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        醫(yī)院績效考核中全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式的應(yīng)用研究

        2021-11-23 22:46:48呂圣軍
        商品與質(zhì)量 2021年5期
        關(guān)鍵詞:成本核算績效考核費用

        呂圣軍

        新礦集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院 山東濟(jì)南 271104

        1 全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式的應(yīng)用背景

        從現(xiàn)階段我國發(fā)展實際情況來看,市場經(jīng)濟(jì)中行業(yè)之間的競爭更加激烈,對于醫(yī)院這種事業(yè)單位而言,需要提升其管理質(zhì)量,合理地縮減醫(yī)院的不必要開支,建立一個科學(xué)完善的全成本核算經(jīng)濟(jì)管理體系,從而最大限度地提升醫(yī)院競爭力,讓醫(yī)院能夠在競爭日益激烈的市場中更好地生存與發(fā)展[1]。就我國醫(yī)院發(fā)展情況來看,我國有大量的醫(yī)院引入全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式,且取得較好的成果,輔助醫(yī)院能夠以較合理的成本獲取較大的收益。而從全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院發(fā)展中的實際應(yīng)用情況來看,其在應(yīng)用過程中更加傾向于醫(yī)院資源的優(yōu)化分配,通過優(yōu)化分配的方式在一定程度上促使醫(yī)院的內(nèi)部組織體系與工作安排進(jìn)行重組與優(yōu)化。

        2 醫(yī)院績效考核中全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式的應(yīng)用情況

        成本核算是醫(yī)院全成本經(jīng)濟(jì)管理中的主要管理對象,按照現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的實際情況來看,其成本核算可以大致分成直接費用以及間接費用兩個部分。從醫(yī)院日常運營管理活動出發(fā),其直接費用指的是醫(yī)院在發(fā)展過程中能夠直接被計入醫(yī)療衛(wèi)生支出部分的相關(guān)費用。例如,醫(yī)院員工的基本工資、社會保障費用、醫(yī)療衛(wèi)生材料以及藥品等費用[2]。間接費用則是指醫(yī)院在發(fā)展過程中難以直接計入醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生支出相關(guān)費用的部分。例如,醫(yī)院在發(fā)展過程中后勤部門在日常經(jīng)濟(jì)活動中的費用支出,醫(yī)院員工培訓(xùn)等方面的費用支出等??冃Ч芾砉ぷ魇轻t(yī)院提升自身管理科學(xué)化、規(guī)范化水平的重要手段,醫(yī)院將全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式應(yīng)用于績效考核時,除了要重視績效計劃、反饋、考核、實施管理等方面的內(nèi)容,也需要考慮醫(yī)院各個科室之間的關(guān)系,以及其分級管理情況,與各個部門需要承擔(dān)的相應(yīng)責(zé)任。一般情況下,在醫(yī)院績效考核中應(yīng)用全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式時,會同時對自身的信息化管理平臺進(jìn)行優(yōu)化,使醫(yī)院信息化管理平臺能夠更加高效地進(jìn)行全成本核算工作[3]。

        3 優(yōu)化醫(yī)院績效考核中全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式應(yīng)用的措施

        3.1 設(shè)置明確的績效考核管理目標(biāo)

        從現(xiàn)階段我國醫(yī)院績效管理考核目標(biāo)的設(shè)置情況來看,我國多數(shù)醫(yī)院在進(jìn)行管理目標(biāo)設(shè)置的過程中,其目標(biāo)設(shè)置比較寬泛,造成醫(yī)院員工在開展績效管理相關(guān)工作的過程中出現(xiàn)混亂情況,影響醫(yī)院績效管理的實際質(zhì)量。在這種情況下,醫(yī)院需要對自身的績效考核管理目標(biāo)進(jìn)行明確。首先,醫(yī)院需要從醫(yī)院整體角度出發(fā),判斷醫(yī)院在發(fā)展過程中績效管理工作中的重點內(nèi)容以及績效管理中存在的不足,并按照醫(yī)院發(fā)展實際情況進(jìn)行績效管理大目標(biāo)的制定;其次,醫(yī)院需要對自身各個環(huán)節(jié)以及各個單位的實際運行情況進(jìn)行分析,將大的績效管理目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化與分化,將管理目標(biāo)分化成一個個小目標(biāo),并將小目標(biāo)下達(dá)到醫(yī)院的各個科室部門;再次,建立相應(yīng)的監(jiān)督管理制度,對醫(yī)院績效考核的實際情況進(jìn)行實時的監(jiān)督,保證各個科室部門能夠嚴(yán)格地按照醫(yī)院績效考核目標(biāo)實施工作;最后,醫(yī)院在發(fā)展的過程中各個科室與部門需要安排專門人員對績效考核管理進(jìn)行監(jiān)督,保證績效考核的落實且發(fā)揮其應(yīng)有的作用[4]。

        3.2 完善績效考核體系

        在醫(yī)院績效考核中應(yīng)用全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式最主要的目的之一是管控醫(yī)院在經(jīng)營以及管理中所耗費的成本,通過合理的資源調(diào)配等方式調(diào)控各個科室的費用支出,進(jìn)而提升醫(yī)院資源的使用效率。在新時代背景下,醫(yī)院所面對的環(huán)境已經(jīng)發(fā)生巨大的改變,醫(yī)院管理中對于財務(wù)管理的重視程度更高,對于資金的依賴性也更強。近年來,醫(yī)院在發(fā)展過程中積極地進(jìn)行績效考核,也對其評價體系不斷地進(jìn)行改進(jìn)與完善,但從績效考核體系的實際應(yīng)用情況來看,其仍存在較多的不足。為改變這種現(xiàn)狀,醫(yī)院在進(jìn)行績效考核體系改進(jìn)與完善的過程中需要從醫(yī)院綜合考核評價系統(tǒng)入手,利用其提供的數(shù)據(jù),對醫(yī)院在發(fā)展過程中的經(jīng)濟(jì)效益以及市場風(fēng)險要素等進(jìn)行分析,并從各個角度對醫(yī)院績效管理評價情況、醫(yī)院績效管理體系進(jìn)行評價與分析,制定相應(yīng)的優(yōu)化措施[5]。

        3.3 優(yōu)化績效考核標(biāo)準(zhǔn)

        高質(zhì)量的醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)能夠輔助相關(guān)人員更加準(zhǔn)確、全面地對醫(yī)院發(fā)展情況進(jìn)行分析?,F(xiàn)階段,醫(yī)院在發(fā)展過程中,其績效考核標(biāo)準(zhǔn)仍存在著較大的缺陷,影響績效考核實施質(zhì)量。第一,從定性角度分析,判斷醫(yī)院績效考核中存在的問題,提升績效考核數(shù)據(jù)的全面性;第二,從定量角度分析,基于醫(yī)院發(fā)展的實際情況,考量各個因素對績效考核、醫(yī)院發(fā)展的影響,對其量化考核指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化。

        4 結(jié)語

        在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的背景下,醫(yī)院作為單獨核算的單位,積極使用全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式進(jìn)行績效考核管理工作,能夠在極大程度上提升醫(yī)院績效管理的質(zhì)量,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

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