康 穎

（常州大學(xué) 江蘇 常州 213000 ）

2019年7月，中國青年報發(fā)文提到“大學(xué)生抑郁癥發(fā)病率逐年攀升”“四分之一的中國大學(xué)生承認(rèn)有過抑郁癥狀”，當(dāng)天發(fā)起面向大學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)投票：“你覺得自己有抑郁傾向嗎？”30多萬大學(xué)生網(wǎng)友參與其中表達(dá)看法，27.6%表示“有，且情況很嚴(yán)重”。大學(xué)生因心理危機造成的惡性事件也屢見不鮮?！陡叩葘W(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》中明確提出，高校應(yīng)當(dāng)建立健全心理危機預(yù)防與快速反應(yīng)機制，進一步完善大學(xué)生心理危機干預(yù)工作體系，不斷提高心理危機預(yù)防與干預(yù)的專業(yè)水平，最大程度預(yù)防、減少嚴(yán)重心理危機個案的發(fā)生與嚴(yán)重性。[1]高校輔導(dǎo)員是高校學(xué)生管理工作的組織者、實施者、指導(dǎo)者，大學(xué)生人生導(dǎo)師和知心朋友，在預(yù)防心理危機事件中有著難以替代的地位；因此，研究高校輔導(dǎo)員進行大學(xué)生心理危機干預(yù)工作具有重要意義。

一、心理危機干預(yù)概述

E.Lindeman[2]提出危機理論，他通過研究失去親人的幸存者的悲傷反應(yīng)從而提出了“危機”的概念。G.Caplan[3]在E.indeman的理論基礎(chǔ)上進行完善。Caplan認(rèn)為當(dāng)個體面臨依靠其過往處理問題的方式及習(xí)慣使用的支持系統(tǒng)仍無法解決的困難情境時，個體產(chǎn)生的暫時性心理失衡狀態(tài)就是心理危機，這一概念也被國內(nèi)學(xué)者廣泛認(rèn)可。大學(xué)生心理危機是指，當(dāng)大學(xué)生個人或所在群體面臨無法解決的重大災(zāi)難或壓力事件時，產(chǎn)生認(rèn)知、情緒、行為上的功能失調(diào)和混亂，沉淪進入長期的極度焦慮、抑郁且失去控制的精神狀態(tài)中。大學(xué)生心理危機干預(yù)就是幫助大學(xué)生緩解混亂不安的情緒，正確認(rèn)識自己的心理狀態(tài)，減少或避免惡性行為，恢復(fù)社會功能重新適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活。

二、輔導(dǎo)員在大學(xué)生心理危機干預(yù)中的角色定位

（一）心理危機事件預(yù)防者

大學(xué)生的心理素質(zhì)影響了大學(xué)生遭遇心理危機事件時的處理水平，輔導(dǎo)員協(xié)助校內(nèi)外心理健康教育部門開展心理健康教育知識普及活動，通過運用主題班會、專題講座、個案或團體心理輔導(dǎo)等多種方式提升大學(xué)生心理健康整體水平。[4]除此之外，開展思想道德教育與價值引領(lǐng)同樣有助于預(yù)防大學(xué)生心理危機。高校輔導(dǎo)員貫徹黨的教育方針，開展以思想政治教育為主要內(nèi)容的學(xué)生德育工作，幫助學(xué)生樹立正確且積極的世界觀、人生觀、價值觀，同樣有助于預(yù)防大學(xué)生心理危機事件的產(chǎn)生。

（二）心理危機事件發(fā)現(xiàn)者

處在心理危機混亂狀態(tài)的學(xué)生往往會出現(xiàn)反常的表現(xiàn)，高校輔導(dǎo)員作為學(xué)生健康生活的知心朋友，是與學(xué)生接觸最密切的教師，日常工作中能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在言談舉止上的變化。有一定心理學(xué)基礎(chǔ)知識儲備的輔導(dǎo)員，在與學(xué)生開展談心談話、走訪寢室、主題班會等活動時仔細(xì)觀察，能在學(xué)生出現(xiàn)異常狀態(tài)時積極采取措施，明確掌握常見精神疾病的表現(xiàn)和癥狀，做到及時干預(yù)、有效干預(yù)。

（三）心理危機干預(yù)參與者

當(dāng)學(xué)生因心理危機造成突發(fā)事件時,輔導(dǎo)員應(yīng)第一時間趕赴現(xiàn)場陪伴學(xué)生,并啟動高校危機干預(yù)機制，全程參與事情的處理，在陪伴安撫學(xué)生的同時上報院系領(lǐng)導(dǎo)，等待專業(yè)人員到場前，盡量將事件危險程度降到最低。輔導(dǎo)員往往作為當(dāng)事學(xué)生臨時監(jiān)護人，協(xié)助處理危機事件，這就需要輔導(dǎo)員充分掌握學(xué)生信息與事件動態(tài)，及時與學(xué)生家長聯(lián)系。

（四）心理危機學(xué)生關(guān)注者

急性心理危機事件發(fā)生后，輔導(dǎo)員妥善處理后仍需密切關(guān)注事件發(fā)展，防止二次危機事件的發(fā)生。輔導(dǎo)員應(yīng)與院系領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門統(tǒng)一口徑，控制輿論尤其是網(wǎng)絡(luò)輿情的不良信息，避免虛假謠言制造恐慌，也能有效減輕其他同學(xué)在得知事件后產(chǎn)生的恐慌情緒。危機發(fā)生后，輔導(dǎo)員要給予當(dāng)事人更多的關(guān)心，與其舍友和班委等密切接觸者密切聯(lián)系，獲得最新信息。

三、輔導(dǎo)員在大學(xué)生心理危機干預(yù)中的優(yōu)勢

（一）輔導(dǎo)員便于掌握大學(xué)生全面信息

輔導(dǎo)員作為學(xué)生工作的主要承擔(dān)者，掌握著翔實的學(xué)生信息，如新生入學(xué)登記表、家庭經(jīng)濟情況反饋表及入學(xué)體檢表等信息，輔導(dǎo)員梳理這部分信息可將其形成危機預(yù)警庫，使心理危機干預(yù)工作有針對性和預(yù)防性。除此以外，在大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活中，輔導(dǎo)員是教師身份中與他們最親近的人，當(dāng)學(xué)生情緒低落、認(rèn)知偏差、人際關(guān)系緊張時，輔導(dǎo)員更容易發(fā)現(xiàn)并及時處理，可提高處理心理危機的效率和準(zhǔn)確性。

（二）輔導(dǎo)員便于持續(xù)追蹤異常行為的學(xué)生

很多高校輔導(dǎo)員在年齡上與大學(xué)生相差不大，與學(xué)生的人生經(jīng)歷、生活方式有極大共鳴，因而會產(chǎn)生更多親近感與信任感，學(xué)生也更愿意與輔導(dǎo)員交流。心理危機發(fā)生后，大學(xué)生依舊處在心理失衡期，會因為周遭環(huán)境或輿論引發(fā)二次危機，輔導(dǎo)員在高校心理咨詢中心的專業(yè)支持下，協(xié)助大學(xué)生恢復(fù)社會支持系統(tǒng)，安排密切接觸學(xué)生共同關(guān)注，可以有效做到預(yù)防情況惡化。

（三）輔導(dǎo)員便于整合資源

心理危機事件產(chǎn)生及干預(yù)涉及學(xué)校和社會多方面，輔導(dǎo)員是大學(xué)生心理危機干預(yù)過程中唯一全程參與的高校教師，是干預(yù)過程的資源整合者。事件發(fā)生伊始，輔導(dǎo)員進行初步評估啟動干預(yù)的預(yù)案，上報領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校心理咨詢中心，與家長進行溝通，輔導(dǎo)員是各方面關(guān)系的樞紐。心理危機干預(yù)是連續(xù)長期的過程，輔導(dǎo)員在急性事件處理結(jié)束后，依舊需要隨訪學(xué)生，掌握其情緒和行為變化，與四級防控單位和學(xué)生家長保持聯(lián)系，有效鞏固干預(yù)成果。

四、輔導(dǎo)員進行高校心理危機干預(yù)的困境

（一）輔導(dǎo)員自身因素

大多數(shù)高校輔導(dǎo)員并非心理學(xué)相關(guān)專業(yè)的科班出身，也并未接受過專業(yè)的心理危機干預(yù)培訓(xùn)，能力的缺乏加大了工作的難度。輔導(dǎo)員沒有發(fā)現(xiàn)并界定學(xué)生心理失衡問題的能力，極易耽誤最佳心理危機干預(yù)時機。此外，缺乏專業(yè)心理學(xué)知識的輔導(dǎo)員往往缺乏主動干預(yù)行為，不能利用自身優(yōu)勢降低危機事件的風(fēng)險與危害，對心理危機的發(fā)展也缺乏預(yù)見性，不利于幫助大學(xué)生聚合社會支持資源。

由于心理危機具有隱蔽性、突發(fā)性的特點，發(fā)展趨勢和造成的后果難以預(yù)測，輔導(dǎo)員在處理此類問題時，很容易陷入畏首畏尾的困境，對自己需要承擔(dān)的責(zé)任認(rèn)識不夠明確或太過放大，對自我處理問題的能力抱有懷疑態(tài)度，就會產(chǎn)生焦慮、過度緊張等不良情緒。這不僅不利于危機事件的處理，還會影響輔導(dǎo)員對自身職業(yè)的認(rèn)同。

（二）危機事件當(dāng)事人及家庭因素

1.大學(xué)生心理危機事件難以發(fā)現(xiàn)

大學(xué)生處在生理和心理快速發(fā)展、但尚未成熟的關(guān)鍵時期，社會閱歷少、心理承受能力相對脆弱，對復(fù)雜且多變的現(xiàn)實困境，難以應(yīng)付，極易造成心理失衡從而引發(fā)危機。一方面，基因遺傳疾病、原生家庭環(huán)境、接受教育水平和質(zhì)量等情景因素都會引發(fā)心理危機。另一方面，有些導(dǎo)致危機事件的心理危機起因是持續(xù)發(fā)展動態(tài)變化的，部分危機事件則具有反復(fù)性和不可預(yù)測性，因此心理危機難以預(yù)防與識別的。

2.大學(xué)生配合度低

大學(xué)生對心理危機缺乏常識性認(rèn)知，很多人遭遇困境后情緒低落、抑郁焦慮，持續(xù)多周癥狀也未緩解，但依舊認(rèn)為自己只是狀態(tài)不好，意識不到自己出現(xiàn)了心理問題。還有一部分大學(xué)生意識到自己的心理狀態(tài)失控，但是由于精神疾病“輿論污名化”的問題，擔(dān)心求助會影響以后的大學(xué)生活，諱疾忌醫(yī)時間拖久了反而產(chǎn)生了更嚴(yán)重的心理問題。輔導(dǎo)員從學(xué)生的日常行為中察覺端倪，主動聯(lián)系學(xué)生也會遭遇抵觸，學(xué)生要求舍友、班委等親密關(guān)系者為自己保守秘密，嚴(yán)重影響了心理危機干預(yù)工作。

3.大學(xué)生家長重視度低

在應(yīng)試教育思想的影響下，家長過分在意孩子考試的成績，對孩子心理健康缺乏足夠重視。尤其當(dāng)孩子進入大學(xué)，在家長看來學(xué)習(xí)目標(biāo)已經(jīng)完成，家長會降低對孩子在校情況的關(guān)注度，幾乎不會主動和輔導(dǎo)員、班主任聯(lián)系。當(dāng)輔導(dǎo)員將孩子的異常情況告知父母時，也會有部分家長不以為然，認(rèn)為是孩子內(nèi)向的性格原因，無法給予相應(yīng)的配合。

（三）輔導(dǎo)員所在高校因素

1.心理危機干預(yù)專業(yè)培訓(xùn)少

高校輔導(dǎo)員招聘時很少有專業(yè)要求，只有少部分輔導(dǎo)員學(xué)習(xí)心理學(xué)、教育學(xué)、社會工作等相關(guān)專業(yè)，絕大多數(shù)輔導(dǎo)員并非科班出身，主要依靠經(jīng)驗解決學(xué)生心理問題，缺乏運用專業(yè)心理危機干預(yù)的技巧和能力。輔導(dǎo)員入職前的培訓(xùn)主要局限為高等學(xué)校教師職業(yè)技能培訓(xùn)，涉及日常輔導(dǎo)員工作的較少。此外，高校對輔導(dǎo)員的心理學(xué)知識和心理咨詢方法的培訓(xùn)嚴(yán)重不足，即使有相關(guān)講座培訓(xùn)不成體系，且無法覆蓋全校所有在崗輔導(dǎo)員，一定程度上加劇了輔導(dǎo)員處理心理危機的困難程度。

2.高校專職心理健康教育師資力量薄弱

部分高校專職心理咨詢師配比不足，設(shè)置的心理咨詢師形式高于提供的服務(wù)，心理危機學(xué)生在需要專業(yè)人士幫助時往往要預(yù)約排隊五個工作日甚至更久，隨著時間推移，學(xué)生心理失衡情況不斷惡化，長此以往會使學(xué)生忽視校內(nèi)的專業(yè)力量。除此之外，由于專業(yè)師資力量薄弱，心理健康課程無法覆蓋到每個年級每位學(xué)生，學(xué)生接觸不到足夠的心理學(xué)知識，從而沒有自我分辨自我預(yù)警的能力。

3.過度期望輔導(dǎo)員解決問題

輔導(dǎo)員有九大工作職責(zé)，內(nèi)容涉及學(xué)生方方面面，除心理健康與咨詢工作外，還負(fù)責(zé)思想理論教育與價值引領(lǐng)、黨團班級建設(shè)及職業(yè)規(guī)劃等多項工作，且平均一位輔導(dǎo)員至少需要帶200名大學(xué)生。學(xué)生和學(xué)生家長遇到問題會第一時間聯(lián)系輔導(dǎo)員，學(xué)校各部門有問題也會首先聯(lián)系輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員的工作角色定位讓高校對他們產(chǎn)生過度期望。以心理危機事件為例，高校領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生家長等往往希望依靠輔導(dǎo)員一人力量解決所有問題，這給輔導(dǎo)員帶來了極大壓力。

五、應(yīng)對輔導(dǎo)員進行高校心理危機干預(yù)困境的對策

（一）強化輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)

建設(shè)具備專業(yè)心理學(xué)知識和技能的高校輔導(dǎo)員隊伍，是高校進行心理危機干預(yù)有效性的基礎(chǔ)和前提。高校首先應(yīng)把輔導(dǎo)員的培養(yǎng)放在重要位置，通過可持續(xù)的教育培養(yǎng)體系不斷提高輔導(dǎo)員的專業(yè)能力。輔導(dǎo)員需要掌握心理學(xué)基礎(chǔ)理論和危機干預(yù)技巧，提升對心理危機的識別能力，在學(xué)習(xí)理論知識的同時也要積極結(jié)合日常工作，熟練掌握高校突發(fā)事件相關(guān)管理規(guī)定和應(yīng)急辦法，知行合一才能增強應(yīng)對能力。

（二）加強大學(xué)生心理健康教育

加強大學(xué)生心理健康教育，重中之重是加強心理健康課程的建設(shè)，發(fā)揮課堂教學(xué)這一主渠道的重要作用。[5]高校通過設(shè)置心理健康相關(guān)內(nèi)容的公選課和必修課幫助大學(xué)生掌握心理學(xué)知識和技能，牢牢樹立自救求助意識和抗壓能力，理性面對生活中的挫折。高校也應(yīng)開展生命教育、價值引領(lǐng)教育等專題教育活動，從而預(yù)防心理危機事件發(fā)生，提高大學(xué)生生命質(zhì)量。高校應(yīng)進一步完善心理危機預(yù)警系統(tǒng)、心理危機干預(yù)體系和快速反應(yīng)機制，建立健全“學(xué)校—院系—班級—宿舍”四級預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，依托學(xué)生干部、舍友等多樣化學(xué)生群體重點關(guān)注發(fā)生明顯異常的學(xué)生。同時，應(yīng)盡快按照教育部頒發(fā)的心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立專業(yè)心理咨詢中心，配齊心理咨詢師，暢通學(xué)生心理咨詢渠道。

（三）建立家、校、社三方聯(lián)動干預(yù)體系

獲得學(xué)生家庭、所在學(xué)校、社會的多方支持，并建立三方聯(lián)動干預(yù)體系，有助于解除輔導(dǎo)員的困境。一方面，家長和學(xué)校聯(lián)動，是心理危機干預(yù)工作的重要一環(huán)，學(xué)校和學(xué)生的家庭應(yīng)建立信息溝通機制。輔導(dǎo)員需要重視家庭教育對學(xué)生的影響，發(fā)揮家庭的預(yù)防作用；家長也應(yīng)主動了解學(xué)生在學(xué)校的表現(xiàn)，主動承擔(dān)教育疏導(dǎo)的責(zé)任，并將學(xué)生的身體、心理情況如實報告給學(xué)校。當(dāng)學(xué)生發(fā)生心理危機甚至重大惡性事件時，經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)鑒定后，高校應(yīng)及時將家長請到學(xué)校達(dá)成共識，當(dāng)面協(xié)商接診、治療和學(xué)業(yè)安排等問題，在事件處理結(jié)束后，輔導(dǎo)員也應(yīng)繼續(xù)與家長保持聯(lián)絡(luò)，及時了解學(xué)生的康復(fù)情況。

另一方面，學(xué)校要完善社會化轉(zhuǎn)介機制，與所在地區(qū)的精神衛(wèi)生中心協(xié)作，建立快速反應(yīng)機制綠色通道，確保心理危機學(xué)生能及時得到專業(yè)診療服務(wù)，提高危機干預(yù)工作的時效性，保證學(xué)生的生命安全。除此以外，學(xué)校也應(yīng)重視此部分學(xué)生專項資助經(jīng)費，以免學(xué)生因為家庭經(jīng)濟問題延誤治療。

六、結(jié)語

輔導(dǎo)員作為唯一參與學(xué)生心理危機干預(yù)全過程的教師，有著無可替代的作用，應(yīng)發(fā)揮自身優(yōu)勢，聯(lián)動家、校和社會力量，降低因?qū)W生心理危機產(chǎn)生的惡性事件風(fēng)險。