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        中暑后,別亂用藿香正氣水

        2019-12-20 08:44:04劉晏
        大眾醫(yī)學(xué) 2019年7期
        關(guān)鍵詞:辛溫正氣水腸病

        藿香正氣水,并非“解暑”之品

        藿香正氣水是夏季家庭常備藥品。方中重用藿香,功在辛散風(fēng)寒、芳香化濁、升清降濁;配以紫蘇葉、白芷辛香發(fā)散,助藿香外解風(fēng)寒;半夏、陳皮燥濕和胃、降逆止嘔;白術(shù)、茯苓健脾化濕、和中止瀉;厚樸、陳皮行氣化濕、暢中除滿;桔梗宣肺解表;生姜、大棗、甘草調(diào)和脾胃。諸藥相使,重在化濕和胃,解表散寒,宜用于暑月感受寒濕、脾胃失和,對水土不服也很有效。

        古時,醫(yī)生為治療夏日乘涼、飲冷導(dǎo)致的寒濕之病,選取諸種辛溫散寒藥,調(diào)和為藿香正氣散,用以驅(qū)散脾胃、肌表之寒濕。因是夏日受涼的病,在當(dāng)時叫作“陰暑”。如果把辛溫之品給一個急待補液、降溫的中暑病人喝下,反而會耗傷津液,散發(fā)氣血。

        中暑時,對癥選用中成藥

        出現(xiàn)中暑或有中暑先兆時,可根據(jù)暑癥的不同表現(xiàn),對癥選服祛暑化濕的中成藥。

        ?陽暑?表現(xiàn)為汗多、口渴、多飲、發(fā)熱、面紅等癥。

        暑濕傷人初期,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,可用西洋參、西瓜翠衣、楓斗、麥冬等清暑養(yǎng)陰生津之品,也可用清暑益氣湯加減。

        暑厥突然昏迷,不省人事,伴手足抽搐、高熱無汗等表現(xiàn)。

        多用羚羊角、水牛角、西洋參等清暑熄風(fēng)之品,可服清營湯加減。有條件者,可使用醒腦靜注射液,或服用安宮牛黃丸,以清熱祛暑,醒腦開竅。

        暑風(fēng)?表現(xiàn)為高熱神昏、手足抽搐、角弓反張、牙關(guān)緊閉等癥。

        宜用羚羊鉤藤湯加減,或者清開靈注射液,以清熱養(yǎng)陰熄風(fēng);伴抽搐時,可用全蝎粉或者僵蠶。緊急情況下,可按摩或針刺人中、合谷、十宣等穴位。

        延伸閱讀:中暑急救須知

        一旦見有人中暑,除應(yīng)用上述中成藥外,還應(yīng)積極救治。

        搬移把中暑者移到陰涼通風(fēng)處,解開其衣扣,及時散發(fā)熱量。

        ?降溫?可給中暑者頭部捂上冷毛巾,用50%酒精、白酒或冷水進行全身擦浴,加速散熱。注意,不要過快降低病人的體溫。

        補水若中暑者清醒,可服用一些清涼飲品。

        促醒若中暑者已失去知覺,可按摩人中、合谷等穴位,盡快使其蘇醒,也可刮痧急救。

        轉(zhuǎn)送重癥中暑者必須被立即送醫(yī)院診治??捎帽笥诓∪祟~頭、枕后、胸口、腋窩及大腿根部。

        劉晏? 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師,上海市中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)會學(xué)術(shù)委員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會員,上海中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院炎癥性腸病診治中心顧問兼分中心主任。擅長各類急慢性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、腸易激綜合征、脂肪肝、高脂血癥、內(nèi)科虛寒癥的診治以及胃腸鏡的診治。門診時間:周一下午、周五上午周二、周三、周六全天(石門路門診部)

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