摘要：目的 ?研析細(xì)節(jié)護理的開展，對急診內(nèi)科患者護理滿意度的提高作用及意義。方法 ?擇取2020年5月-2021年5月期間本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對象，依據(jù)護理方式的差異將這些患者列入觀察組、對照組，各組60例;對照組急診內(nèi)科患者實施常規(guī)內(nèi)科護理，觀察組在常規(guī)內(nèi)科護理的前提下開展細(xì)節(jié)護理干預(yù)，評比兩組患者自我效能評分及護理滿意度。結(jié)果 ?護理后，觀察組急診內(nèi)科患者自我效能顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組急診內(nèi)科患者對護理的總滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 ?對急診內(nèi)科患者施予細(xì)節(jié)護理干預(yù)的整體效果理想，有助于增強患者臨床治療的依從性，改善患者自我效能，并積極提高護理工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：急診內(nèi)科;細(xì)節(jié)護理干預(yù);常規(guī)護理;效果對照

【中圖分類號】R473.5 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

在醫(yī)院眾多科室當(dāng)中，急診內(nèi)科屬于臨床比較重要的科室之一，收治的患者大多病情較急，且病情發(fā)展非常迅速，需要及時接受有效護理[1]。除此之外，急診內(nèi)科中的絕大多數(shù)患者以及家屬缺乏對疾病的正確認(rèn)識，導(dǎo)致在接受治療時容易出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒，甚至還有可能出現(xiàn)護患糾紛，不僅耽誤了患者的黃金搶救時間，甚至引發(fā)不良事件。就此，有研究人員提出在急診內(nèi)科患者的臨床護理中，開展細(xì)節(jié)護理，從而有效提高患者對臨床護理的滿意程度，現(xiàn)將資料報告整理如下。

1.資料方法

1.1一般資料

取2020年5月-2021年5月期間本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對象，已排除嚴(yán)重認(rèn)知障礙或精神異常者;包括包括62例男性，58例女性，年齡27-82（45.25±2.58）歲;依據(jù)護理方式的差異將這些病人分別列入觀察組、對照組，各組60例;兩組急診內(nèi)科患者在性別、年齡等基線資料上沒有顯著差異（P>0.05）。所有病人及家屬知曉該項研究的目的、方法，且配合意愿良好。

1.2方法

對照組對急診內(nèi)科患者實施常規(guī)內(nèi)科護理，每日觀察其病情變化，測量臨床指標(biāo)水平，遵醫(yī)囑開展用藥治療，合理調(diào)整病人作息時間，予以常規(guī)健康教育等。

觀察組在常規(guī)內(nèi)科護理的前提下予以患者細(xì)節(jié)護理，詳細(xì)內(nèi)容：（1）優(yōu)化病史細(xì)節(jié)護理：在急診內(nèi)科病房內(nèi)，應(yīng)當(dāng)營造出良好的搶救環(huán)境，適當(dāng)調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫度、濕度，從而確?；颊咴诮邮軗尵冗^程中能夠感覺到一定的舒適性[2]，另外對病房內(nèi)的光線以及聲源等進行管理，便于患者休養(yǎng);（2）優(yōu)化接診護理：患者入院治療后，應(yīng)立即對患者的病情進行初步評估，不斷優(yōu)化護理流程，根據(jù)患者實際情況，遵循先治療后付費的原則，幫助患者盡快獲得急救，避免耽誤患者搶救時間。與此同時，注意患者家屬的情緒變化，安慰患者家屬，告知患者可能患有危重疾病，以及目前在醫(yī)院應(yīng)采取的治療方法，以避免家屬的擔(dān)憂;（3）心理護理：針對患者發(fā)病后的緊張和恐慌，護理人員經(jīng)常陪伴患者在床邊，進一步幫助患者緩解焦慮，穩(wěn)定情緒狀態(tài)[3]，正確解釋可能的危重病知識，通過語言舒適和肢體舒適，分享醫(yī)院治療經(jīng)驗，提高患者的治療信心。在護理活動中保持禮貌和耐心，給予患者充分的尊重，使患者的身心得到有效的護理。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組病人進行調(diào)查，利用醫(yī)院自制的調(diào)查問卷對患者自我效能、護理滿意度等情況進行統(tǒng)計與對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將該對比分析中的所有數(shù)據(jù)進行分類匯總，運用SPSS22.0軟件對其開展計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)以（）來表示，計數(shù)數(shù)據(jù)以（n/%）來表示，而計量數(shù)據(jù)之間比較時通過t檢測，計數(shù)數(shù)據(jù)之間比較時通過2檢測，如果比較差異顯著（具有統(tǒng)計學(xué)意義）即表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1患者護理干預(yù)前后的自我效能評分

護理干預(yù)后，觀察組患者自我效能評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），詳見表1.

2.2患者對護理的滿意度

綜合組急診內(nèi)科患者中，43例非常滿意，16例基本滿意，1例不滿意，總滿意度98.33%（59/60）;普通組老年高血壓病人中，22例非常滿意，23例基本滿意，15例不滿意，總滿意度75.00%（45/60）;觀察組急診內(nèi)科患者對護理的總滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

3.討論

急診內(nèi)科患者疾病種類大多屬于突然性發(fā)病，病情發(fā)展速度快，患者及家屬并沒有做好充足的準(zhǔn)[4]備，從而導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)一些負(fù)面的不良情緒，不僅對急救措施的開展造成影響，同時自身治療依從性也因此受到影響，臨床不利于康復(fù)。此外，急診內(nèi)科工作具有一定的重復(fù)性，操作時比較繁瑣，一旦在細(xì)節(jié)處沒有進行妥善處理，很有可能造成意外事件的發(fā)生，增加護患糾紛發(fā)生的風(fēng)險。因此，在急診內(nèi)科的治療過程中，應(yīng)當(dāng)加以良好的護理配合，提升患者護理滿意度，減少護患糾紛的發(fā)生。

細(xì)節(jié)護理屬于當(dāng)前臨床比較常用的護理模式，強調(diào)在護理工作中的細(xì)節(jié)部分，非常重視日常性操作經(jīng)驗的積累，明確護理流程中的細(xì)節(jié)部分以及關(guān)鍵部分，從而大大提升急診內(nèi)科搶救工作的有效性以及安全性[5]。該對比分析中，筆者擇取本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對象，旨在對比分析細(xì)節(jié)護理干預(yù)運用于這些患者中的護理效果;從該對比分析的結(jié)果來看，護理后觀察組患者對護理的總滿意度顯著高于對照組（P<0.05）;由此而表示，對急診內(nèi)科患者施予細(xì)節(jié)護理的整體效果理想。

綜上所述，細(xì)節(jié)護理干預(yù)在急診內(nèi)科患者中的運用，能夠有效提升患者總體自我效能，同時有利于提升病人對護理服務(wù)的總滿意度，具有較重要的實踐價值。

參考文獻：

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[2] 董慧影. 實施細(xì)節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的探討[J]. 飲食保健，2021（16）：8-9.

[3] 謝鋅錦，江艷秀. 探討細(xì)節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的作用[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2020，33（z1）：209.

[4] 郭麗. 細(xì)節(jié)護理在提高急診內(nèi)科患者護理滿意度中的應(yīng)用效果觀察[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（3）：378-379.

[5] 耿元暉. 實施細(xì)節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的探討[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（3）：141.

作者簡介：梁世英，出生于1982年10月8日，女，本科，彝族，籍貫：云南省 西疇縣，主管護師，主要從事：急診救治護理學(xué)工作。