文 梁燏(金堂縣中醫(yī)醫(yī)院)
現(xiàn)代化生活背景下,相信大家對于前列腺增生這一疾病都有一定的了解吧。前列腺是一種廣大男性朋友獨有的器官,女性朋友是沒有的哦。前列腺的形狀像栗子,且呈底朝上、尖朝下,與人體膀胱部位相貼近,前面貼合趾骨,后面依附著直腸。而顧名思義,前列腺增生指的是前列腺增大增肥。在臨床醫(yī)學(xué)上前列腺增生是一種多發(fā)于中老年人群的疾病,又被稱為“良性前列腺增生”。
通常情況下前列腺增生患者往往會有尿頻、尿急以及排尿障礙等表現(xiàn)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,前列腺增生會隨著患者年齡的增加而加大其病發(fā)率。在年齡處于50歲至60歲以上的男性中約有50%的概率會有前列腺增生的癥狀發(fā)生。而年齡處于80歲以上的男性中,則約有80%的概率會有前列腺增生相關(guān)癥狀的發(fā)生。
那么哪些人群易患有前列腺增生呢?大量研究表明以下幾類人群易患前列腺增生:第一,男性,年齡處于50歲以上。第二,肥胖人群。第三,患有心臟病以及糖尿病等人群。第四,日常生活習(xí)慣不良,長期熬夜、久坐、酗酒等。那么如何治療前列腺增生呢?在臨床醫(yī)學(xué)上針對前列腺增生治療的最佳手段就是手術(shù)治療。但在圍術(shù)期期間,有些事項以及護理工作還是需要注意的。那么到底怎樣做好前列腺增生患者的圍術(shù)期護理呢?下面我們一起來看看吧。
第一:心理護理。通常情況下,大多數(shù)前列腺增生患者都會因自身病情嚴(yán)重而被醫(yī)生告知需要進行手術(shù),隨后便入院治療。此時大多數(shù)患者都會對自身即將要面對的手術(shù)產(chǎn)生恐懼或焦慮等不良情緒,部分患者還會因自身患有前列腺增生而感到羞澀。這個時候護理人員則需要做好患者的心理護理工作,給予患者以耐心的安慰與指導(dǎo),并向患者詳細(xì)的解釋與前列腺增生相關(guān)的疾病知識以及手術(shù)治療中的相關(guān)知識。除此之外護理人員還需要給予患者足夠的尊重,針對患者所提出的合理請求盡量給予滿足,同時護理人員還可以向患者介紹與其患有相同病癥的病友認(rèn)識,使其之間可以進行良好的溝通交流,以此來緩解其緊張情緒,使其能夠以一種積極樂觀的心態(tài)面對手術(shù)。第二:營養(yǎng)護理。在實際進行手術(shù)治療之前,護理人員應(yīng)注重患者的營養(yǎng)護理,可以指導(dǎo)患者適當(dāng)進行一些體育活動,從而達(dá)到增強體質(zhì)的目的,使其機體能夠更好地面對手術(shù)治療。第三:術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備工作的內(nèi)容有多項。(1)備皮,指的是將患者即將要開刀身體部位皮膚上毛刮干凈,并進行清洗。備皮的目的是能夠更好地促進消毒藥物的揮發(fā),避免傷口因多毛而出現(xiàn)感染。(2)洗澡。在備皮之后需要指導(dǎo)患者進行洗澡,做好自身的衛(wèi)生清潔。(3)禁飲食。在實際開展手術(shù)之前的4h至6h之內(nèi)應(yīng)告誡患者不能飲水,而在手術(shù)之前的8h至12h之內(nèi),護理人員應(yīng)告誡患者禁止飲食。禁飲食的主要目的是避免患者在手術(shù)過程中因麻醉而出現(xiàn)嘔吐等癥狀,因為一旦出現(xiàn)嘔吐則可能導(dǎo)致患者誤吸入嘔吐物導(dǎo)致氣管堵塞,最后出現(xiàn)窒息。與此同時術(shù)前禁飲食還能夠減少患者手術(shù)之后出現(xiàn)腸胃脹氣的機率。(4)在手術(shù)之前護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者排空膀胱、更換干凈衣物,但不需要穿內(nèi)褲、襪子等。第三:注意事項。護理人員需要指導(dǎo)患者以及患者家屬仔細(xì)閱讀手術(shù)須知。如果患者在手術(shù)之前出現(xiàn)體溫、脈搏異常或者頭暈等不適癥狀,護理人員應(yīng)及時上報醫(yī)生。同時護理人員需要告誡患者配合手術(shù)的相關(guān)要點,并讓患者進行復(fù)述。
第一,密切監(jiān)測患者意識以及生命體征。大多數(shù)前列腺增生患者多為中老年人群,處于一個高齡的狀態(tài),甚至部分患者還患有一些其他疾病。因此很多時候會因手術(shù)出血、傷口以及沖洗液刺激到膀胱之后出現(xiàn)各種不適與生理病理變化。所以,在手術(shù)之后護理人員需要給予患者以心電監(jiān)護,以此來監(jiān)測其生命體征是否有異常的出現(xiàn)。當(dāng)患者存在血氧飽和度低的情況時,護理人員應(yīng)給予患者一定時間的低流量吸氧。第二,術(shù)后出血觀察。正常情況下,患者因手術(shù)所失的血會隨著沖洗液而流出,這個時候護理人員應(yīng)密切觀察沖洗液的顏色、性質(zhì)、數(shù)量等詳細(xì)情況,并詳細(xì)記錄。在手術(shù)之后的48小時之內(nèi),患者會出現(xiàn)血尿的癥狀,但血尿的顏色會逐漸的變淺。第三,疼痛護理。因患者年齡過大,再加上手術(shù)創(chuàng)傷以及持續(xù)的灌洗,大多數(shù)患者會明顯感到膀胱憋脹難忍,這個時候護理人員應(yīng)給予患者耐心的安慰,并注意保持病房的安靜,并向患者詳細(xì)解釋為什么會出現(xiàn)膀胱憋脹難忍,這樣一來不僅能夠消除患者的疑慮,還能夠取得患者一定的信任,使其能夠積極配合醫(yī)護人員。第四:飲食護理。術(shù)后當(dāng)天護理人員應(yīng)告知患者及家屬,術(shù)后6小時才可以吃流食。術(shù)后的第2天,護理人員可給予患者一些流食或者是半流軟食以及一些清淡、易消化的食物。除此之外護理人員還需要給予患者一定的腹部按摩,以此來促進其腸胃蠕動,避免患者出現(xiàn)便秘的情況。如果患者存在便秘的情況,那么護理人員則可以指導(dǎo)患者服用緩瀉劑。
總的來說手術(shù)是治療前列腺增生的最佳手段,但在圍術(shù)期間護理人員也需要做好前列腺增生患者的相關(guān)護理工作,才能夠使其積極面對手術(shù),并促進其術(shù)后的良好恢復(fù)。