丁萬紅 王秀芳 董文平 王蓮萍

[摘? ? ? ? ? ?要]? 新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)作為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對于新護士良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能的培養(yǎng)起著不可或缺的作用。以勝任力為導(dǎo)向，從新入職護士、帶教老師雙層面出發(fā)構(gòu)建培訓(xùn)考核體系，為提高新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量提供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 新入職護士;規(guī)范化培訓(xùn)考核體系;管理

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）42-0166-02

隨著社會發(fā)展，人民健康多樣化、多層次服務(wù)需求不斷提高，對護理隊伍的服務(wù)能力提出更高的要求。開展新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)是護生成長為一名專業(yè)護士的重要階段[1]。2016年2月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳印發(fā)《新入職護士培訓(xùn)大綱（試行）》（以下簡稱大綱）的通知[2]，以指導(dǎo)各地和醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展新入職護士培訓(xùn)工作。本研究通過構(gòu)建新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)考核體系，對復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)考核進行管理實踐，為提高新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量提供參考。

一、對象與方法

（一）調(diào)查對象

2016年8月—2018年8月進入復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院進行規(guī)范化培訓(xùn)的新護士79人，其中男8人，女71人;本科38人，?？?1人;年齡22～26歲，平均23.48歲。帶教老師27人，均為女性，其中碩士1人，本科25人，?？?人;副主任護師1人，主管護師26人;年齡30～49歲，平均36.25歲;工作年限6～27年。

（二）方法

頭腦風(fēng)暴和專家論證法，構(gòu)建規(guī)范化培訓(xùn)考核體系一級指標、二級指標，通過層次分析法確定各級指標，采用加權(quán)法確定指標權(quán)重系數(shù)。體系構(gòu)建完成后對2016屆、2017屆、2018屆新入職護士、帶教老師，應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)考核體系并進行評價。

二、結(jié)果

（一）規(guī)范化培訓(xùn)考核體系的構(gòu)建

規(guī)培學(xué)員考核指標見表1，帶教老師考核指標見表2。

（二）規(guī)范化培訓(xùn)考核體系的應(yīng)用及評價

1.應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)考核體系結(jié)果見表3

2.新入職護士培訓(xùn)滿意度情況見表4

三、討論

（一）健全培訓(xùn)考核體系，有利于保障規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量

傳統(tǒng)的考核模式更注重的是新護士的管理和考核，由于護士資源的短缺、臨床工作的繁忙，會存在帶教不積極、重使用、輕培養(yǎng)的現(xiàn)象[3]。構(gòu)建規(guī)范化培訓(xùn)考核體系不僅是針對新入職護士的考核，也是針對整個規(guī)范化培訓(xùn)工作的考核。通過對新護士及帶教老師進行綜合的量化及過程考核，一方面能有效提高新護士和帶教老師的積極性，另一方面能相互印證，讓規(guī)培工作開展得更加全面，培訓(xùn)內(nèi)容更加細致，最終保障規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量。

（二）加強師資建設(shè)，是提高規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

帶教老師在臨床實踐中言傳身教，是傳輸知識和技能的重要途徑。師資建設(shè)是提高新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的保障[4]。我們從規(guī)范化培訓(xùn)師資的準入、資格認可到明確帶教崗位職責(zé)，從制度上保障師資質(zhì)量。在規(guī)范化培訓(xùn)中實行“一對一”帶教制，即新入職護士每到一個科室就有一名固定的、有資質(zhì)的帶教老師負責(zé)，全程負責(zé)臨床專業(yè)理論與實踐能力培訓(xùn)。同時在培訓(xùn)帶教過程中，以各項考核指標為抓手，多方面考核考評臨床帶教質(zhì)量，從而提高了規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。

（三）完善激勵保障機制，有利于推進新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)開展

完善的保障機制是護士規(guī)范化培訓(xùn)工作開展的基礎(chǔ)[5]。為使培訓(xùn)考核體系具備約束及影響力，需要制定獎懲條例，完善激勵保障機制[6]。為此，護理部層面制定新入職護士績效獎金方案及帶教老師帶教補貼政策，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效獎金。同時根據(jù)考核結(jié)果評選年度優(yōu)秀帶教管理者及優(yōu)秀帶教老師，給予物質(zhì)獎勵，同時在后續(xù)人員聘用及職稱晉升上予以優(yōu)先考慮。而對于考核不合格的新入職護士，需延長規(guī)培時間，拿基本績效工資?？己瞬缓细竦膸Ы汤蠋?，終止其帶教工作。

四、小結(jié)

新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)考核體系的建設(shè)是一個不斷探索和完善的過程，通過構(gòu)建培訓(xùn)考核體系不僅能有效提高帶教老師對教學(xué)工作的積極性，提高培訓(xùn)效率，保障培訓(xùn)質(zhì)量，同時也加快了新護士的成長，提高了新入職護士崗位適應(yīng)能力。

參考文獻：

[1]熊芳芳，肖明朝，趙慶華，等.新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)的實施與思考[J]護理管理雜志，2016，16（10）：693-695.

[2]中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.關(guān)于印發(fā)《新入職護士培訓(xùn)大綱（試行）》的通知[S].2016.

[3]張穎，肖峰.某三級甲等醫(yī)院新護士規(guī)范化培訓(xùn)現(xiàn)狀與原因分析[J].全科護理，2018，16（5）：617-620.

[4]李彩霞，李曉芳，孫曉英，等.新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)大綱落實情況的研究新進展[J].護理管理雜志，2020， 20（2）：126-130.

[5]武倩，趙慶華，肖明朝，等.綜合醫(yī)院新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓(xùn)管理的實踐[J].中國護理管理，2016，16（8）：1091-1094.

[6]張云宏，楊帆，閔波，等.以勝任力為導(dǎo)向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核體系構(gòu)建[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（3）.

◎編輯 魯翠紅