學(xué)活動(dòng)“道德困境”情境之中，借助編設(shè)小型道德創(chuàng)傷情境劇和虛擬仿真技術(shù)，實(shí)現(xiàn)角色扮演和三維浸入，通過情感體驗(yàn)和身份認(rèn)同，激發(fā)良性情感。

其次，以社會(huì)主導(dǎo)的道德價(jià)值體系合理地導(dǎo)引情感。道德情感中包含對(duì)道德觀念、道德理論的認(rèn)知和理解，情中寓理，認(rèn)知越深刻，情感越濃烈。要修復(fù)道德情感，就要以主流道德價(jià)值規(guī)約認(rèn)知，感性經(jīng)驗(yàn)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，排除誘使人產(chǎn)生邪僻行為和驕傲情緒的情感體驗(yàn)，以理節(jié)情。例如，可以通過“道德兩難”的案例導(dǎo)引，強(qiáng)化思維能力。對(duì)于是否實(shí)施截肢的“道德兩難”選擇，不同人有各自不同的選擇。針對(duì)不同的選擇以及個(gè)體道德發(fā)展水平、認(rèn)知盲區(qū)，有針對(duì)性地講解，植入善惡、正義、非正義等觀念。再比如，明辨軍人、醫(yī)生在各種高壓狀況下的特殊道德要求和道德規(guī)范，例如《改善海上武裝部隊(duì)傷者病者及遇船難者境遇的公約》，這是戰(zhàn)創(chuàng)傷救治的規(guī)范，避免產(chǎn)生邪僻行為和非理性情緒。

4.3 以“正身克己”堅(jiān)定道德意志

沒有堅(jiān)強(qiáng)的道德意志，就無法克服不道德的行為。道德意志的培養(yǎng)鍛煉對(duì)道德行為的生成具有重要作用。在道德意志的培養(yǎng)方面，古人提出了修養(yǎng)道德意志要經(jīng)受客觀環(huán)境的磨練。所謂“苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為”[8]。另一方面，要克己窒欲，糾正道德行為中的過失?！翱思簞t私心去，自然能復(fù)禮”[9]。“行之失，其甚于惡，則亦改之而已矣。茍非自暴自棄者，孰不可與為君子”[10]。落實(shí)到道德創(chuàng)傷治療，需要以外界情境的創(chuàng)設(shè)歷練，另外還需個(gè)體“克己”，糾正行動(dòng)的過失。

首先，以外界情境的創(chuàng)設(shè)歷練意志。道德意志的磨練是一個(gè)自覺行動(dòng)的過程，必須有意識(shí)地設(shè)置一些有益于意志培養(yǎng)的情境。意志磨練的情境創(chuàng)設(shè)就是根據(jù)人們?cè)谝阎榫持械膽B(tài)度、志向、意志水平，進(jìn)行意志鍛煉，從而使它們能在另一情境中也表現(xiàn)出同樣良好的意志品質(zhì)。道德心理學(xué)研究表明，人為地設(shè)置困難，對(duì)人的道德意志鍛煉有著特殊的意義，因?yàn)槿酥挥袑?shí)行意志行動(dòng)，進(jìn)行意志努力，克服內(nèi)部阻力和周圍環(huán)境的障礙，才會(huì)形成采取決定的能力、堅(jiān)韌性和自制力等意志品質(zhì)[4]207?；谝庵灸ゾ毰c情境設(shè)置的關(guān)系，可以借助適應(yīng)性暴露療法，借助情境劇、獨(dú)幕劇和虛擬現(xiàn)實(shí)背景，仿真真實(shí)道德場(chǎng)景，即讓個(gè)體暴露在各種條件的刺激下，加強(qiáng)個(gè)體的選擇和判斷，生成道德結(jié)果，磨練道德意志。

其次，道德意志的歷練不僅要借助情境的創(chuàng)設(shè)，還需要在自我修養(yǎng)中鍛煉。道德意志磨練的自我設(shè)置，就是個(gè)體自覺自愿對(duì)自我設(shè)置困難，通過對(duì)行為的調(diào)節(jié)和評(píng)價(jià)，產(chǎn)生堅(jiān)強(qiáng)的毅力和韌勁，也就是自己跟自己的不良品質(zhì)和行為有意“過不去”。意志的鍛煉在于執(zhí)行不感興趣即沒有吸引力，但又很有道德價(jià)值的行動(dòng)。道德上的高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求是道德意志磨練情境自我設(shè)置的關(guān)鍵。正因?yàn)楦邩?biāo)準(zhǔn)的參照，才會(huì)使自己壓制強(qiáng)烈而不合理的沖動(dòng)和意向，避開誘惑。比如美國心理學(xué)家Steven Hapes開創(chuàng)的一種接受與承諾療法。該方法主張讓個(gè)體“擁抱痛苦”。在治療患者時(shí)，接受與承諾療法運(yùn)用了六個(gè)核心治療過程以提升道德意志，即接受、緩解思想和情感、有意關(guān)注當(dāng)前、換位思考、注重價(jià)值、承諾行動(dòng)。已有研究表明，接受與承諾療法可以減緩創(chuàng)傷痛苦，增強(qiáng)道德意志和韌性，提高應(yīng)對(duì)復(fù)雜情境的能力。