程 昭 林 紅 宋小鴿 張忠翠

安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230012

1 前言

吸毒，一般是指吸食成癮藥物，“成癮藥物是通過直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致成癮，長期使用毒品會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能與結(jié)構(gòu)的改變，而中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人類精神活動諸如感知覺、情感、思維、意志、行為等的物質(zhì)基礎(chǔ)，成癮后不僅會出現(xiàn)一系列的軀體并發(fā)癥，還會危及精神健康，出現(xiàn)一系列的心理異常行為表現(xiàn)。[1]吸毒女性有焦慮、抑郁 、適應(yīng)不良、思維偏激、行為沖動的特點(diǎn)。[2]毒癮易戒、心癮難除，吸毒者的認(rèn)知因素特別是內(nèi)隱認(rèn)知在成癮和戒斷過程中起重要作用。[3]所以戒毒不僅要斷絕毒品來源還要恢復(fù)戒毒人員身體健康、除去心癮，康復(fù)身心基礎(chǔ)上防止復(fù)發(fā)。

“大舞”一詞來源于羅泌的《路史》：“引舞以利導(dǎo)之，是謂大舞?！苯∩須夤Αご笪枋菄医∩須夤偩謪⒖剂笋R王堆《導(dǎo)引圖》與各地的石畫而創(chuàng)編的。健身氣功·大舞是以舞宣導(dǎo)的有氧運(yùn)動，動作簡單優(yōu)美、微笑伴隨全程，呼吸深長緩慢、音樂輕柔緩和。其優(yōu)美的動作能刺激感官系統(tǒng)喚醒對美的追求；微笑是情感交流的催化劑；緩慢的呼吸能令大腦以及身體盡快的遠(yuǎn)離疲憊，放松心境；柔和的音樂可讓身心經(jīng)歷一次心靈的洗禮，這些對女性戒毒人員情緒可起到調(diào)節(jié)作用。長期練習(xí)可增強(qiáng)人體的抵抗力、安神醒腦緩解壓力、優(yōu)美形態(tài)舒展情懷，可讓戒毒人員從練習(xí)中改善體質(zhì)、感受尊重、體驗(yàn)快樂、活躍和刺激中樞神經(jīng)，對戒毒人員的身體健康、心理康復(fù)起到調(diào)節(jié)作用。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）毒品依賴（冰毒、海洛因、麻黃、杜冷丁 ）；（2）嗎啡尿檢陰性；（3）成癮史半年以上患者；（5）同意并簽署知情同意書者。

2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)者；（2）已接受其他有關(guān)治療,可能影響本研究的效應(yīng)指標(biāo)觀測者；（3）患有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病患者等；（4）排除肢體殘疾失聰失明無法參加運(yùn)動者。

2.1.3 研究對象基本情況

在安徽省南湖強(qiáng)制隔離戒毒所選取30人作為樣本，樣本全部為女性，平均年齡在27,最小21歲、最大32歲。其中冰毒依賴康復(fù)人員29人（96.67%）、海洛因依賴康復(fù)人員1人（3.33%）, 未婚20人（66.67%）、已婚10人（33.33%），無職業(yè)的16人、有職業(yè)的14人，初中及以下文化程度20人（66.67%）、中專高中文化程度7人（23.3%）、大專文化程度3人（10%），被觀察對象簽署知情同意書。

2.2 研究方法

2.2.1 健身氣功·大舞教學(xué)練習(xí)方法

2018年4月指導(dǎo)教師到安徽省南湖戒毒康復(fù)中心進(jìn)行教學(xué)，研究對象掌握健身氣功·大舞的動作要領(lǐng)、路線，易犯錯(cuò)誤，鍛煉方法，功法作用和音樂配合。4月上旬進(jìn)入鍛煉，鍛煉時(shí)間為9個(gè)月，研究對象每天在大隊(duì)教官指導(dǎo)下完成1次健身氣功·大舞練習(xí)，練習(xí)時(shí)間約為30分鐘。

2.2.2 問卷調(diào)查方法

鍛煉前對研究對象進(jìn)行《健身氣功·大舞對女性戒毒人員影響的研究》病例報(bào)告表填寫，病例報(bào)告表中包括《知情同意書》《一般情況登記表》《觀察記錄表》包括舒張壓、收縮壓和單腳獨(dú)立閉眼平衡、《Zung焦慮自評量表》《Zung抑郁自評量表》；試驗(yàn)后再次對《觀察記錄表》《Zung焦慮自評量表》《Zung抑郁自評量表》進(jìn)行測試和調(diào)查，了解研究對象鍛煉后的身心狀況。所有測試和問卷調(diào)查均在安徽省南湖強(qiáng)制隔離戒毒所康復(fù)中心醫(yī)務(wù)人員和管理人員指導(dǎo)和監(jiān)測下完成。

2.3 分析指標(biāo)

2.3.1 鍛煉健身氣功·大舞9個(gè)月實(shí)驗(yàn)前后女性戒毒學(xué)員身體指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析

測量方法：兩手交叉扶異側(cè)肩，閉上雙眼，提膝計(jì)時(shí)，取左右腿最高值來計(jì)算。通過實(shí)驗(yàn)前后統(tǒng)計(jì)，有27人閉眼平衡時(shí)間增加，增加人數(shù)占90%，有2人保持不變，1人減少。 通過9個(gè)月的健身氣功·大舞練習(xí)，閉眼平衡有很大的改變，舒張壓和收縮壓較穩(wěn)定沒有較大變化。

2.3.2 鍛煉健身氣功·大舞9個(gè)月實(shí)驗(yàn)前后女性戒毒學(xué)員焦慮和抑郁量表統(tǒng)計(jì)分析采用 Zung焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），SAS 和SDS中各有20道題目，每道題目分4個(gè)等級，采用1-4分制，研究對象根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇每題的等級。計(jì)算方式各項(xiàng)得分相加得總分，總分乘以 1.25，評定的分界值為 50分，50分以上可診斷為焦慮或抑郁傾向，分值越高，焦慮或抑郁傾向越明顯。 50～59分為輕度焦慮或抑郁，60～69分為中度焦慮或抑郁，70分以上為重度焦慮或抑郁。實(shí)驗(yàn)前后對比，鍛煉后戒毒學(xué)員的焦慮總分有所下降，測試前平均分為50.17，測試后平均分為44.58，實(shí)驗(yàn)前焦慮人數(shù)為15例占總?cè)藬?shù)的50%，實(shí)驗(yàn)后焦慮人數(shù)為5例占總?cè)藬?shù)的16.67%； 通過鍛煉戒毒學(xué)員的抑郁總分有所下降，測試前平均總分為58.06，測試后平均總分為51.66，實(shí)驗(yàn)前抑郁人數(shù)22例占總?cè)藬?shù)的73.33%，實(shí)驗(yàn)后抑郁人數(shù)15例占總?cè)藬?shù)的50%；通過統(tǒng)計(jì)有一定的研究意義。

3 結(jié)果

（1）健身氣功·大舞習(xí)練對女性戒毒人員的身體素質(zhì)有影響，特別是對平衡能力的提升有一定的作用。（2）健身氣功·大舞習(xí)練前后焦慮程度比較見表3，9個(gè)月健身氣功·大舞習(xí)練前后焦慮程度有所緩解，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（3）習(xí)練健身氣功·大舞使其抑郁程度有所緩解，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4 討論

在教學(xué)過程中，教練員動作要嫻熟優(yōu)美，講解要清晰直觀，和善的語氣、平等的態(tài)度、用心指導(dǎo)、真誠的微笑、細(xì)心的觀察，滿足學(xué)員需求，讓她們感受到溫暖、體驗(yàn)到關(guān)懷，使她們從心里獲得尊重和對美好生活的向往，改善他們心里對外界的抗拒為心癮打開一個(gè)豁口。發(fā)揮健身氣功·大舞的優(yōu)點(diǎn)，健身氣功·大舞優(yōu)美動作能給人帶來美的感受、微笑具有感染力和親和力、音樂具有舒緩壓力，優(yōu)美動作激發(fā)內(nèi)心對美的追求，讓微笑感染自己和他人，用音樂排解苦悶和憂郁，挖掘健身氣功·大舞中能調(diào)節(jié)女性戒毒人員身心的有利因素，豐富內(nèi)涵優(yōu)化練習(xí)條件，培養(yǎng)女性戒毒人員的興趣。教學(xué)練習(xí)中運(yùn)用自助理念，小團(tuán)體練習(xí)并相互展示和相互評價(jià)，每人充當(dāng)教練員相互指導(dǎo)，發(fā)揮其主體作用，培養(yǎng)他們團(tuán)隊(duì)、互助和競爭意識，增加心理正能量，提升內(nèi)心對美好事物的追求意識，緩解對毒品依賴的心癮。