李強(qiáng)

（哈密職業(yè)技術(shù)學(xué)院，新疆 哈密 839000）

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，是中國護(hù)理學(xué)的重要分支，它是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以研究探討中醫(yī)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)為主的一門學(xué)科。尤其是有很多學(xué)生直接分配到中醫(yī)院或是中醫(yī)門診實(shí)習(xí)和工作。所以對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說，《中醫(yī)護(hù)理》無疑是一門非常重要的臨床課。但中醫(yī)護(hù)理在高職護(hù)理教學(xué)中課時(shí)所占比例小，學(xué)生缺乏中醫(yī)思維模式和中醫(yī)相關(guān)知識(shí)，學(xué)習(xí)起來既陌生，又難懂。本校專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)利用現(xiàn)代信息技術(shù)與本課程的特點(diǎn)，積極開展線上線下混合式教學(xué)模式的實(shí)踐，通過與傳統(tǒng)線下教學(xué)模式的綜合成績比較，并結(jié)合學(xué)生滿意度調(diào)查，得出線上線下混合式教學(xué)模式在《中醫(yī)護(hù)理》的優(yōu)勢及不足，為同行在教學(xué)改革中提供借鑒。

一、線上線下混合式教學(xué)

（一）線上組織教學(xué)

線上課堂設(shè)計(jì)依托智慧職教平臺(tái)，教師按照學(xué)習(xí)進(jìn)度定期推送視頻教學(xué)，電子教材，教學(xué)課件，測試題，分組討論等。教師在課前可上傳課件、微課、動(dòng)畫視頻等資源供學(xué)生預(yù)習(xí)。在課后提供練習(xí)題供學(xué)生復(fù)習(xí)測驗(yàn)，課中可發(fā)起調(diào)查問卷、頭腦風(fēng)暴、推同時(shí)，平臺(tái)能分析記錄學(xué)生在課前、課中、課后的學(xué)習(xí)情況及參與度，教師能對教學(xué)情況及時(shí)進(jìn)行分析，以便進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，從而提高教學(xué)效率?？偟膩碚f，智慧職教平臺(tái)除了是一款學(xué)習(xí)資源集合地，能突破時(shí)間和空間的限制，實(shí)現(xiàn)資源學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)以外，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了線上教學(xué)評價(jià)。學(xué)生課前，課中，課后及上傳課堂筆記、作業(yè)，教師進(jìn)行批閱，教師根據(jù)教學(xué)效果，進(jìn)行教學(xué)調(diào)整，及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)情，隨時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法，合理地安排課堂內(nèi)外的教學(xué)活動(dòng)。

（二）線下組織教學(xué)

線下課堂包括課堂回顧及討論，課堂回顧主要是對前期線上課堂的重難點(diǎn)知識(shí)的回顧，加深，擴(kuò)展。課堂討論以反轉(zhuǎn)課堂分組開展，讓學(xué)生展示線上所收集的資料，病歷進(jìn)行講解、討論，加深學(xué)習(xí)。教師對學(xué)生的課堂討論，課堂參與情況進(jìn)行全程記錄、評價(jià)。

（三）考核評價(jià)

1.考試評估。采用我院題庫考試試卷，在學(xué)期中及學(xué)期末分別對兩個(gè)班進(jìn)行相同百分制試卷予以閉卷考核。2.問卷調(diào)查。針對教師與學(xué)生，分別制定相關(guān)的問卷調(diào)查表，其主要內(nèi)容以比較線上線下混合式教學(xué)課堂與傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)缺點(diǎn)、教學(xué)效果、對兩種模式的喜愛程度、知識(shí)掌握程度等信息為主。3.教學(xué)觀察。對參與實(shí)驗(yàn)的教師與學(xué)生分別進(jìn)行-對-交流，并了解教師與學(xué)生對于兩種教學(xué)模式的看法，在整個(gè)教學(xué)過程中自己的收獲與感受等。

二、實(shí)施線上線下混合式教學(xué)的意義

（一）提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考問題和積極尋求答案能力

《中醫(yī)護(hù)理》課程內(nèi)容枯燥，專業(yè)名詞多，難記憶，這不僅需要學(xué)生有一定的中國傳統(tǒng)文化知識(shí)，同時(shí)還要求學(xué)生具備一定理解能力。主要以教師“灌輸式教育”為主的傳統(tǒng)教學(xué)需要學(xué)生在有限的課堂時(shí)間里掌握大量的專業(yè)知識(shí)，尤其是我校少數(shù)民族學(xué)生比較多，他們理解起來陰陽，五行就更加難以理解，加上高職學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，教學(xué)效果較差。而線上線下混合教學(xué)模式 教師可以對學(xué)生的學(xué)在教學(xué)過程中突出課前預(yù)習(xí)、課中答疑、課中討論，頭腦風(fēng)暴，課后反思，并融入臨床思維，使得學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、課堂中的積極性、互動(dòng)性得到明顯提高。線上線下混合教學(xué)模式在提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考問題和積極尋求答案能力等方面起到了重要作用，同時(shí)能夠提高學(xué)生語言表達(dá)能力、培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神及激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，很好地體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，教學(xué)質(zhì)量得到提升。

（二）提高教師業(yè)務(wù)水平

線上線下混合式教學(xué)的意義對教師的要求更加嚴(yán)格。不僅需要教師充分理解授課內(nèi)容和教學(xué)大綱，還要投入更多的時(shí)間和精力設(shè)計(jì)問題，加強(qiáng)對相關(guān)學(xué)科、交叉學(xué)科或跨專業(yè)學(xué)科等多學(xué)科知識(shí)的前沿學(xué)習(xí)。而且要充分全面的考慮到在整個(gè)課堂教學(xué)中可能遇到的問題及如何解決，此外，師生之間的交流更加頻繁，師生的關(guān)系也更加融洽，更有利于教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行，真正意義上的實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的雙贏。

（三）線上線下混合式教學(xué)出現(xiàn)的問題及解決辦法

實(shí)施線上線下混合式教學(xué)，很多的課前任務(wù)要求學(xué)生必須利用課余時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)及團(tuán)隊(duì)討論，占用太多課余時(shí)間會(huì)使學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重。所以教師發(fā)布的任務(wù)要從易到難，讓學(xué)生體驗(yàn)到分析和解決問題的樂趣;課后跟進(jìn)各小組的任務(wù)完成情況，對于積極的團(tuán)隊(duì)小組要有激勵(lì)機(jī)制。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，教育理念的更新，線上線下混合式教學(xué)已成為目前教學(xué)發(fā)展的新趨勢。以培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力為教學(xué)目標(biāo)的高職教育越來越受到社會(huì)各界的重視，而以教師根據(jù)教學(xué)大綱講授為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，學(xué)生往往失去學(xué)習(xí)的興趣。而線上線下混合式教學(xué)通過不同學(xué)習(xí)方式的融合，可以打破時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)的多種限制，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與自主學(xué)習(xí)能力，從而改善了傳統(tǒng)教學(xué)過程中學(xué)生主動(dòng)性不高、參與度不足的問題。

盡管線上線下混合教學(xué)模式下教學(xué)過程的多個(gè)環(huán)節(jié)仍存在阻力，但不可否認(rèn)它是當(dāng)前形勢下教育發(fā)展的必然趨勢，對于加快實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化，建設(shè)教育強(qiáng)國和人力資源強(qiáng)國具有重要意義，線上線下混合式教學(xué)需要更多專家、學(xué)者的加入與實(shí)踐，不斷創(chuàng)新，進(jìn)一步推動(dòng)高職教育改革的發(fā)展。