文·茅凱（上海市第十人民醫(yī)院臨床藥學(xué)部門診藥房藥師）

瘦身女孩千千萬，減肥神藥把錢賺。但關(guān)于減肥神藥的那些套路，你中招了嗎？

很多減肥神藥其實是“利拉魯肽”。利拉魯肽是一種人胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，可減緩胃排空，增加飽腹感，減少進(jìn)食，同時降低大腦的進(jìn)食欲望，并使人體能量消耗加強，起到減重作用，還可降低血糖等。但有關(guān)利拉魯肽的一些用藥安全事項要注意。

我國未批準(zhǔn)減重適應(yīng)證因其對中國人體質(zhì)的影響因素和減肥使用方法、范圍沒有詳細(xì)的臨床研究基礎(chǔ)，未獲得我國國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于此藥用于減肥治療的認(rèn)證。

經(jīng)皮下注射給藥利拉魯肽需要減肥人群自己掌握皮下注射技巧，稍有不慎便會產(chǎn)生針刺傷和注射錯誤。每次注射還需使用新的針頭，并檢查利拉魯肽溶液。溶液變色或產(chǎn)生顆粒物，說明藥物變質(zhì)了，不能再使用。

禁忌證利拉魯肽在動物臨床相關(guān)性實驗中引起了劑量依賴性和治療持續(xù)時間依賴性甲狀腺C細(xì)胞瘤，尚不清楚其是否會導(dǎo)致人類患甲狀腺C細(xì)胞瘤。目前被禁用于有甲狀腺髓樣癌個人史或家族史的患者，以及2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者。

藥物相互作用使用利拉魯肽減肥的人群，如果聯(lián)合運用了其他磺胺類藥物，會增加低血糖發(fā)生率，需要注意。