張曼

妊娠期高血壓對(duì)于孕媽媽自身和胎寶寶來(lái)說(shuō)，都是健康隱患。哪些孕媽媽易患妊娠期高血壓呢？妊娠期高血壓又該如何防范呢？

審讀專家┃張東濤（新世紀(jì)婦兒醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師）? 編輯┃李美錕

多孕媽媽一聽(tīng)到“妊娠期高血壓”，就會(huì)緊張起來(lái)，擔(dān)心自己的安全，更擔(dān)心胎兒的健康。其實(shí)妊娠期高血壓也分不同的類型，有一些血壓的升高情況是屬于孕期生理性改變，孕媽媽需要重視，但也無(wú)須太過(guò)恐慌。

一張圖帶你看懂妊娠期高血壓

從這張圖中我們可以看出，妊娠期高血壓存在不同的情況，每種情況還有其自身發(fā)展的過(guò)程，所以不能一概而論。育齡女性在備孕時(shí)要積極做好健康檢查，如果在孕前就被診斷為慢性高血壓，那么要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，科學(xué)備孕。另外，孕媽媽在孕期內(nèi)被診斷出妊娠期高血壓，也不要焦慮和恐慌，判斷孕婦和胎兒的健康情況，除了血壓之外，還需要綜合其他指標(biāo)，比如尿常規(guī)、血常規(guī)等，不能因?yàn)檠獕哼@一項(xiàng)結(jié)果異常就倍感壓力，要相信醫(yī)生的診斷，聽(tīng)從專業(yè)的指導(dǎo)。

哪些情況下，孕媽媽容易患妊娠期高血壓？

了解到容易引發(fā)患妊娠期高血壓的情況，可以幫助孕媽媽更好地進(jìn)行防范。

超過(guò)35歲妊娠，妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。這是因?yàn)殡S著年齡的增大，血管的彈性降低但脆性明顯增加的緣故，這將導(dǎo)致孕媽媽妊娠期間循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血流量加大，進(jìn)而導(dǎo)致血壓異常升高的情況發(fā)生。

孕前肥胖的孕媽媽，在血脂及血液稠度上均顯著高于正常體重的孕媽媽，極易出現(xiàn)小動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致其發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率會(huì)顯著增加。

如果孕媽媽血清中的鈣離子濃度偏低，會(huì)造成血壓機(jī)制的異常，容易出現(xiàn)妊娠期高血壓。貧血的孕婦，患妊娠期高血壓的概率更是正常孕婦的3倍。

首次懷孕，或懷有多胎的情況下，孕媽媽會(huì)由于心理壓力較大，容易血壓偏高。另外，如果孕媽媽心理素質(zhì)較差，經(jīng)常睡眠不足、焦慮不安，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能出現(xiàn)異常，以及兒茶酚胺類物質(zhì)的血液濃度不斷升高，從而導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生。

孕媽媽在孕前就存在基礎(chǔ)內(nèi)科疾病及病理狀況，包括高血壓、腎臟疾病、糖尿病，自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、既往子癇前期史等，這類孕媽媽患妊娠期高血壓的概率更高。

跳出飲食誤區(qū)，做好調(diào)控

俗話說(shuō)“病從口入”，妊娠期高血壓與孕婦入口的食物也有著極為密切的關(guān)系，孕期飲食管理的好壞，直接影響著孕婦在孕期的血壓情況。哪些飲食誤區(qū)會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓呢？讓我們來(lái)逐一識(shí)別。

“你現(xiàn)在是兩個(gè)人了，要吃兩份的量?！?/p>

在孕早期，孕媽媽并不需要額外增加能量。而在孕中晚期，孕媽媽只需要較之前每日增加200千卡的能量就可以了。200千卡具體是多少食物產(chǎn)生的能量呢？一杯200克的牛奶加1個(gè)雞蛋、5～6片的面包、1個(gè)大蘋(píng)果，這些食物的能量都在200千卡左右。

孕媽媽并不需要吃兩人份的量，盲目地增加食量，只會(huì)造成腸胃負(fù)擔(dān)和肥胖，而且還會(huì)增加妊娠期高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。所以孕媽媽要科學(xué)調(diào)控孕期飲食，保持適宜的能量攝入。

手腳抽筋，多喝骨頭湯可以緩解

很多孕媽媽在孕期都會(huì)出現(xiàn)腿腳抽筋的情況，這是缺鈣的一種表現(xiàn)。可是有些孕媽媽不愿意遵醫(yī)囑服用鈣片，覺(jué)得“吃藥”對(duì)孩子不好，卻用骨頭湯來(lái)補(bǔ)鈣，認(rèn)為“吃哪補(bǔ)哪”。但喝骨頭湯補(bǔ)鈣的作用其實(shí)并不顯著，因?yàn)楣穷^中的鈣物質(zhì)不容易溶解在湯中，也不容易被吸收，因此多喝骨頭湯不但不會(huì)起到補(bǔ)鈣的作用，還會(huì)因?yàn)闇锖写罅康闹荆瑢?dǎo)致孕媽媽肥胖，從而增加患妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

清淡的食物吃不下，吃味道重的腌制品能下飯

一些懷孕反應(yīng)比較嚴(yán)重的孕媽媽，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、厭油膩、食欲不振等情況，為了讓自己能吃下去飯，可能會(huì)吃些味道比較重的食物，比如鹵味、腌制品，覺(jué)得吃了總比沒(méi)吃好。其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的做法，鹵味和腌制品味道很咸，無(wú)營(yíng)養(yǎng)并且含有激素成分，如果腌制不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽，亞硝酸鹽是強(qiáng)氧化劑，能使人的血紅蛋白負(fù)荷加重，導(dǎo)致血液性缺氧，不管是對(duì)孕媽媽本身還是對(duì)胎寶寶都是非常不好的。并且含鹽量較高的食物，容易使血壓升高，引發(fā)妊娠期高血壓癥狀，所以非常不建議孕媽媽食用鹵味和腌制品。如果實(shí)在很想吃，建議自己在家動(dòng)手做，選用新鮮的食材和配料，在保證入口食物衛(wèi)生的同時(shí)也給健康一份保障。

“我都胖得不成樣子了，不能再吃了。”

一些對(duì)身材比較在意的孕媽媽，看著自己日漸渾圓的腰身，再想想生產(chǎn)之后漫長(zhǎng)的減肥之路，可能會(huì)感覺(jué)氣餒。為了追求“四肢纖細(xì)，只胖肚子”的理想狀態(tài)，這些孕媽媽在飲食上會(huì)對(duì)自己非常嚴(yán)苛。其實(shí)，在孕期盲目追求身材是非常不明智的做法，節(jié)食不僅會(huì)造成孕媽媽的營(yíng)養(yǎng)不良，更是會(huì)影響胎寶寶的營(yíng)養(yǎng)攝入。其實(shí)，只要孕媽媽在孕期內(nèi)加以合理控制體重的增幅，將來(lái)恢復(fù)身材并不難，對(duì)孕婦和胎兒也都是安全的。但如果孕媽媽因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良而造成貧血癥，那么患妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。

孕期體重控制參照表

孕媽媽可以參考上面的表格，算一算自己的體重是否控制在合理范圍內(nèi)？

面對(duì)妊娠期高血壓這個(gè)考驗(yàn)，孕媽媽要科學(xué)認(rèn)識(shí)和做好防范，合理控制飲食，平安順利地度過(guò)孕期，迎接新生命的到來(lái)。