文·張俊韋(鄭州大學第三附屬醫(yī)院生殖中心主治醫(yī)師)
根據(jù)調(diào)查,2007~2020年,中國不孕癥發(fā)病率從12%上升到18%,而男性因素導致的不孕癥高達約50%。所以,在備孕前,男性也要進行檢查。
檢查時間精液檢查時間應在排精后3~5天,溫度保持在25~35℃,且標本送檢時間不超過1小時。
檢查標準目前的精液報告標準主要參考《WHO人類精液檢查與處理實驗室手冊(第五版)》:前向運動精子(PR)≥32%,精液體積≥1.5毫升,正常精子形態(tài)≥4%,精子存活率≥58%,精子濃度≥15×106 /毫升,精子總數(shù)≥39×106/次射精。
精液液化精液剛射出時為膠凍狀,常規(guī)30分鐘內(nèi)完全液化,超過30分鐘稱液化延遲,超過60分鐘為不液化,主要是睪酮水平低下和慢性前列腺炎所致。但因為各種原因,精液不液化有很多假陽性。精子活力基本正常,大多不影響受孕,無須特殊處理。
精液分析如果第一次精液分析結(jié)果正常,不需要進行第二次分析;第一次與第二次檢查結(jié)果相差顯著,則需進行第三次精液分析,且三次檢查禁欲時間保持基本一致。因為禁欲時間和精子活力關(guān)系密切,禁欲時間越長,精子活力越差。
想要“說懷就懷”,男性進行精液檢查很重要,千萬不能忽視。