劉莉 徐琳

摘要：目的：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法：選取2020年1月～2021年1月期間于我院肝膽胰外科實(shí)習(xí)的40名護(hù)理專業(yè)學(xué)生，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，觀察兩組對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的掌握程度，并分析數(shù)據(jù)。結(jié)果：研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育具有顯著效果，可有效提升實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的掌握程度，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵字：肝膽外科護(hù)生;臨床帶教;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育;應(yīng)用效果

肝膽胰外科是臨床上常見的一個(gè)重要科室，收治疾病類型較為復(fù)雜，對(duì)護(hù)理服務(wù)要求較高。臨床實(shí)習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)學(xué)生首次邁入醫(yī)院以及正式從業(yè)前的重要組成部分，該期對(duì)于提高實(shí)習(xí)生專業(yè)水平、培養(yǎng)高層次護(hù)理人員具有重要意義。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，合理的教學(xué)方式是提升教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格護(hù)理人員的關(guān)鍵，故選取合適有效的教學(xué)方式十分重要。為提升肝膽胰外科護(hù)生臨床帶教教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)臨床知識(shí)的掌握程度，培養(yǎng)臨床實(shí)際崗位所需護(hù)理人員，我科將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育應(yīng)用于實(shí)習(xí)生的教學(xué)中取得了較為滿意的效果，現(xiàn)將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果及價(jià)值，具體如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取2020年1月～2021年1月期間于我院肝膽胰外科實(shí)習(xí)的40名護(hù)理專業(yè)學(xué)生，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組，主要為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組中男性2例，女性18例，年齡20～23歲，平均年齡21.98±2.16歲，研究組男性3例，女性17例，年齡20～24歲，平均年齡22.06±2.45歲。兩組實(shí)習(xí)生的一般資料無(wú)差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。本研究經(jīng)所有實(shí)習(xí)生知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，帶教老師根據(jù)教學(xué)要求，完成理論知識(shí)講解、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)傳授等教學(xué)，講解知識(shí)主要包括肝膽外科常見疾病，具體疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法、日常護(hù)理、護(hù)理管理等以及基礎(chǔ)護(hù)理操作流程和規(guī)范、特殊護(hù)理操作等，并定期開展講座、教學(xué)查房、病例討論等教學(xué)活動(dòng);研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，具體如下：

1.2.1開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)。采用大課形式向?qū)嵙?xí)生傳授護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)理論知識(shí)，教學(xué)內(nèi)容主要包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件概念、常見風(fēng)險(xiǎn)事件、誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的相關(guān)因素、風(fēng)險(xiǎn)事件的危害性、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)察、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性、風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策等，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、法律知識(shí)和職業(yè)道德等的教育。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)防范教育。結(jié)合既往肝膽胰外科發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行教學(xué)，分析既往高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的特點(diǎn)，總結(jié)并分析風(fēng)險(xiǎn)事件，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極討論，教會(huì)實(shí)習(xí)生合理評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并向其講解掌握各類風(fēng)險(xiǎn)事件的預(yù)防措施，如墜床、輸液失誤、跌倒、院內(nèi)感染等的預(yù)防，討論進(jìn)行補(bǔ)充，使實(shí)習(xí)生全面掌握各類風(fēng)險(xiǎn)事件防范措施，強(qiáng)化實(shí)習(xí)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，一旦發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，勇于承擔(dān)責(zé)任，積極化解風(fēng)險(xiǎn)，并向其講解自身專業(yè)水平、良好的溝通技巧等在風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)防中的重要性，提升實(shí)習(xí)生全面素養(yǎng)和護(hù)患溝通能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的掌握程度，并對(duì)數(shù)據(jù)作以分析。采用我院自制的試卷測(cè)試實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的掌握程度，該試卷滿分100分，實(shí)習(xí)生作答，帶教老師閱卷，得分越高，代表實(shí)習(xí)生掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見下表：

3 討論

肝膽胰外科是臨床重要科室之一，該科室收治疾病類型較為復(fù)雜，常見收治疾病有膽結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌、肝癌、胰腺腫瘤等疾病，該科室護(hù)理工作具有較為繁瑣、勞動(dòng)強(qiáng)度較大等特點(diǎn)，加之患者疾病本身存在的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致該科室為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件高發(fā)科室。實(shí)習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)學(xué)生邁入醫(yī)院的重要階段，及早加強(qiáng)護(hù)生對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的認(rèn)知度，使其掌握風(fēng)險(xiǎn)事件相關(guān)知識(shí)具有重要意義，故需在授予其常規(guī)知識(shí)的同時(shí)加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育。

以往護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中并未接受過(guò)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)管理教育，使得實(shí)習(xí)生對(duì)這方面的重視度和了解度欠缺，導(dǎo)致正式步入臨床后處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力較差，同時(shí)由于操作不當(dāng)、溝通不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率較高。在實(shí)習(xí)生正式進(jìn)入崗位前對(duì)其進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育不僅可彌補(bǔ)學(xué)校教育在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育方面的不足，提升實(shí)習(xí)生的綜合能力，并可提升實(shí)習(xí)生應(yīng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力和解決問(wèn)題能力，提升其整體素質(zhì)，為其今后在護(hù)理崗位上處理風(fēng)險(xiǎn)事件奠定基礎(chǔ)。本研究中于常規(guī)教學(xué)上對(duì)實(shí)習(xí)生加以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，主要包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)和風(fēng)險(xiǎn)防范教育兩個(gè)方面，全面綜合的教育措施發(fā)揮了良好的效果。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05），可見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育是顯著有效的。

綜上所述，在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育具有顯著效果，可有效提升實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的掌握程度，臨床使用價(jià)值高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]靳立榮. 目標(biāo)教學(xué)聯(lián)合階梯式考核法在肝膽外科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019， 016（020）：137-138.

[2]馬桂萍. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果及價(jià)值評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2020， 17（16）：3.

[3]陳超， 黃議， 丁寧，等. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在肝膽外科護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（044）：225-226.