黎海凌 馬冠華 代允

【摘要】目的：從科普效果評價及影響因素兩方面分析探討對大學生科普安全用藥常識的必要性與有效性，為高校開展安全用藥科普活動提供科學依據(jù)。方法：運用多形式組合的系列活動對在校大學生進行用藥常識科普，在科普活動實施前后分別進行“用藥知-信-行”問卷調(diào)查與數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：通過安全用藥常識的系列科普活動，學生對安全用藥知識水平、信念水平明顯提高（P<0.01），影響用藥信念水平提高的因素有年級、用藥知識提高分、性別。結(jié)論：開展安全用藥科普活動可有效提髙學生安全用藥的知識和信念水平、改善用藥行為。

【關(guān)鍵詞】 安全用藥;效果評價;影響因素

前言

根據(jù)的國內(nèi)研究，在校大學生安全合理用藥認知存在以下問題：安全用藥意識不強、安全用藥知識欠缺、日常用藥行為不正確等[1，2]，而正確、有效、安全用藥的前提是自身需具備良好的用藥知識和遵醫(yī)用藥行為[3]，本文將研究對大學生開展安全用藥常識科普的效果及影響因素，為高校開展安全用藥科普活動提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 以中山市某職業(yè)院校大一至大三的學生為研究對象，對“紅十字會”、“瑜伽”兩個社團共200名學生開展用藥常識科普活動。

1.2 ?方法與步驟

①調(diào)查問卷由研究對象的一般資料及用藥知識、信念、行為組成，“用藥知識”部分滿分10分，“用藥信念”部分滿分50分，“用藥行為”總分10分。②在科普活動開始前，對兩個社團所有學生發(fā)放問卷，活動結(jié)束后再次對兩個社團的學生發(fā)放同一內(nèi)容的調(diào)查問卷。③采取學生社團活動、講座宣講、宣傳畫、折頁、小冊子、科普視頻、微信小程序、組織相關(guān)知識競賽等形式實施科普活動，內(nèi)容包括藥物一般知識、用藥方法及合理用藥、常見疾病的家庭用藥、成癮性藥品的安全使用常識、特殊人群安全用藥常識、中藥一般知識等。

2.結(jié)果

2.1基本情況

將填寫不規(guī)范的問卷視為無效問卷，總有效問卷為同時參加科普活動前、后問卷調(diào)查的有效問卷。綜合考慮前后參與人群的一致性，確認最終有效問卷份數(shù)分別為181份。

2.2 科普活動前后學生用藥知識、信念、行為總得分比較

對科普活動前后被調(diào)查者的知識、信念、行為得分進行配對t檢驗，結(jié)果顯示知識、信念組得分差異顯著，即經(jīng)過科普活動后，學生的用藥知識、用藥信念、用藥行為得以顯著提升。見表1。

2.3 ?影響該群體用藥知識、信念、行為提高的因素

調(diào)查對象背景資料作為影響因素，采用多元逐步回歸分析的方法進行分析。調(diào)查對象背景資料賦值見表2。

分別以用藥科普活動前后被調(diào)查者相應(yīng)的用藥知識、信念、行為水平得分差值為因變量，以表2中的背景資料X1-X7為自變量進行多元逐步回歸分析，結(jié)果顯示知識、行為水平分析無變量選入，說明本次所設(shè)立的相關(guān)因素對該群體用藥知識的提高影響不明顯;信念水平方面得出相關(guān)方程Y2=10.564-1.471X2+0.563X8-1.387X1，即用藥信念水平的提高與用藥知識提高分呈正相關(guān)，與年級、性別呈負相關(guān)，即相對于高年級，低年級的學生用藥信念更易于改變，用藥知識的掌握有助于用藥信念的建立，男生用藥信念的建立優(yōu)于女生。

討論

3.1 效果評價

開展用藥科普活動可改善和促進個體康復，提高安全用藥水平[4]。本次研究結(jié)果表明，實施系統(tǒng)的安全用藥常識科普活動對學生用藥知識的提高、用藥信念的樹立以及建立正確的用藥行為有很好的效果。結(jié)合本次用藥科普活動的效果及大學生有獲取自我藥療知識意愿的研究結(jié)果[5]，在大學生群體中開展安全用藥科普活動非常有必要，對其實施系統(tǒng)的安全用藥知識科普活動有利于科學用藥理念的建立。

3.2 影響因素分析

本次所設(shè)立的相關(guān)因素對該群體用藥知識、行為的提高影響不明顯。用藥信念的提高受用藥知識提高分、年級、性別的影響：相對于高年級，低年級的學生用藥信念更易于改變，這與張民[8]的研究結(jié)果相似，高年級學生相對而言，接受了其他更為系統(tǒng)、專業(yè)的學科知識體系教育，形成了更為自我、更加高階的知識與信念框架，而低年級學生主要集中在大一，只接受了公共基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課的學習，其知識框架的建立仍處于金字塔的低端，其信念亦更易受到影響，因此短期的用藥教育對低年級學生信念的建立更為明顯;男生用藥信念的建立優(yōu)于女生，這可能是由于男生的知識面更廣，更加理性。

結(jié)論

開展藥家庭安全用藥科普活動可有效提髙學生安全用藥的知識和信念水平、顯著改善用藥行為。

參考文獻

[1]蔣華英.對在校大學生安全用藥認知現(xiàn)狀的思考[J].海峽藥學，2011，23（10）：197-199.

[2]劉淑聰，沈麗娟.杭州市大學生合理用藥現(xiàn)狀及影響因素研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（12）：1176-1780.

[3]Bandura A，”Social learning theory” Prentice-Hall， Engwood Cliffs. N.J，1997.

[4]劉佐仁，鄧永華.廣東省居民用藥教育基本狀況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2014，30（6）：767-769.

[5]李海紅，李欠，楊濤.北京市大學生常見健康問題及健康知識獲取途徑調(diào)查[J].中國學校衛(wèi)生，2014，35（3）：445-446.

[6]張民，許蘋.上海市某地中小學生營養(yǎng)知識、信念與行為干預效果評價[J].社區(qū)醫(yī)學雜志 ，2017，15（09），32-35.

基金項目：2020年中山市社科規(guī)劃課題;編號：青202012