李盼盼

【摘 要】目的：探討手術(shù)室手術(shù)中實(shí)施保溫護(hù)理后的應(yīng)激反應(yīng)以及滿意度的臨床效果分析。方法：抽取我院在2021年1月至6月期間收治的手術(shù)患者100例作為研究對(duì)象分析，根據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組實(shí)施術(shù)中保溫護(hù)理，比較護(hù)理應(yīng)激反應(yīng)及滿意度情況。結(jié)果：術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)比較，觀察組經(jīng)保溫護(hù)理后的各項(xiàng)應(yīng)激指標(biāo)均低于對(duì)照組，總滿意度分值高于對(duì)照組，組間的數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于手術(shù)室患者術(shù)中實(shí)施保溫護(hù)理措施能夠降低患者的術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)，提高患者的滿意度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】保溫護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)激反應(yīng)；滿意度

體溫是生命體征中重要類別，手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)機(jī)體帶來(lái)一定的創(chuàng)傷，相關(guān)研究證明手術(shù)患者由于術(shù)中的精神過(guò)度緊張、術(shù)中嚴(yán)重失血等相關(guān)情況，導(dǎo)致機(jī)體的耐受能力下降，容易在術(shù)中導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)，從而增加手術(shù)的并發(fā)癥，影響患者的康復(fù)效果[1]。本次研究選取我院2021年1月至6月期間收治100 例手術(shù)患者分組研究，其中觀察組采取術(shù)中保溫護(hù)理與對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較，從而論證手術(shù)室保溫護(hù)理干預(yù)重要性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2021年1月至6月期間收治100 例進(jìn)行手術(shù)的患者為分析對(duì)象，年齡20歲～70歲，平均年齡（43.2±3.1）歲，根據(jù)手術(shù)中護(hù)理方案不同分為兩組，每組患者50例，對(duì)比兩組患者的臨床研究對(duì)象一般資料無(wú)差異性（P>0.05），可作為臨床對(duì)比。

1.2 方法

兩組患者進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)室護(hù)理中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理配合，輔助醫(yī)生完成手術(shù)，觀察組患者實(shí)施保溫護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 手術(shù)前 巡回護(hù)士在手術(shù)第一天對(duì)患者進(jìn)行訪視，注意告知術(shù)前注意保暖，防止高熱等。了解患者的心理狀態(tài)，并對(duì)于精神緊張的患者給予安慰，疏導(dǎo)患者的不良情緒，減輕患者的恐懼狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者焦慮，調(diào)節(jié)情緒，并對(duì)手術(shù)治療的方法和效果進(jìn)行相應(yīng)告知，降低患者的不良心理，積極配合手術(shù)治療。

1.2.2 手術(shù)中 患者進(jìn)入手術(shù)室后，調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)臏囟?，注意保持濕度?0%～60%，保持溫度在24℃～25℃左右。保證患者手術(shù)中的舒適度。患者吸入的氧氣給予加溫加濕，在麻醉過(guò)程以及皮膚消毒等工作，注意防止患者的皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露于空氣中，以免體溫過(guò)低，因此在手術(shù)中藥快速做好消毒，消毒后適當(dāng)為患者保暖。在手術(shù)中，輸液外部位會(huì)在空氣中暴露時(shí)間過(guò)程，因此要保暖于輸液以外的皮膚，尤其是春冬季節(jié)，為患者盡量多加蓋被，注意四肢皮膚溫度。手術(shù)過(guò)程中使用恒溫毯注意保暖，保持溫度在30℃～41℃。注意手術(shù)中恒溫毯避免過(guò)熱，及時(shí)調(diào)節(jié)溫度，防止?fàn)C傷。術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者，保持呼吸機(jī)的濕熱交換器以及導(dǎo)管做鏈接，使進(jìn)入患者體內(nèi)的氣體溫度恒溫，在患者的雙腿兩側(cè)使用血液循環(huán)泵做加壓處理，促進(jìn)肢體血液循環(huán)而保證體溫。術(shù)中為患者輸液，將加溫器放置輸液管上，調(diào)節(jié)溫度在37℃，防止輸注的液體過(guò)涼，而發(fā)生寒戰(zhàn)等，術(shù)中液體加溫能夠降低術(shù)后寒戰(zhàn)及低體溫的現(xiàn)象[2]。手術(shù)中沖洗腹腔的液體也要進(jìn)行加熱至37℃，防止大量沖洗液帶走體溫。術(shù)后包扎傷口時(shí)使用溫?zé)猁}水紗布，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)溫度，包扎術(shù)后患者體溫正常。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較研究對(duì)象手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)：內(nèi)容有AD（腎上腺素）CRP（C反應(yīng)蛋白）、NE（去甲腎上腺素）數(shù)值；②比較研究對(duì)象的滿意度，采取科室自制滿意度調(diào)查表，分為四個(gè)等級(jí)，比較總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)比較

觀察組的應(yīng)激水平明顯低于對(duì)照組，數(shù)值之間比較存在（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組滿意度方面評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

機(jī)體維持正常的代謝和器官功能運(yùn)行的基礎(chǔ)是體溫恒定，相關(guān)臨床證實(shí)，手術(shù)過(guò)程中導(dǎo)致患者出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象可高達(dá) 50%～70%。在手術(shù)中實(shí)施加溫護(hù)理，保證患者的體溫恒定，降低手術(shù)寒戰(zhàn)以及低體溫的發(fā)生。本文研究可見(jiàn)，術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)比較，觀察組經(jīng)保溫護(hù)理后的各項(xiàng)應(yīng)激指標(biāo)均低于對(duì)照組，比較患者滿意度情況，觀察組總滿意度分值高于對(duì)照組，組間的數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05），綜上，手術(shù)室患者術(shù)中實(shí)施保溫護(hù)理措施能夠降低患者的術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)，提高患者的滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊懷霞.保溫護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激及滿意度的效果觀察[J].東方藥膳，2019，17（12）：20-21.

[2] 梁爽.保溫護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激的作用分析[J].健康大視野，2019，24（15）：290-291.