萬強

(湖北醫(yī)藥學院體育課部 湖北十堰 442000)

近年來，我國各種慢性疾病的發(fā)病率也出現(xiàn)了上升的趨勢，青少年群體占比呈日益增多的態(tài)勢。中國青少年的體力、速度、爆發(fā)力和耐力都有不同程度的下降。與日本和韓國相比，中國的年輕人運動量嚴重不足。我國雖然經(jīng)常出臺了眾多政策鼓勵人們參與體育鍛煉，但并沒有達到很好的效果。很多人由于沒有掌握科學的鍛煉方法和手段，盲目地參與運動，對身體造成了損害。

1 “體醫(yī)結合”詳解

大健康理念下，體育和醫(yī)學的融合已經(jīng)成為大趨勢，“體醫(yī)結合”就是這種趨勢的產(chǎn)物?！绑w醫(yī)結合”的定義是保健體育、健康管理、康復醫(yī)學、運動醫(yī)學融合在一起，使體育和醫(yī)學互相補充，互相促進，對健康人群及亞健康人群進行體育干預，并在治療疾病的過程中加上體育干預，引入醫(yī)療手段進行監(jiān)督和評價。

2 體育院?，F(xiàn)狀分析

近年來，我國高校體育教學不斷取得進步，但仍存在一些不足。許多年輕人并不清楚運動損傷，特別是一些運動員在運動中不注重自我保護，經(jīng)常過度訓練，退役以后再進行養(yǎng)生，出現(xiàn)惡性循環(huán)的局面。在許多高校體育專業(yè)課程中，也存在著強調(diào)技能課程而輕視理論課程的現(xiàn)象。很多學生對運動生理學、體育保健學這類專業(yè)課程并沒有深入地學習，在教學模式上，很多教師走馬觀花式地教學，教育效果差。

2.1 教學內(nèi)容深入分析不夠，表面化問題突出

目前，我國的傳統(tǒng)體育教學內(nèi)容大多是乒乓球、籃球、太極拳等體育項目，與保健康復相關的課程內(nèi)容非常少，只有體育保健學。即便是有，也很難在短時間內(nèi)充分學習。學生對運動損傷和慢性運動疾患的預防、診斷和治療缺乏系統(tǒng)的了解，也缺乏應對緊急情況的急救知識。此外，學生對日常的運動處方和營養(yǎng)處方缺乏健全的知識，并不能構成一個完善的理論體系，不能為特定人群制定出不同的鍛煉和營養(yǎng)處方[1]。

2.2 教學模式創(chuàng)新能力弱

目前，在高校的教學模式上，許多教師缺乏對傳統(tǒng)教學模式的創(chuàng)新。只單純依靠書本知識教學，忽視學生現(xiàn)實生活需要[2]。

2.3 學生學習特點與教師教學方法匹配性差

在體育保健教學過程中，通常重書本而輕實踐。重點應放在如何提高學生的實踐能力，只靠書本學習已不適應目前學生發(fā)展和社會需要，應針對性開展實踐教學。

2.4 教師教學質(zhì)量差，教師水平參差不一

體育教學結合醫(yī)學已成為大勢所趨，全民健身已得到普遍響應，傳統(tǒng)體育教學模式不能滿足現(xiàn)代人的需要，體育與醫(yī)學的融合，急需一些高素質(zhì)人才，更新教學理念，注重培養(yǎng)學生的醫(yī)學知識和運動技能[3]。

3 “體醫(yī)結合”在體育院校培養(yǎng)復合型人才的方法

全民健身已成為時代發(fā)展的大勢所趨，迫切需要一批既懂體育又懂醫(yī)學的高素質(zhì)人才。傳統(tǒng)體育教學模式已不能適應人們的需要，應在體育與醫(yī)學相結合基礎上，更新教學觀念，要求學生掌握相關醫(yī)學知識和扎實的體育技能，在實踐中運用這些知識為全民健身服務。

3.1 創(chuàng)新理念教學，體醫(yī)結合需貫徹人心

很多學生重視體育技能，忽略體育理論的學習，在出現(xiàn)損傷事故時，不能夠達到很好的治療效果。所以，對事故損傷的處理應該作為重點課程，要求學生必須掌握。掌握一定的體育醫(yī)療技能和醫(yī)學常識，有助于促進體育教育的良性、快速發(fā)展，同時也能夠保證人們在運動過程中減少損害。當前，傳統(tǒng)的教育觀念已不適應新時代的發(fā)展，必須讓學生形成“與時俱進”的觀念，把體育與醫(yī)學結合起來，注重培養(yǎng)學生的理念，更新體育課程，為提高人民素質(zhì)作出貢獻[4]。

3.2 加強醫(yī)學相關課程理論與實踐結合的考核

傳統(tǒng)體育教學中也有醫(yī)學相關的課程，如運動醫(yī)學、運動解剖學、運動生理學等多種課程，應為教師創(chuàng)造足夠的教學時間，使他們能夠充分地教授這部分內(nèi)容。尤其是對于實踐技能的教學，要做到精準，讓學生能夠真正地掌握，并在生活中能夠?qū)W以致用。運動解剖學、運動生理學是所有體育課程的基礎，教師在教學過程中應提高教學效率，創(chuàng)新教學方法。在授課過程中，將理論與實際緊密結合起來，日常也可以通過課后考試的方式讓學生對教學內(nèi)容有一個更好的認識，只有理論學得扎實，才能夠在實踐的過程中更好地應用。對于運動醫(yī)學、體育保健學這些相關的課程還要求體育教師在教學過程中深入講解，最好是結合自身的體會及生活中的一些案例，如果有必要，也可以使用模具進行教學，這樣可以使學生更深刻的認識和了解[5]。

4 “體醫(yī)結合”復合型人才培養(yǎng)體制

4.1 “社區(qū)衛(wèi)生服務團隊+社會體育知識”體制

以全科醫(yī)生為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊是“體醫(yī)結合”人才培養(yǎng)的中堅力量，建議這類機構將社會體育知識、健身技能作為繼續(xù)教育的必修內(nèi)容。隨著社會的發(fā)展，居民的健身意識不斷提高，參加健身的人數(shù)不斷增加。目前，中國的社區(qū)衛(wèi)生服務體系已覆蓋城鄉(xiāng)，90.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務機構與全科醫(yī)生合作醫(yī)療隊伍和居民建立了穩(wěn)定的合同服務關系，74.1%的居民愿意與全科醫(yī)師合作治療隊伍建立穩(wěn)定合同關系。以全科醫(yī)生為代表的社區(qū)衛(wèi)生服務人員已接受了標準化的醫(yī)學教育，全國社區(qū)衛(wèi)生服務中心的本科及以上學歷人員占23.8%，大專院校在校生占41.6%，整體教育水平較高。多年來，全科醫(yī)生一直在接受培訓和繼續(xù)教育，并建立了標準化且成熟的培訓程序及評估機制。社會體育知識、健身技能納入全科訓練和繼續(xù)教育，可操作性強。當然，該模式也很薄弱，社區(qū)衛(wèi)生主管部門往往更傾向于購置設備、擴大場地等，對人員培訓、質(zhì)量改進等內(nèi)涵關注不夠。表面文化異常嚴重會產(chǎn)生較大的負面影響，只有工作做到實處，落實重點，才能達到創(chuàng)新性發(fā)展的效果[6]。

4.2 “社會體育工作團隊+醫(yī)學知識”體制

該模式主要依靠社會體育指導員團隊將康復醫(yī)學、健康管理、運動損傷預防等醫(yī)學知識融入訓練內(nèi)容中。社會體育教師的培訓體系相對健全，國家體育總局制訂培訓方案，地方體育主管部門負責本地區(qū)的人員培訓、檢查和人員任用，為實施這一模式奠定了基礎。這種模式所面臨的困難也是顯而易見的。第一，人口中慢性病的流行率為33.07%，比2003年的15.11%翻了一番，65歲以上人口的發(fā)病率為64.54%。老年人和慢性病患者參加體育運動的人數(shù)增加，對社會體育指導員預防和治療慢性病的保健和知識儲備等領域的綜合能力提出了新的挑戰(zhàn)。第二，此類教員組織不足，城鄉(xiāng)差距明顯。

4.3 “醫(yī)學相關專業(yè)+社會體育知識”體制

此模式需要醫(yī)學院校大力支持，對于醫(yī)學相關專業(yè)學生的培養(yǎng)內(nèi)容，應該把社會體育、醫(yī)療體育、運動健身技能融入進去。雖然醫(yī)學院培養(yǎng)時間長，醫(yī)學學生素質(zhì)比較高，學習知識能力也比較強，但是整體教師缺乏“體醫(yī)結合”的思維，很多醫(yī)學院的教學只注重知識的傳授，注重競技體育的傳授，沒有將科學運動與疾病防治促進關系進行深入研究，這與我國的高校培養(yǎng)模式有很大關系。很多高校盲目追求院校排名，忽視了對于學生實踐能力的培養(yǎng)。醫(yī)學和體育學作為高校的兩個學科，二者沒有很好地融合，各行其道，很多醫(yī)學生沒有認識到健身運動相關的知識技是服務大眾的必備技能。

5 結語

體育院校承擔著為國家培育體育教師及體育指導員的重大任務，應將現(xiàn)代醫(yī)學與運動科學充分結合?？茖W地進行日常健身，針對性地制定相應的運動處方，實施和推廣健身體育運動，能夠降低疾病的發(fā)病率，達到強身健體的目的，有利于體醫(yī)融合型的疾病管理與健康服務模式的形成。