李靜
(1天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,2國(guó)家中醫(yī)針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心,天津 300380)
近年來,隨著我國(guó)在經(jīng)濟(jì)、科技、文化、教育等方面的高速發(fā)展,我國(guó)的國(guó)際地位顯著提高,國(guó)際影響力不斷增強(qiáng),我國(guó)的傳統(tǒng)文化受到許多國(guó)家的推崇。
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地、全國(guó)中醫(yī)文化建設(shè)示范單位、天津市中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心以及國(guó)家中醫(yī)針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在傳承中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)、突出中醫(yī)特色的同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備,成為輻射全國(guó)乃至世界的綜合性中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心。
醫(yī)院自20世紀(jì)90年代初接收來自各個(gè)國(guó)家的留學(xué)生到院學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí),但隨著眾多留學(xué)生的到來,留學(xué)生的日常管理工作面臨全新的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。
第一,食宿管理。醫(yī)院的留學(xué)生管理在許多方面有別于大學(xué),首先就是沒有統(tǒng)一的宿舍,學(xué)生不能在醫(yī)院居住,這對(duì)管理工作造成了很大的不便。同時(shí),留學(xué)生在校外居住,其日常生活及通勤也存在一定的安全隱患。此外,醫(yī)院的就餐食堂主要面對(duì)醫(yī)院工作人員和住院患者,外國(guó)留學(xué)生有時(shí)不能適應(yīng)本土飲食習(xí)慣,水土不服,會(huì)使學(xué)習(xí)和生活受到一定的影響。
第二,考勤及安全管理。不同于全日制大學(xué)的授課方式,醫(yī)院對(duì)留學(xué)生的授課方式是以在門診或住院病房的見習(xí)為主,并且是由外事辦、臨床帶教老師統(tǒng)一進(jìn)行管理。同時(shí),由于是在醫(yī)院一線的病室進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí),學(xué)生直接接觸到患者,如何正確地處理和患者的關(guān)系,以及在學(xué)習(xí)過程中不逾越權(quán)限,不給醫(yī)生的治療造成困擾,也成為值得關(guān)注的重要問題。
第三,日常防疫管理。如今在疫情大背景下,大范圍授課會(huì)造成人員密集,給疫情的防范帶來隱患。同時(shí),不同國(guó)家的情況不同,有些學(xué)生不能準(zhǔn)時(shí)入境學(xué)習(xí),會(huì)延誤學(xué)習(xí)進(jìn)度。
首先,漢語是留學(xué)生的第二語言,在日常交流中其對(duì)內(nèi)容的理解很難達(dá)到母語的水平,有時(shí)會(huì)存在理解偏差,造成一定的交流誤解。同時(shí),不同國(guó)家的風(fēng)俗習(xí)慣、文化背景也不盡相同,我國(guó)文化追求含蓄,而國(guó)外則相對(duì)直接,若不能很好地進(jìn)行溝通,則會(huì)將小問題逐漸放大。在學(xué)習(xí)安排上,一般情況下,中國(guó)學(xué)生會(huì)按部就班地聽從學(xué)校的安排,但留學(xué)生有時(shí)可能更看重個(gè)人意愿,有些學(xué)生會(huì)對(duì)自己的學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)分組提出各種各樣的要求。此外,一些國(guó)家的留學(xué)生受本國(guó)文化的影響,在時(shí)間的把控上存在不守時(shí)的問題,不能準(zhǔn)時(shí)到病室學(xué)習(xí),但當(dāng)學(xué)習(xí)時(shí)間結(jié)束時(shí),又希望將教學(xué)時(shí)間延長(zhǎng)。這些因素都會(huì)對(duì)留學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活造成影響,同時(shí)也會(huì)給管理工作帶來一定的阻礙。
留學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí)的主要途徑有兩個(gè):一是由天津中醫(yī)藥大學(xué)統(tǒng)一委派;二是中醫(yī)學(xué)愛好者或國(guó)外醫(yī)學(xué)院學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)上找到本院的聯(lián)系方式,以個(gè)人或團(tuán)體的形式與本院取得聯(lián)系,在本院學(xué)習(xí)傳統(tǒng)的中醫(yī)知識(shí)。因此,兩種生源的醫(yī)學(xué)水平相差較大,帶教老師不能簡(jiǎn)單地用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),單一地對(duì)兩類學(xué)生開展教學(xué)。同時(shí),留學(xué)生的語言水平也不盡相同,對(duì)中醫(yī)學(xué)一些專業(yè)術(shù)語的理解存在偏差,這會(huì)對(duì)最終的學(xué)習(xí)效果造成一定的負(fù)面影響。
在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上,為確保學(xué)生通勤的安全性,應(yīng)積極與醫(yī)院周邊的賓館取得聯(lián)系,幫助留學(xué)生提前預(yù)訂好房間,同時(shí)幫助語言方面有困難的學(xué)生辦理入住和退房手續(xù)。對(duì)于在餐飲方面不能很快適應(yīng)中國(guó)飲食的留學(xué)生,要精心為他們推薦可以接受的西餐送餐服務(wù),如有留學(xué)生身體不適,應(yīng)積極與本院食堂聯(lián)系,食堂可幫助留學(xué)生定制一些適合他們飲食習(xí)慣的食物,給其留學(xué)生活帶去溫暖。
在疫情大背景下,應(yīng)及時(shí)并全面地向留學(xué)生介紹我國(guó)的防疫政策和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。如遇特殊時(shí)期,導(dǎo)致畢業(yè)實(shí)習(xí)、教學(xué)見習(xí)等所有實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐活動(dòng)都無法進(jìn)行,為確保各項(xiàng)課程在疫情期間的有序開展,醫(yī)院應(yīng)積極響應(yīng)“停課不停學(xué)”教學(xué)工作原則,落實(shí)帶教老師負(fù)責(zé)制,突破嘗試線上教學(xué)。根據(jù)線上教學(xué)課表,帶教老師需準(zhǔn)備每次時(shí)長(zhǎng)為一個(gè)半小時(shí)的課程,為方便學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí),每次課程又分三個(gè)文件錄制。錄制完畢后帶教醫(yī)師每周召集實(shí)習(xí)學(xué)生,利用學(xué)習(xí)通APP、微信群等方式定期開展臨床教學(xué)講座,講解各科室的典型病種。目前線上的課程內(nèi)容涉及專業(yè)廣泛,如針灸科、推拿科、呼吸科、心內(nèi)科、消化科、婦科、兒科、風(fēng)濕科、血液科、心身科、外科等。課程結(jié)束后,通過安排撰寫典型病例報(bào)告、作業(yè)、小測(cè)驗(yàn)等考核形式,對(duì)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí),每周會(huì)有一天開展網(wǎng)絡(luò)直播,學(xué)生可以就課程中的難點(diǎn)難題提問,帶教老師也會(huì)對(duì)作業(yè)和測(cè)試中普遍存在的問題進(jìn)行講解,以增強(qiáng)學(xué)習(xí)的互動(dòng)性,有效提升學(xué)習(xí)效率。
近年來,醫(yī)院不斷摸索完善留學(xué)生管理制度,制定了《天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院留學(xué)生管理規(guī)定》,使工作開展有章可循、有規(guī)可依。在規(guī)定中,為保證留學(xué)生按時(shí)出勤學(xué)習(xí),實(shí)行考勤制管理。學(xué)生請(qǐng)假必須辦理相關(guān)手續(xù),同時(shí)根據(jù)留學(xué)生請(qǐng)假的不同天數(shù)設(shè)置不同的審批權(quán)限,最終將考勤情況納入學(xué)習(xí)結(jié)束后的統(tǒng)一測(cè)評(píng)。對(duì)一線病室實(shí)地學(xué)習(xí)的注意事項(xiàng)也作出了明確規(guī)定,在著裝方面應(yīng)穿整潔的白色大衣,禁止穿拖鞋、短褲;使用文明用語,注意與患者保持良好的醫(yī)患關(guān)系;禁止在沒有帶教老師的情況下擅自對(duì)患者的病情進(jìn)行解答、操作醫(yī)療設(shè)備等。
留學(xué)生管理應(yīng)遵循一手剛性管理、一手柔性管理的原則。剛性管理應(yīng)具體表現(xiàn)在向留學(xué)生講解中國(guó)的法律、制度規(guī)定和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度上,應(yīng)嚴(yán)格遵守這些法規(guī),不能有半點(diǎn)馬虎。而柔性管理則體現(xiàn)為積極學(xué)習(xí)和了解不同國(guó)家的風(fēng)俗習(xí)慣、人文特點(diǎn),在工作中更好地與留學(xué)生相處,同時(shí)向他們介紹中國(guó)的傳統(tǒng)文化、語言特點(diǎn)。例如,外事辦公室的有些老師在工作之余向留學(xué)生介紹中國(guó)傳統(tǒng)的經(jīng)典中醫(yī)名著,教他們踢毽子、武術(shù)等具有中國(guó)特色的運(yùn)動(dòng),讓他們從生活層面進(jìn)一步了解中國(guó),在學(xué)習(xí)中加深與中國(guó)帶教老師的跨國(guó)友誼,讓管理工作順利開展。
同時(shí)可以利用網(wǎng)絡(luò)讓留學(xué)生更好地了解中國(guó)文化并融入中國(guó)社會(huì)。例如,建立本院英文公眾號(hào)或微信小程序,除介紹我國(guó)政策法規(guī)、中醫(yī)傳統(tǒng)知識(shí)外,還可以推薦一些傳統(tǒng)美食,介紹當(dāng)?shù)靥厣奈幕蓍e景點(diǎn),豐富留學(xué)生的日常生活。
加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)及管理。帶教老師本身是一名醫(yī)生,在給病人看病期間還要兼顧留學(xué)生的帶教工作,如何平衡二者的關(guān)系成為重要課題。在日常工作中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)帶教老師心理及教學(xué)技巧的培訓(xùn),并對(duì)帶教教案進(jìn)行審核,確保治療和帶教工作可以保質(zhì)保量地進(jìn)行。同時(shí),應(yīng)開展留學(xué)生對(duì)帶教老師的測(cè)評(píng)工作,學(xué)生可從德、能、勤、技等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),并指出其教學(xué)不足。院里根據(jù)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)對(duì)帶教老師開展評(píng)優(yōu)工作,以激勵(lì)和促進(jìn)教學(xué)工作的開展。要定期梳理優(yōu)秀帶教老師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),組織開展教學(xué)討論工作,使優(yōu)秀的教學(xué)方案得以傳播。
開展和加強(qiáng)留學(xué)生的教育管理工作向來是我國(guó)外交的重要部分。留學(xué)生管理人員在外事工作的一線,直接面對(duì)來自世界各國(guó)的留學(xué)生,“外事無小事”,這就要求留學(xué)生管理人員具有較強(qiáng)的綜合能力。除具備良好的語言溝通能力外,還要有靈活應(yīng)變的行動(dòng)力、綜合協(xié)調(diào)解決問題的能力、體察他人情緒的感知力,同時(shí)還要做到堅(jiān)守原則不動(dòng)搖。留學(xué)生在華學(xué)習(xí)期間,要盡量在其生活方面做好文化交流,在其業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面做好技術(shù)交流。多數(shù)留學(xué)生回國(guó)后,其學(xué)識(shí)、能力直接或間接發(fā)揮著對(duì)接受國(guó)的友好作用。他們是其所在國(guó)與接受國(guó)友誼的使者和雙邊交往的橋梁。醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)從事“健康所系,性命相托”這一崇高事業(yè)的合格醫(yī)生,因此做好醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理,提高管理水平也是尤為重要的。在實(shí)踐中,只有不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),思索和完善留學(xué)生教育教學(xué)工作,才能使該項(xiàng)工作適應(yīng)新形勢(shì),不斷發(fā)展和進(jìn)步。