劉雨婷 蔣楊林 吳慧民 何標(biāo)*

(1.安徽師范大學(xué)體育學(xué)院 安徽蕪湖 241002;2.安徽師范大學(xué)安徽省學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測與研究中心安徽蕪湖 241002)

纏足作為我國封建社會制度下一種特有的文化現(xiàn)象，距今已有上千年的歷史，直至新中國成立，女性纏足的陋習(xí)才基本被廢除。目前，史學(xué)界對纏足的起源仍是眾說紛紜、尚無定論，但較為一致的看法是纏足一定程度上反映了封建社會對女性身心的迫害和禁錮，是封建制度下男權(quán)主義以畸形的審美觀強加于女性的審美烙印，是封建社會統(tǒng)治者和權(quán)力階層對社會風(fēng)俗影響的集中反映［1］。纏足是采用長形布條將女子的雙腳纏裹，呈現(xiàn)出又小又尖奇異形態(tài)，腳在四寸之內(nèi)稱為銀蓮，大于四寸稱為鐵蓮，不足三寸的小腳則稱為“三寸金蓮”［2］。纏足一般始于幼年時期，因幼年時期女性的腳骨柔軟、骨與骨之間存在一定的間隙，便于施力裹纏，減輕纏足者的痛苦，而到成年后，骨骼定型后便可解開纏裹。

1 纏足的形態(tài)特征

研究發(fā)現(xiàn)［3］，纏足引起裹腳者足部骨頭間的相互擠壓，足形呈三角形，足前半部分特別小，形似錐尖，足跟部肥大，近似圓形；除大趾外，其他腳趾全裹入腳底，使跟骨的前、中部體部發(fā)育受限，導(dǎo)致骨骼萎縮變短、變窄。足底中間有一條橫行凹陷，第五根腳趾常壓于此凹陷內(nèi)，導(dǎo)致足弓抬被高［4］。纏足后導(dǎo)致小腿纖細(xì)，大腿增粗，足底受力面積發(fā)生改變，纏足女性在行走的時候主要靠腳跟支撐身體重量，導(dǎo)致行走的過程中重心不穩(wěn)，跌倒風(fēng)險增加。

2 纏足對女性健康的危害

纏足主要是通過拗折足部的骨骼，使雙腳除拇趾以外的其他腳趾向腳心蜷握，并將腳掌的外側(cè)縱弓部分向里拗屈，腳后跟向前推，腳背下壓，前后施力束緊等過程使之發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的畸形病變，久而久之形成一雙所謂的標(biāo)準(zhǔn)小腳［5］。纏足上面形態(tài)表現(xiàn)為皺縮變形狀態(tài)，扭曲蜷縮在腳掌下面。側(cè)面形態(tài)表現(xiàn)為中部凹陷狀態(tài)，腳掌中間存在垂直縫隙。由于腳趾蜷縮，腳跟腫大及腳背突起，引起腳掌有效支撐面積降低，導(dǎo)致站立時只能依靠腳后跟支撐，嚴(yán)重影響纏足者的日?；顒?、心理、行動能力以及步態(tài)等，危及纏足者的身心健康。

2.1 纏足對女性日常生活及心理的影響

纏足導(dǎo)致雙足呈現(xiàn)畸形形態(tài)，因纏足引起的雙腳支撐面積的減少，足部以腳跟為主要受力面支撐自身重量。在行走過程中，纏足者足部接觸地面，全身重量便集中于踵部，使纏足女性的平衡能力下降，跌倒風(fēng)險增加，嚴(yán)重限制了女性的行動能力，只能依靠拐杖或扶墻或由其他人員攙扶行走。明清時期，纏足女性的活動空間和范圍銳減，多數(shù)纏足女性只能被迫待在家中，以簡單的家庭勞動當(dāng)作生活目標(biāo)。受纏足的影響，封建時期女性多體現(xiàn)出封閉、保守的心理特征，因纏足衍生的諸多不利因素，嚴(yán)重影響著纏足女性的心理塑造和積極的社會人際交往關(guān)系［6］。

2.2 纏足對運動能力和步態(tài)特征的影響

良好的肌肉力量是人體完成坐、立、行走等各種動作的保障。衰老及運動能力降低會導(dǎo)致平衡能力下降、身體活動能力退化以及步態(tài)異常，增大跌倒的風(fēng)險［7］。由于纏足女性難以進行正常的身體活動，其肌肉力量逐漸減弱，從而導(dǎo)致纏足女性平衡能力下降甚至喪失。同時，老年群體慢性腰痛、膝關(guān)節(jié)疼痛等慢性疾病進一步限制了老年人的運動能力。

纏足引起女性前腳掌外側(cè)發(fā)生不可逆的畸形病變，導(dǎo)致纏足女性站立及行走時身體重心主要集中在腳跟部，行走時主要依靠腳跟支撐自身體重，腳底接觸地面面積減少，行走及站立過程中，雙腳支撐面積的減少，增加了纏足女性的跌倒風(fēng)險，纏足女性維持身體動態(tài)和靜態(tài)平衡的能力降低。研究指出［8］，老年人隨年齡增長，步幅、步頻和行走速度逐漸下降，影響行走能力，增加跌倒風(fēng)險。研究證實［9］，行走過程中老年人的步幅、步速是導(dǎo)致老年人發(fā)生跌倒危險的重要因素。纏足女性作為老年女性中的特殊群體，因纏足引起的足弓形態(tài)的改變，增加了纏足女性的跌倒風(fēng)險。跌倒作為危害纏足女性健康最為常見的一種形式，一方面表現(xiàn)為下肢肌肉力量降低、反應(yīng)時間延長和維持動態(tài)平衡的能力下降。同時，也表現(xiàn)出行走過程中雙腳離地高度降低、步幅降低、行動緩慢，跌倒風(fēng)險急劇增加。另一方面受視覺和機體本體感覺功能器官的影響，纏足女性在日常運動及正常行走過程中與未纏足女性表現(xiàn)出極大的差異性。

與正常形態(tài)的腳相比較，纏足導(dǎo)致腳的長度短于正常腳，纏足引起為腳中足和前足縱弓斷裂和腳趾變形，使前腳內(nèi)側(cè)部分接觸面積更大。纏足引起足弓形態(tài)發(fā)生變化，降低了足弓的彈性和緩沖能力，使人體重心發(fā)生偏移。為降低因腳形態(tài)改變導(dǎo)致的疼痛感，纏足女性通常會降低步態(tài)速度。研究表明，因纏足導(dǎo)致的腳形態(tài)學(xué)變化是纏足女性行走速度減慢的最主要原因，在行走過程中，纏足女性后足承受壓力明顯增加，腳跟部疼痛感加重，造成行動異常，呈現(xiàn)出異于常人的步態(tài)特征。

2.3 纏足對女性平衡能力的影響

平衡能力是維持身體靜力和動力姿勢的能力，維持平衡需要感覺輸入、中樞整合、運動控制3個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)配合［10］。研究證實，平衡能力會呈現(xiàn)明顯的年齡差異，年齡在21～50 歲平衡能力比較好，70 歲以上則較差。這表明在一定范圍內(nèi)，年齡增長與平衡能力下降之間呈現(xiàn)正相關(guān)。纏足女性的平衡能力更受年齡的限制。研究證實，隨著年齡增長，人體的韌帶彈性顯著減小，中老年人群的關(guān)節(jié)伸展幅度受到明顯限制［7］。以上表明，隨著年齡的增加，人體的平衡能力逐漸變差，年齡的增長會導(dǎo)致女性平衡能力下降，跌倒風(fēng)險增加。

纏足使跖骨和近節(jié)趾骨在形態(tài)上會產(chǎn)生明顯的變化，主要表現(xiàn)為跖骨和近節(jié)趾骨纖細(xì)、弓彎，關(guān)節(jié)面改變，其近、遠(yuǎn)端以及跖骨體和趾骨體的上下徑和橫徑均產(chǎn)生形變，足弓增高，足背向上隆起，前足跖屈明顯，上述變化使女性在行走時腳部受力面過于集中，而腳部形態(tài)的變化又不足以支撐自身體重，進而導(dǎo)致行走時維持身體平衡的能力降低，女性行動能力受到限制［11］。

3 提高纏足女性平衡能力，預(yù)防纏足女性跌倒風(fēng)險

隨著年齡的增長，老年人肌肉流失越來越快，肌力下降，跌倒的風(fēng)險持續(xù)上升，對于纏足女性更是如此。為了提高肌肉的力量，根據(jù)老年人群的身體健康狀況，低強度的力量練習(xí)較為適宜，能夠有效增加肌肉力量和肌肉質(zhì)量，預(yù)防與減少跌倒發(fā)生［12］。同樣，科學(xué)合理的漸進性阻力訓(xùn)練也能夠在一定程度上改善老年人的肌肉力量，提高老年人的平衡能力，同時輔助其他如慢速和控制模式的運動（如太極拳等）效果會更為顯著［13］?？紤]到纏足女性行動等方面明顯有異于常人，通過提高肌肉力量顯然不能作為增強穩(wěn)定性的唯一方法，改善身體平衡能力不僅要提高肌肉力量，前庭功能的改善也能夠提高身體的穩(wěn)定性。太極柔力球運動是一項具有一定民族特殊的新型運動項目［14］，長期從事太極柔力球運動，不僅可以增強人體的身體素質(zhì)，還可以提高人體的前庭功能。

下肢穩(wěn)定性的提高有益于纏足女性預(yù)防跌倒。積極的身體鍛煉在一定程度上可以改善中老年女性平衡能力。研究表明，太極拳可以增進膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善膝關(guān)節(jié)的本體感覺，更好地保持重心轉(zhuǎn)移和穩(wěn)定［15］。多項研究表明，彈力帶訓(xùn)練可以有效改善步態(tài)功能、增強肌肉功能［16］。同樣，秧歌、健步走等運動均對老年人平衡能力均有良好的提升作用［17］。而鑒于纏足女性足部形態(tài)的特殊性及高齡特點，尋求適宜、科學(xué)的鍛煉方法提高纏足女性的平衡能力，增加纏足女性的下肢穩(wěn)定性具有重要意義。

4 結(jié)語

綜上所述，纏足給女性帶來的危害是多方面的，不僅對纏足女性的日常生活和心理產(chǎn)生消極影響，同時限制了纏足女性的運動能力，改變了纏足女性的步態(tài)特征，降低了纏足女性的平衡能力。纏足女性屬于老年女性的一類特殊群體，老年人群所反映出的平衡問題，在裹腳女性中更加突出。因此，提高平衡能力和肌肉功能對纏足女性具有重要意義。