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        甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病相關(guān)影響因素的進(jìn)展分析

        2021-11-25 06:27:54曾秋
        中國典型病例大全 2021年12期
        關(guān)鍵詞:發(fā)病原因甲狀腺結(jié)節(jié)研究分析

        曾秋

        摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病,患者在患有甲狀腺結(jié)節(jié)后,患者的局部甲狀腺細(xì)胞出現(xiàn)生長異常。因此,引起其潛在的病變。在醫(yī)生對患者進(jìn)行觸診時,可撫摸到部分甲狀腺結(jié)節(jié),但其確診要依靠其超聲影像。據(jù)相關(guān)研究顯示,我國甲狀腺患者只有當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能障礙時才會發(fā)生臨床癥狀。當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性性狀時,其體積增長加快,且外形不規(guī)則。通常結(jié)節(jié)粘于周圍組織或伴隨頸部淋巴結(jié)腫大,因此甲狀結(jié)節(jié)需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,以防甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成甲狀腺癌。

        關(guān)鍵詞:甲狀腺結(jié)節(jié);發(fā)病原因;影響因素;研究分析

        【中圖分類號】R322.5+1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)12--01

        甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行檢測,在觸診中,其觸診檢出率為7%,而甲狀腺結(jié)節(jié)B超檢測率為76%。且患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人群約有15%為惡性,即發(fā)展成為甲狀腺癌。根據(jù)我國流行病學(xué)研究顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)女性比男性更容易高發(fā),且女性患病率為49.19%,男性則為36.39%。甲狀腺結(jié)節(jié)在我國近年來呈現(xiàn)高發(fā)趨勢,患者呈現(xiàn)女性高于男性,且向年輕化發(fā)展。

        1.甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制

        分析甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制,可以得知甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。我國醫(yī)療領(lǐng)域至今尚未有準(zhǔn)確定論,但根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因無外乎遺傳、性別、年齡以及重要的碘攝取量;患者體型包含是否肥胖、患者體質(zhì)代謝是否紊亂、且患者是否受孕、其受孕次數(shù)等,這些均是患者甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵因素[1-4]。

        2.患者甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病影響因素

        2.1電離輻射

        患者甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病因素,其電離輻射包含手機(jī)使用頻繁程度以及患者因工作原因是否接觸大量電離輻射。在相關(guān)研究中,發(fā)現(xiàn)大部分患者除老年層外,其余層手機(jī)使用指數(shù)與患者甲狀腺結(jié)節(jié)大小具有明顯差異。這說明甲狀腺結(jié)節(jié)的大小隨著手機(jī)的累積使用增多而增多[5-8]。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率與手機(jī)輻射具有明顯關(guān)聯(lián)。此外,除手機(jī)外,電腦、微波爐、電器等均屬于電磁輻射。但正常的電磁輻射對于甲狀腺結(jié)節(jié)的影響力極微弱,因此電離輻射與甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系需要進(jìn)一步的論證。

        2.2雌性、孕婦激素

        雌性以及孕婦激素是甲狀腺結(jié)節(jié)組織以及血管改變的重要指標(biāo),例如當(dāng)機(jī)體長時間屬于雌激素水準(zhǔn)較高的狀態(tài),將會促使甲狀腺細(xì)胞增生,從而利于甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。在雌激素與雌激素受體甲狀腺腫瘤二者之間的關(guān)系研究中,可以得知雌激素對于促進(jìn)甲狀腺激素有一定的調(diào)節(jié)作用。因此,甲狀腺癌的形成與雌性激素二者具有密切關(guān)聯(lián)。甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率與乳腺結(jié)節(jié)發(fā)病年齡相關(guān),因此推測乳腺結(jié)節(jié)與患者體內(nèi)的雌性激素含量其成對比,即患者體內(nèi)雌性含量變化以及功能衰退所致[9-10]。

        2.3保護(hù)性因素

        分析保護(hù)性因素,可以得知保護(hù)性因素為維生素D。甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者,其血清中的血清維生素D水準(zhǔn)較輕,且惡性甲狀腺結(jié)節(jié)患者血清中維生素D的水準(zhǔn)明顯低于良性結(jié)節(jié)患者[10-14]。因此,患者需要經(jīng)常補(bǔ)充維生素D,但維生素D是否能夠抑制結(jié)節(jié)發(fā)展也待更多的研究證實。高密度脂蛋白膽固醇對于甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病具有明顯的抑制作用,因此推測其也有同樣成為甲狀腺結(jié)節(jié)的保護(hù)因子[15-18]。

        3.討論

        綜上所述,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率我國已經(jīng)呈現(xiàn)上升趨勢。因此,這就更要求我國醫(yī)療領(lǐng)域關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生,以便能夠有效找出甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病因素。在后續(xù)調(diào)整中,患者可以改變自身的飲食方式、生活習(xí)慣,積極調(diào)整心態(tài)。此外,對于部分患者,需要定期體檢。如,大量進(jìn)行腦力勞動以及生活不規(guī)律等高危人群,定期進(jìn)行甲狀腺檢查,盡量減少手機(jī)等電子設(shè)備的使用次數(shù),形成多運(yùn)動的良好習(xí)慣。此外,患者還需要多接觸綠色自然,均衡飲食、戒煙戒酒、加強(qiáng)健康教育。提高我國居民對于甲狀腺疾病的認(rèn)知,以避免患者延誤治療,出現(xiàn)恐慌因素[19-20]。

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