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        孩子突然嘔吐、嗜睡 警惕兒童糖尿病

        2021-11-25 02:28:57柳娜
        家庭醫(yī)學(xué) 2021年10期
        關(guān)鍵詞:酮癥酸中毒胃炎

        柳娜

        8歲的小虹在3天前未吃早飯,上午上課時(shí)出現(xiàn)不明原因嘔吐,校醫(yī)認(rèn)為是“中暑”,讓她喝藿香正氣水“解暑”沒效果。請(qǐng)家長(zhǎng)送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生認(rèn)為是“急性胃炎”,但按照急性胃炎治療沒有起色,而且精神越來(lái)越差,出現(xiàn)嗜睡、深大呼吸,病情危重。轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院,測(cè)得血糖值高達(dá)32.8毫摩爾每升,被診斷為糖尿病酮癥酸中毒(重度)!醫(yī)生說(shuō),再晚恐怕就要危及生命了!

        無(wú)獨(dú)有偶,9歲的豆豆也是因?yàn)榻鼉扇諞]精神、嗜睡,家長(zhǎng)以為是感冒,在社區(qū)醫(yī)院打針吃藥不見好,直至昏迷。送至上級(jí)醫(yī)院救治才發(fā)現(xiàn)是1型糖尿病引發(fā)的酮癥酸中毒!

        兒童糖尿病不僅老百姓感覺比較陌生,許多基層醫(yī)生可能也很少遇到。事實(shí)上,隨著人們生活水平的不斷提高,生活方式的改變和環(huán)境的變化,近年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多。同時(shí)兒童糖尿病人也在逐年上升,其患者數(shù)已占全部糖尿病患者數(shù)的5%,且每年以近10%的幅度上升。兒童糖尿病以1型糖尿病為主,全國(guó)每年有1.3萬(wàn)名新確診的1型糖尿病患者,總患病人數(shù)在全球排第四。

        1型糖尿病多發(fā)于兒童及青少年,占兒童糖尿病的90%以上。主要是由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏而形成的,也被稱為胰島素依賴型糖尿病,多數(shù)患者急性起病,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。該病早期主要表現(xiàn)為“三多一少”,即口渴多飲、多尿、多食和體重下降。部分患者因血糖急劇變化可直接表現(xiàn)為脫水、循環(huán)衰竭或昏迷等酮癥酸中毒癥狀。一旦確診要盡早使用胰島素治療,并且終生使用。

        在此特別提醒家長(zhǎng)朋友們,當(dāng)您的孩子出現(xiàn)“三多一少”癥狀,或者不明原因的嘔吐、嗜睡、精神萎靡,需要警惕是否患了兒童糖尿病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切不可當(dāng)作“中暑”或“感冒”等進(jìn)行治療而耽誤病情。

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