李 莉（南京中醫(yī)藥大學(xué)外國語學(xué)院，江蘇 南京 210023）

習(xí)近平總書記在2016年黨的新聞輿論工作座談會上講話指出：“我們在國際上有時還處于有理說不出、說了傳不開的境地，存在著信息流進(jìn)流出的‘逆差’、中國真實形象和西方主觀印象的‘反差’、軟實力和硬實力的‘落差’?！痹谥嗅t(yī)藥對外傳播的過程中同樣存在上述的“逆差”、“反差”和“落差”。我們需要下大力氣加強(qiáng)中醫(yī)藥對外傳播能力建設(shè)，講好中醫(yī)藥故事，讓全世界都能聽到并聽清中醫(yī)聲音。

1 中醫(yī)藥對外傳播現(xiàn)狀

1.1 對外傳播及其價值取向

從我國實際情況出發(fā)，對外傳播是以國家主導(dǎo)為根本、以民間團(tuán)體為主力、以海外留學(xué)生和華人華僑為先鋒、以西方部分學(xué)者和來華外國友人為同盟，采取單向傳播方法、雙向互動技術(shù)，綜合利用不可控媒體與可控媒體，以國外受眾為目標(biāo)，從而尋求國際社會對我國的理解和認(rèn)同，并為我國發(fā)展創(chuàng)造良好國際環(huán)境的涉外傳播活動[1]。

對外傳播的行為主體通常表現(xiàn)為大眾媒體，是以社會媒介的形態(tài)出現(xiàn)在公眾面前，追求形式上的客觀中立，是一種“你聽他說”式的多向傳播，傳播內(nèi)容平衡兼顧，以受眾關(guān)心的題材為主，強(qiáng)調(diào)客觀性?！皩ν鈧鞑プ哉Q生之日起，便含有內(nèi)在的價值取向，所謂完全脫離價值觀的對外傳播是不存在的。但是，由于對外傳播需要深入別的文化圈，就必須考慮其價值觀是否為受眾所理解和接受，這將直接影響到傳播的質(zhì)量和效果”[2]，所以對外傳播講究含而不露、引而不發(fā)，講究軟包裝、硬內(nèi)核，講究軟著陸、硬效果，講究潤物細(xì)無聲、潛移默化。

1.2 中醫(yī)藥對外傳播研究現(xiàn)狀

在“一帶一路”發(fā)展戰(zhàn)略下，中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，其對外傳播成為研究熱點。目前中醫(yī)傳播的研究成果較多，大多站在宏觀角度對中醫(yī)國際傳播的問題進(jìn)行全局的思考探討，諸如“中醫(yī)藥國際化之路”“中醫(yī)藥國際化存在的問題與對策”等。還有針對中醫(yī)藥在某個地區(qū)的發(fā)展傳播進(jìn)行的區(qū)域化探索研究，如徐曉婷[3]探索匈牙利中醫(yī)藥立法對中醫(yī)國際化傳播的啟示、錢敏娟[4]對澳大利亞媒體中醫(yī)報道進(jìn)行分析并探討傳播策略等。只有少數(shù)學(xué)者借助專業(yè)傳播學(xué)理論對中醫(yī)傳播進(jìn)行系統(tǒng)研究。劉國偉[5]分析了中醫(yī)跨文化傳播的源文化、目標(biāo)文化及傳播媒介要素，探索中醫(yī)跨文化傳播的策略并設(shè)計中醫(yī)在英美加澳傳播的方案；劉丹青[6]運(yùn)用傳播學(xué)基本原理，考察分析新媒體時代下我國中醫(yī)文化傳播的現(xiàn)狀及存在問題，并探索相應(yīng)策略；曾欽[7]從傳播生態(tài)的視角對中醫(yī)養(yǎng)生傳播過程中的傳播環(huán)境、傳播主客體、傳播媒介等諸多因素和現(xiàn)象進(jìn)行歷時性和共時性的考察分析，使中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化進(jìn)一步傳播；施雪斐等[8]分析了中醫(yī)藥在海外傳播的模式，提出海外多媒體傳播需要借助不同傳播媒介，采納者決定了信息接受主體的態(tài)度，早期采納者和潛在采納者是中醫(yī)傳播的重要對象。

整體來看，中醫(yī)藥對外傳播相關(guān)研究成果近年來隨著國家政策扶持有增加趨勢，進(jìn)展喜人，但仍存在很多局限性和空白點。首先，大多數(shù)研究泛論中醫(yī)藥對外傳播的問題與對策、困境與出路，而缺乏理論支持，難以理清其內(nèi)部邏輯關(guān)系，找到整體生態(tài)治理策略；其次，對中醫(yī)藥對外傳播的核心掌握不足，在傳播學(xué)視角下，語言轉(zhuǎn)換是包含譯、傳、通的整體生態(tài)系統(tǒng)，需要語言服務(wù)的多個方面相互協(xié)調(diào)以促進(jìn)中醫(yī)藥對外傳播健康發(fā)展。相關(guān)研究深入性、系統(tǒng)性不足，值得進(jìn)一步挖掘。

2 中醫(yī)藥對外傳播中的語言服務(wù)范疇及價值

目前，國內(nèi)外對“語言服務(wù)”尚無統(tǒng)一的定義，主要是因為學(xué)界界定角度不同。從狹義和廣義兩方面來看，狹義語言服務(wù)指翻譯與本地化服務(wù)、語言教學(xué)與培訓(xùn)服務(wù)、語言技術(shù)工具開發(fā)及語言支持服務(wù)、多語信息咨詢特定行業(yè)領(lǐng)域的語言服務(wù)等[9]。廣義的語言服務(wù)指語言政策、語言戰(zhàn)略和語言規(guī)劃，包括對語言服務(wù)資源的配置、使用和規(guī)劃。李宇明[10]認(rèn)為，語言服務(wù)就是“利用語言、語言知識、語言藝術(shù)、語言技術(shù)、語言標(biāo)準(zhǔn)、語言數(shù)據(jù)、語言產(chǎn)品等語言的所有衍生品，來滿足政府、社會、家庭及個體的需求”。蔡基剛[11]界定語言服務(wù)廣狹的判斷標(biāo)準(zhǔn)為是否涉及雙語轉(zhuǎn)換，即凡涉及雙語形式轉(zhuǎn)換的就是狹義的語言服務(wù)，而在單一語言里的活動就是泛義的語言服務(wù)。從概念定義來看，語言服務(wù)的主體、目的、具體內(nèi)容等均存在多種可能，這也是語言服務(wù)存在廣狹之分的原因。本文研究的是狹義的涉及雙語轉(zhuǎn)換的語言服務(wù)。

語言服務(wù)的實用價值在于為垂直行業(yè)提供服務(wù)，促進(jìn)知識或經(jīng)驗在人際或組織間的轉(zhuǎn)移，從而促進(jìn)個人組織發(fā)展，推動國家友好合作。中醫(yī)藥對外傳播需要語言服務(wù)助力，深入的供需側(cè)分析能夠提出合理的中醫(yī)藥對外傳播之策。

3 生態(tài)分析是中醫(yī)藥對外傳播的整體之觀

傳播要取得成效，必須保持生態(tài)平衡、環(huán)境協(xié)調(diào)、鏈條完整[12]。美國學(xué)者大衛(wèi)·阿什德[13]在其《傳播生態(tài)學(xué)：控制的文化范式》一書中認(rèn)為：傳播生態(tài)其實就是傳播行為發(fā)生的具體環(huán)境，是充滿符號互動的意義環(huán)境。支庭榮[14]將傳播生態(tài)分為三個層次：傳播原生態(tài)，傳播內(nèi)生態(tài)，傳播外生態(tài)。本文通過挖掘中醫(yī)藥對外傳播的原生態(tài)資源和內(nèi)外生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)中醫(yī)藥對外傳播生態(tài)系統(tǒng)的良性發(fā)展。

3.1 中醫(yī)藥對外傳播具備的原生態(tài)資源

①中醫(yī)藥是優(yōu)秀的文化資源。中醫(yī)藥文化厚植于中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，其大多理念同《周易》相通，吸收了自然科學(xué)成果，同時又具有濃厚的社會科學(xué)特點，逐步形成了獨特的理論體系。中醫(yī)藥學(xué)在理論層面強(qiáng)調(diào)“天人合一”，提倡“三因制宜”，擅于從自然界物質(zhì)的運(yùn)動變化中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，研究自然環(huán)境、社會環(huán)境對于人體身心健康的影響，是中華民族的文化瑰寶。②中醫(yī)藥是獨特的衛(wèi)生資源。中醫(yī)學(xué)主張“不治已病治未病”，對西醫(yī)儀器不能發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)性病變和缺乏有效預(yù)防措施的機(jī)體亞健康，中醫(yī)不賴于復(fù)雜器械卻療效顯著。中醫(yī)不止有藥物療法，還有眾多非藥物療法，針灸推拿通過機(jī)體經(jīng)絡(luò)腧穴系統(tǒng)進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，氣功、導(dǎo)引等鍛煉可以改善機(jī)體功能，提高免疫力。中醫(yī)藥療法符合人類采用天然藥物、自然手段恢復(fù)健康的新型診療觀念。③中醫(yī)藥具有豐富的創(chuàng)新科研。在新型冠狀病毒肺炎疫情前期沒有特效疫苗的情況下，血必凈和連花清瘟在國家衛(wèi)生健康委員會與國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎診療方案中，均是獲得推薦頻次較多的中成藥。鐘南山院士團(tuán)隊最近在國際期刊《藥理學(xué)研究》上發(fā)表了《連花清瘟對新型冠狀病毒具有抗病毒、抗炎作用》的論文，這是中成藥有效抗新型冠狀病毒的首篇基礎(chǔ)性研究文章；屠呦呦教授發(fā)現(xiàn)青蒿素治療瘧疾而獲得2015年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎；陳竺和王振義院士利用砒霜治療白血病，使得幼早粒細(xì)胞性白血病成為全球第一種可被治愈的白血病。這些例子都證明了中醫(yī)藥的科技原創(chuàng)性和引領(lǐng)性，能夠產(chǎn)出具有重大國際影響力的成果[15]。④中醫(yī)藥存在巨大的經(jīng)濟(jì)潛力。健康產(chǎn)業(yè)是未來最有希望的朝陽產(chǎn)業(yè)，蘊(yùn)含巨大的經(jīng)濟(jì)空間，中醫(yī)藥在大健康產(chǎn)業(yè)中大有可為。北京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記谷曉紅分析，中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)價值蘊(yùn)含著巨大潛力，中醫(yī)藥以其綠色的生態(tài)、產(chǎn)業(yè)鏈長、消費(fèi)作用明顯的特點已經(jīng)成為新的經(jīng)濟(jì)增長點。據(jù)統(tǒng)計，2017年我國中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到17 500億元，同比增長21.1%，到2020年將突破3萬億元，年均復(fù)合增長率保持在20%。

3.2 中醫(yī)藥對外傳播的外部生態(tài)

①天時。中國自改革開放以來，全面提高對外開放水平，在更大范圍、更廣領(lǐng)域和更高層次上參與國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作和競爭，經(jīng)濟(jì)實力和國際影響力顯著提升。世界各國了解中國的需求日益增強(qiáng)，伴隨著這一需求，“漢學(xué)熱”“中醫(yī)熱”在國外不斷升溫，這為中醫(yī)藥的對外發(fā)展提供了良好機(jī)遇。至2012年，130多個國家的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)5萬余個，針灸師超過10萬人，注冊中醫(yī)師超過2萬人。中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會統(tǒng)計顯示2015年我國中藥產(chǎn)品出口總額達(dá)31.4億美元[15]。②地利。國家“一帶一路”戰(zhàn)略的實施加快了中醫(yī)藥的國際化進(jìn)程，為中醫(yī)各界對外交流搭建了舞臺，為中醫(yī)藥的發(fā)展帶來了廣闊空間。沿著“一帶一路”及各友邦共178個國家和地區(qū)已開門迎接中醫(yī)藥服務(wù)。同時，中國良好的人文背景及秀麗河山也極具吸引力，每年都有大批學(xué)者來華訪問留學(xué)，深入學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識。中醫(yī)來華留學(xué)生教育已涵蓋本科、碩士、博士各層次。③人和。隨著我國與周邊國家相互交流與認(rèn)識的增進(jìn)，中醫(yī)藥國際合作的一些壁壘正在逐漸打破，國際合作日益增加。此外，人類疾病譜的改變及治未病的健康觀念的轉(zhuǎn)變與中醫(yī)的優(yōu)勢和理念相結(jié)合，也極大地推動了中醫(yī)藥的對外發(fā)展。在中醫(yī)學(xué)術(shù)活動方面，國外有許多國際性和地域性的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)組織，創(chuàng)辦了中醫(yī)藥雜志并經(jīng)常承辦學(xué)術(shù)活動。

3.3 中醫(yī)藥對外傳播的內(nèi)部生態(tài)

中醫(yī)藥對外傳播的內(nèi)部生態(tài)因素包括傳播者、傳播受眾、傳播信息、傳播媒介。中醫(yī)國際傳播的傳播者包括中醫(yī)師、中醫(yī)院校師生、中醫(yī)口筆譯員、媒體工作者等；傳播受眾即國外民眾，按照接受意愿可分為主動接受者、潛在接受者和消極接受者，按照受眾類型又可分為對中醫(yī)文化深入研究的外國學(xué)者，對中醫(yī)文化某一方面（如中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)食療、導(dǎo)引、五禽戲、太極拳等）感興趣的國外民眾，潛在和正在接受中醫(yī)療法的外國患者，等等；傳播信息包括中醫(yī)的“道”與“器”，即中醫(yī)藥文化和中醫(yī)臨床各類治療方法；傳播媒介包括大眾媒體傳播和人際間媒介，采用圖書、影音、電視報道、社交平臺等傳統(tǒng)媒體和新媒體的途徑進(jìn)行中醫(yī)藥的有效對外傳播。

4 語言服務(wù)是中醫(yī)藥對外傳播的辯證之方

4.1 中醫(yī)藥對外傳播需要語言教育服務(wù)

對外傳播人才是根本，教育需要厚植中醫(yī)藥文化及跨文化的土壤生存。學(xué)歷教育和短期培訓(xùn)等辦學(xué)應(yīng)該按照人的認(rèn)知規(guī)律、文化傳播規(guī)律、中醫(yī)藥文化的內(nèi)在邏輯編排，設(shè)計內(nèi)容。面對各國文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗民情、宗教信仰、禁忌習(xí)慣上的差異，若不能在語言和文化上進(jìn)行更深入地交流和溝通，那么很難使海外民眾對中醫(yī)藥文化價值有正確的認(rèn)識。因此在完善中醫(yī)藥主修課程的建設(shè)外，應(yīng)該開設(shè)“跨文化交際”“世界各國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)概論”等選修課程，研究當(dāng)?shù)匚幕?，因地制宜，量體裁衣，更好地讓中醫(yī)藥文化被當(dāng)?shù)卣J(rèn)可。

同時，需要良好的語言教育服務(wù)來培養(yǎng)年輕一代對中醫(yī)藥的熱情，傳承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，培養(yǎng)出有真本領(lǐng)的中醫(yī)師。只有在理論教學(xué)和臨床實踐的過程中激發(fā)出傳播者的主觀能動性，相應(yīng)傳播形式將豐富多彩，傳播效果也將事半功倍。醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)量大，要求高，如果傳播者對中醫(yī)藥的熱愛不被調(diào)動則很難達(dá)到教育目標(biāo)。通過組織義診活動、制作香囊、上山采藥、影視短片制作、采訪名醫(yī)等活動，提高學(xué)生對中醫(yī)藥的興趣和熱情。通過將中醫(yī)學(xué)滲透到生活中的常識、自然現(xiàn)象、哲學(xué)、音樂、文學(xué)等方面，更能體現(xiàn)出中醫(yī)藥文化所蘊(yùn)含的思維方式和學(xué)習(xí)方法。

4.2 信息的傳播需要語言翻譯服務(wù)

信息流如水流，灌溉到哪里，哪里就滋潤。語言翻譯從翻譯單位可以劃分為字詞層面的中醫(yī)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化問題，篇章層面的中醫(yī)翻譯策略問題，如語篇結(jié)構(gòu)、修辭手段、元話語方式、句法資源，以及文化層面的補(bǔ)償解釋、認(rèn)知分析等。中醫(yī)用語與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用語大異其趣，但也有不少中醫(yī)用語出于人類語言的共核之中，因此翻譯時應(yīng)采用“求同存異”的原則。對于中西共通的術(shù)語我們可以借用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解釋，對于中醫(yī)所獨有的術(shù)語充分譯出其背后的內(nèi)涵為佳。最佳的翻譯策略是既能最大范圍保護(hù)中醫(yī)文化的原汁原味，又能激發(fā)中醫(yī)愛好者對中華文化及漢語語言的深刻理解和熱愛。

同時對于信息流要防污治污，從源頭治理好。翻譯最重要的一條原則就是準(zhǔn)確性，嚴(yán)復(fù)的“信達(dá)雅”三原則中“信”也是處于首位的。準(zhǔn)確翻譯以減少國外受眾對中醫(yī)的誤解，或是翻譯造成的文化折扣。通過翻譯維護(hù)中醫(yī)文化的本源以及中國的話語權(quán)。在傳播內(nèi)容的選擇上，應(yīng)該考慮到普羅大眾的喜好和理解接受能力，傳播有內(nèi)涵、有溫度、有創(chuàng)意的內(nèi)容，避免非理性化的情緒宣泄及多義性的文化解讀。用國際化的語言講好中醫(yī)藥的故事，傳播好中醫(yī)藥的聲音，促進(jìn)中醫(yī)藥文化在全球范圍內(nèi)的推廣與傳播。

4.3 傳播媒介需要語言技術(shù)服務(wù)

中國對外話語實踐過程中面臨“三大困境”：①話語表達(dá)困境，“說了聽不懂”；②話語內(nèi)容困境，“說了記不住”；③話語渠道困境，“說了傳不開”[16]。語言翻譯服務(wù)解決的是“說了聽不懂”的問題，那么語言技術(shù)服務(wù)就是解決“說了記不住”和“說了傳不開”的問題。

工欲善其事必先利其器。隨著新媒體的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥對外傳播”發(fā)展勢不可擋。建設(shè)中醫(yī)雙語語料庫、中醫(yī)教學(xué)線上平臺、中醫(yī)院雙語網(wǎng)站、手機(jī)客戶端應(yīng)用程序開發(fā)、線上就診實時翻譯技術(shù)等；通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)構(gòu)建三位立體虛擬旅游環(huán)境，宣傳中醫(yī)藥虛擬旅游；利用大數(shù)據(jù)技術(shù)開展個性化的中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)項目；開發(fā)中藥材辨別、炮制的小游戲，讓大眾輕松愉快地了解中藥知識；利用VR技術(shù)開發(fā)多語融合針灸推拿圖書，以圖示形式展示穴位的位置模型等。

傳播媒介越枝繁葉茂，中醫(yī)國際傳播之樹越挺拔于世界之林。開拓更多傳播途徑需要語言技術(shù)服務(wù)支持。制作優(yōu)質(zhì)內(nèi)容，利用多平臺鏈接，通過互聯(lián)網(wǎng)自媒體平臺和公眾號運(yùn)營等增加用戶的黏性，使得傳統(tǒng)媒體和新媒體相互助力，相得益彰。使用語料庫技術(shù)建立大型中醫(yī)圖書典籍多語翻譯語料庫，改善語言教育教學(xué)方法，進(jìn)行多譯本定性定量分析，促進(jìn)中醫(yī)藥對外傳播標(biāo)準(zhǔn)化的推動。

4.4 傳播受眾反映需要語言批評服務(wù)

傳播受眾的反饋作為語言服務(wù)效果的晴雨表，能夠為中醫(yī)國際化生態(tài)提供負(fù)反饋調(diào)節(jié)信息。對外傳播不是“你聽我說”的單向宣傳，而是“你聽也說”的多向傳播。把“自己講”和“別人講”結(jié)合起來，讓中醫(yī)藥更多為國際社會和海外受眾所認(rèn)同。對外傳播需要深入別的文化圈，因此必須回訪復(fù)盤傳播內(nèi)容和形式是否為受眾所理解和接受，這將直接影響到傳播的質(zhì)量和效果。當(dāng)前面幾個方面做得很好時，受眾能夠很好接受中醫(yī)文化；反之，受眾接受效果不好，則應(yīng)分析哪個環(huán)節(jié)需要加強(qiáng)。

對于開展各類中醫(yī)藥對外傳播的活動，可以采用問卷調(diào)查、電話回訪用戶意見等形式獲得受眾的意見建議，值得一提的是隨著社交媒體的興起，人人都是傳播者，我們可以通過分析中醫(yī)藥對外傳播相關(guān)視頻中的彈幕和下面評論區(qū)內(nèi)容來更便捷地收集傳播受眾的意見。傳統(tǒng)的評價多由知識分子發(fā)出，彈幕頗具草根性，所有觀看者都可以實時發(fā)送自己真實的心得感悟，形成多元的受眾群體和多彩的受眾反饋。

5 結(jié)語

綜上所述，中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀代表，贏得了世界的關(guān)注，世界醫(yī)學(xué)體系也需要中醫(yī)藥的參與。中醫(yī)藥對外傳播占據(jù)了天時、地利、人和的多方優(yōu)勢，語言服務(wù)這一供給側(cè)可以從語言教育、語言翻譯、語言技術(shù)、語言批評等方面滿足中醫(yī)藥對外傳播的需求，從傳播者、傳播內(nèi)容、傳播媒介、傳播受眾幾個要素推動中醫(yī)藥對外傳播的生態(tài)策略構(gòu)建。