王芳芳

伴隨著中國(guó)特色社會(huì)主義的現(xiàn)代化進(jìn)程與社會(huì)進(jìn)步，我國(guó)開始步入老齡化社會(huì)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2019年底，我國(guó)65周歲及以上老年人口達(dá)1.76億人，占總?cè)丝诘?2.6%。人口老齡化給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)諸多挑戰(zhàn)，老年人康養(yǎng)問題已逐漸進(jìn)入公眾視野。本文從儒家視角出發(fā)，探求儒家文化中蘊(yùn)含的飲食、起居、尚德等康養(yǎng)智慧，以此思考老年人康養(yǎng)問題。

一、康養(yǎng)的內(nèi)涵

康養(yǎng)是誕生在新時(shí)代中國(guó)老齡化社會(huì)的特殊概念。中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)發(fā)布的《中國(guó)發(fā)展報(bào)告2020：中國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)和政策》顯示，隨著我國(guó)老齡化程度的持續(xù)加深，65周歲以上老人占總?cè)丝诘谋戎匾言絹?lái)越大，2035年到2050年會(huì)是中國(guó)人口老齡化的高峰階段，康養(yǎng)概念的誕生對(duì)積極、理性、客觀地應(yīng)對(duì)人口老齡化有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

（一）康養(yǎng)的內(nèi)涵

邁入老年，康養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)是老年人大體要經(jīng)歷的三個(gè)階段。康養(yǎng)是一個(gè)人邁入老年階段所要經(jīng)歷的第一關(guān)。在健康狀況方面，康養(yǎng)是指剛剛離開工作崗位，身體仍相對(duì)健康，具備健全的生活能力，是進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)階段之前的階段。從社群關(guān)系方面看，康養(yǎng)是指逐步脫離以工作為核心的社群，“朋友圈”急劇縮減的階段。在這一階段，老人身體康健，無(wú)大的疾患，能夠?qū)ψ陨淼纳硇慕】颠M(jìn)行積極的管理，因而謂之“康養(yǎng)”。醫(yī)養(yǎng)是邁入老年門檻后的第二個(gè)階段。在健康狀況方面，醫(yī)養(yǎng)是指老年人已有不少疾病，尤其是慢性病，日常生活以醫(yī)療為主。在社群關(guān)系方面，醫(yī)養(yǎng)是老年人交往的社群以家庭成員、親朋好友和醫(yī)患關(guān)系為主的階段。護(hù)養(yǎng)是老年人一般要經(jīng)歷的第三個(gè)階段。在健康狀況方面，護(hù)養(yǎng)已進(jìn)入身體失去部分生活自理能力，需要專人看護(hù)的階段。在社群關(guān)系方面，護(hù)養(yǎng)階段的老人的社交范圍進(jìn)一步縮小，與家人和醫(yī)護(hù)人員之間的溝通成為社交的主體內(nèi)容。在老年生活的這三個(gè)階段中，康養(yǎng)階段尤為重要，它對(duì)老年人發(fā)揮主觀能動(dòng)性、積極進(jìn)行健康管理、延緩進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)和護(hù)養(yǎng)階段、縮短醫(yī)養(yǎng)和護(hù)養(yǎng)時(shí)間有著重要的作用。

（二）康養(yǎng)內(nèi)涵的豐富和發(fā)展

康養(yǎng)涵蓋著健康、養(yǎng)生和養(yǎng)老三個(gè)方面，這三個(gè)方面交融互促，共同構(gòu)成康養(yǎng)的豐富內(nèi)涵。康養(yǎng)包含著生理和心理兩方面的內(nèi)容。在生理方面，康養(yǎng)從飲食、運(yùn)動(dòng)、穿衣、居住等方面進(jìn)行健康管理，以達(dá)到擁有可持續(xù)健康的目的。在心理方面，康養(yǎng)追求平和自然的心境，使身、心和諧發(fā)展，豐富生命的體驗(yàn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的研究成果證明，心理對(duì)于一個(gè)人的生理狀況有著重要的影響。積極正向的心理狀態(tài)有助于人的身心健康，消極、悲觀等負(fù)面心理因素會(huì)誘發(fā)人的多種疾病。在以精神促身體，使身心協(xié)同發(fā)展方面，儒家文化中蘊(yùn)含著中華文明特有的康養(yǎng)智慧。

二、儒家文化中的康養(yǎng)智慧

（一）飲食有節(jié)

儒家文化倡導(dǎo)飲食要有節(jié)制。所謂節(jié)制，這里是指既不能不加以甄別地濫食，也不能為貪一時(shí)口腹之欲而暴飲暴食。儒家文化倡導(dǎo)“君子食無(wú)求飽”，作為君子，飲食不可一味求飽腹之感，有所節(jié)制才有利于健康。飲食有所節(jié)制是儒家文化中重要的飲食觀念。

1.飲食衛(wèi)生。儒家文化講究入口食物要衛(wèi)生，具體來(lái)講有“九不食”?！墩撜Z(yǔ)·鄉(xiāng)黨》中講，魚肉敗，色惡，臭惡，失飪，不時(shí)，割不正，不得其醬，不吃；沽酒市脯，不吃；飯后姜食，不多吃。具體來(lái)說(shuō)就是，霉?fàn)€的谷物，腐爛的魚和肉，不吃；雖然還沒有腐壞，但顏色已有所敗褪，或味道已發(fā)生變化的食物，不吃；料理不恰當(dāng)?shù)氖澄?，不吃；還沒有徹底成熟或不合時(shí)節(jié)的食物，不吃；割得不方正的肉，不吃；食肉而不配醬，不吃；從街上買的酒和肉干，恐不潔凈，不吃；姜可以去穢惡，每次飯后姜不撤，再吃一些，但適可而止，不貪吃。概括起來(lái)就是：第一，腐敗之物，不吃；第二，顏色不新鮮的食物，不吃；第三，味道不新鮮的食物，不吃；第四，烹煮不當(dāng)?shù)氖澄铮怀?；第五，不合時(shí)令的食物，不吃；第六，敬意不至，不吃；第七，不合乎禮，不吃；第八，不潔之食，不吃；第九，姜雖好，不貪吃。此“九不食”體現(xiàn)了儒家文化中對(duì)于飲食衛(wèi)生的注重。此外，《禮記·曲禮》講“共飯不澤手”。古時(shí)，人們用手吃飯，此處強(qiáng)調(diào)大家一起吃飯時(shí)手上不要有汗，注意手部清潔。今天，生物科技已充分發(fā)展，細(xì)菌病毒的概念已深入人心，病從口入的道理不講自明，老年人抵抗力較弱，飲食更要注重衛(wèi)生。

2.營(yíng)養(yǎng)均衡?！墩撜Z(yǔ)·鄉(xiāng)黨》中講，“肉雖多，不使勝食氣”。意思是，席上色味鮮美的肉雖多，要謹(jǐn)記肉不能當(dāng)主食吃，飲食應(yīng)當(dāng)以用谷物做的飯為主。此處強(qiáng)調(diào)飲食應(yīng)注重肉食與主食的搭配，注重營(yíng)養(yǎng)均衡，尤其是勿要貪食肉類。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講：“茲食肥甘，足生大疔。”意思是飲食中的肉量如果不加以控制以致食肉過(guò)量，就會(huì)使人患瘡瘍類的疾病。現(xiàn)在不少老年人所患的糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病與不加節(jié)制的飲食習(xí)慣有著密切的聯(lián)系。儒家文化中食有所節(jié)的飲食原則對(duì)老年人在康養(yǎng)階段的飲食具有重要的借鑒意義。

3.飲酒有度?！拔ň茻o(wú)量，不及亂?！痹谌寮椅幕?，酒可以飲，但強(qiáng)調(diào)飲酒要有度，不可失了神志?！墩撜Z(yǔ)·子罕》中“不為酒困”也是此意。諸葛亮在《又誡子書》中也曾講過(guò)，在宴席上飲酒，這是禮。但宴席結(jié)束，就應(yīng)“禮終而退”，若想再飲一點(diǎn)也可以，但不可喝醉。其意主要是強(qiáng)調(diào)，一方面酒具有社交功能，另一方面酒也具有養(yǎng)生功效。但無(wú)論是社交還是養(yǎng)生，都要適度才好。酒入微醺，高朋暢談和樂，身心愉悅，這才是古人飲酒的境界，也是儒家“不及亂”的飲酒原則。如今，交際應(yīng)酬中多數(shù)需要喝酒。但酒傷肝，酒精肝、肝炎、肝硬化是當(dāng)今老年人康養(yǎng)的大敵。儒家文化倡導(dǎo)的飲酒有度，對(duì)于今日老年人飲酒一事當(dāng)有所啟發(fā)。

（二）起居有度

儒家文化強(qiáng)調(diào)起居有度，倡導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。古人常講“食不語(yǔ)，寢不言”，何意？從字面上看，意思是吃飯和睡覺的時(shí)候都不要講話。從其蘊(yùn)含的思想內(nèi)容來(lái)看，結(jié)合當(dāng)今的生活狀態(tài)，我們不難從中得出一些啟示，比如要在繁忙、快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，學(xué)會(huì)慢下來(lái)，靜靜享受食物的美、夜晚的寧?kù)o，調(diào)節(jié)身心，促進(jìn)身體健康。

1.居住簡(jiǎn)樸舒適。儒家文化提倡簡(jiǎn)樸舒適的居住環(huán)境。《論語(yǔ)·述而》中講：“飯疏食，飲水，曲肱而枕之，樂亦在其中矣?！笨鬃蛹幢闶浅源植璧?，喝冷水，把自己的胳膊彎曲起來(lái)作枕頭，依舊恬然快樂。這給老年人康養(yǎng)的居住環(huán)境設(shè)計(jì)提供了借鑒。

2.穿衣冷暖相宜。儒家文化強(qiáng)調(diào)穿衣要冷暖相宜，在合乎禮儀的前提下，強(qiáng)調(diào)舒適。《論語(yǔ)·鄉(xiāng)黨》中講：“當(dāng)暑，袗絺绤，必表而出之。”炎熱夏季，為求涼爽，孔子要穿粗的或細(xì)的葛布做的單衣。而到了冬季，則要穿“衣”和“裘”，如“緇衣，羔裘；素衣，麑裘；黃衣，狐裘”，這樣既保暖，又美觀。因此，在穿衣方面，儒家強(qiáng)調(diào)在合乎禮儀的基礎(chǔ)上追求舒適、冷暖相宜。老年人的康養(yǎng)是進(jìn)入老年生活的第一關(guān)，穿衣冷暖相宜是避免生病的一道關(guān)鍵屏障，尤值得老年人注意。

3.行事戒得戒欲。儒家強(qiáng)調(diào)老年人要對(duì)欲望有所節(jié)制，對(duì)“得”毋看太重?？鬃釉v，君子在青少年時(shí)期，身體仍在發(fā)育成長(zhǎng)，要戒色；在壯年時(shí)期，血?dú)夥絼?，要戒斗；在老年時(shí)期，血?dú)庖阉?，要戒得。朱熹解釋：“得，貪得也?！庇纱丝梢?，步入康養(yǎng)階段，老年人要養(yǎng)生之血?dú)猓涞媒溆?，不貪得，不患得患失，方得長(zhǎng)壽。

（三）品德高尚

儒家文化認(rèn)為，有高尚品德的人可得長(zhǎng)壽?！按蟮抡弑氐闷鋲邸薄案粷?rùn)屋，德潤(rùn)身”。在儒家文化中，壽與德是分不開的。有大德之人，身心愉悅，可得長(zhǎng)壽。這就是儒家文化中長(zhǎng)壽與品德的密切關(guān)聯(lián)。

1.仁者壽。《論語(yǔ)·雍也》講：“知者樂，仁者壽?！敝钦呦惨娝?，仁者樂見山，山水均為自然。智者喜歡動(dòng)，仁者喜歡靜，動(dòng)靜總相宜。智者悅樂身心，仁者延年益壽。由此可見，壽，離不開寄情山水間的豁達(dá)、內(nèi)心平和處的仁愛。何為仁？朱熹道：“仁者安于義理。”“靜而有常故壽。”董仲舒認(rèn)為，仁者之所以能夠長(zhǎng)壽，是因?yàn)橥鉄o(wú)貪念而內(nèi)心清凈，心境平和、中正，故而能夠以天地萬(wàn)物之美而養(yǎng)其身。一個(gè)人做到了“仁”，也就做到了“不憂”，不憂就是樂?？鬃臃Q贊顏回生活得快樂：“賢哉！回也。一簞食，一瓢飲，在陋巷。人不堪其憂，回也不改其樂。賢哉！回也。”

“仁”是儒家文化的核心概念?！叭省逼鹪从谛?。《論語(yǔ)·學(xué)而》講“孝弟也者，其為仁之本與”，可以看到“仁”是以孝悌為開端的，能做到仁的人必是一個(gè)能做到孝悌，注重家庭關(guān)系和諧的人。孔子主張“仁者愛人”。從自身出發(fā)，“仁者”要力求“己所不欲，勿施于人”“己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人”。前者講，不要把自己不想做的事強(qiáng)加給別人，后者強(qiáng)調(diào)說(shuō)自己能立身處世也要讓別人能入世立身，自己飛黃騰達(dá)也要想著別人能如此。朱熹講：“以己及人，仁者之心也?！比收撸诩簝?nèi)心和平中正，于人推己及人，故而君子不憂不懼?？叼B(yǎng)追求的，正是健康和諧的家庭，生活本身的快樂，心無(wú)憂慮，坦然豁朗，致身體之長(zhǎng)壽。

2.和者壽。“喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和?！币粋€(gè)人的內(nèi)心有喜怒哀樂等多種情緒，若能做到隱而不發(fā)，就是做到了“中”；如若能有所節(jié)制地表現(xiàn)出來(lái)，稱作“和”。內(nèi)心的欣喜與憤怒、歡樂與悲傷能夠陰陽(yáng)調(diào)和，以致中和，而后以不傷人傷己的方式表現(xiàn)出來(lái)，是康養(yǎng)的基礎(chǔ)。心理與生理密不可分，心理狀態(tài)的中和平順有助于生理健康。相反，如果不能控制情緒，使之生、發(fā)沒有節(jié)制，必然使心理狀態(tài)失去平和，有害生理健康?？叼B(yǎng)追求一種身心和諧的狀態(tài)，既不大喜大悲，也不冒失或怯懦，講究凡事循序漸進(jìn)，以實(shí)現(xiàn)“和者壽”的目標(biāo)。

《論語(yǔ)·衛(wèi)靈公》中說(shuō)：“君子求諸己，小人求諸人?！薄昂汀痹谔幨轮惺恰扒笾T己”的。君子是追求高尚品德的人，每逢遇到困惑，總是先反躬自省，先從自己身上找原因，而那些沒有追求的小人，遇到困難總是撇清自己，怨懟別人。“求諸人”是自己想要，卻要求別人去做?！扒笾T己”是自己想要，就自己去做，自己去爭(zhēng)取。步入老年，很多精神需求無(wú)法得到外界主動(dòng)及時(shí)的滿足，不少老人倍感孤獨(dú)，甚至產(chǎn)生憂傷自憐的情緒。但“求諸己”恰恰彰顯了一個(gè)人在求“和”方面的主觀能動(dòng)性，自己想要的就積極去爭(zhēng)取，創(chuàng)造條件去滿足?？叼B(yǎng)階段的老人具有完全的行為能力，不應(yīng)一味等待被滿足，而應(yīng)積極主動(dòng)作為，為滿足自身的物質(zhì)和精神需求創(chuàng)造“和”的條件。

《孔子家語(yǔ)》中說(shuō)：“若夫智士仁人，將身有節(jié)，動(dòng)靜以義，喜怒以時(shí)，無(wú)害其性，雖得壽焉，不亦宜乎！”“和”者，動(dòng)靜結(jié)合，靜或動(dòng)須有節(jié)制。極端的“動(dòng)”或極端的“靜”是儒家不提倡的?，F(xiàn)代老年人進(jìn)行自我健康管理，動(dòng)靜相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)方式為最佳。太極拳、八段錦是中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)，蘊(yùn)含著“和”的思想，其動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)的特征使之適合康養(yǎng)階段的老年人練習(xí)。

《論語(yǔ)·述而》中說(shuō)“君子坦蕩蕩，小人長(zhǎng)戚戚”?！笆幨帯笔恰叭省迸c“和”的狀態(tài)?！笆幨帯焙汀捌萜荨笔切男貙拸V與患得患失，代表了快樂與憂心兩種截然相反的生活的狀況。在這種對(duì)比中不難發(fā)現(xiàn)，有高尚精神追求的“君子”顯然生活得更快樂些。快樂是長(zhǎng)壽的根基，步入老年，老人如果能夠有高尚的道德追求與平和的內(nèi)心境界，生活就會(huì)和樂豐富起來(lái)，心理狀態(tài)自然而然地會(huì)朝著積極樂觀的方向發(fā)展，更易達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。

三、儒家文化中康養(yǎng)智慧的啟示

儒家文化中的康養(yǎng)智慧是中國(guó)幾千年古老文明智慧的結(jié)晶?？鬃釉诋?dāng)時(shí)的社會(huì)活到73歲，可謂高壽。孔子這樣總結(jié)自己的一生：“吾十有五而志于學(xué)，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不逾矩?！边@些用語(yǔ)言文字符號(hào)記錄下來(lái)的智慧對(duì)于我們當(dāng)今積極應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)帶來(lái)的諸多問題，提升康養(yǎng)水平和質(zhì)量有著十分重要的借鑒意義?！吨杏埂分v：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！笨叼B(yǎng)就是以康健體魄、保養(yǎng)生命為生活的主旋律，為養(yǎng)老生活之“預(yù)”。儒家文化中蘊(yùn)藏的康養(yǎng)智慧，給了我們有益啟示。

（一）居家康養(yǎng)

居家康養(yǎng)是老年人最主要的康養(yǎng)形態(tài)，如何在一屋之內(nèi)獲得老年的怡然快樂呢？儒家文化帶給我們一些啟示?！墩撜Z(yǔ)·述而》中說(shuō)：“子之燕居，申申如也，夭夭如也?！笨鬃泳幼≡诩?，閑暇無(wú)事之時(shí)，容貌舒展，臉色愉悅。對(duì)比今時(shí)今日今人，極緊張或極怠惰者多，“申申”“夭夭”者少。此外，《論語(yǔ)·憲問》中講：“不怨天，不尤人?！奔床槐г固欤回?zé)怪人。《論語(yǔ)·顏淵》中說(shuō)：“在邦無(wú)怨，在家無(wú)怨?！比寮椅幕蛹抑畼?，對(duì)于今時(shí)居家康養(yǎng)頗有借鑒之益。

（二）社群康養(yǎng)

社群的主體是人，人是現(xiàn)實(shí)的人，具有社會(huì)屬性。社群可以成為老年人康養(yǎng)的重要組織形式。《論語(yǔ)》開篇說(shuō)：“有朋自遠(yuǎn)方來(lái)，不亦樂乎？”身處康養(yǎng)階段的老年人，一方面面臨著原有社群關(guān)系的淡化、疏離的挑戰(zhàn)，另一方面擁有建立新的社群關(guān)系的機(jī)遇。老年大學(xué)、老年興趣班、老年舞蹈隊(duì)、老年書畫社等社群組織，給老年人再次融入社會(huì)提供了平臺(tái)，創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。老年人要積極主動(dòng)地參與新的社群組織，在新的領(lǐng)地創(chuàng)造別樣的康養(yǎng)歡樂。

（三）自然康養(yǎng)

人是大自然的一部分，康養(yǎng)要走進(jìn)大自然?？鬃诱f(shuō)：“智者樂水，仁者樂山?！比寮椅幕岢H近自然，在大自然中蕩滌心神、陶冶情操。大自然中適宜的溫度和濕度、清新的空氣、優(yōu)美宜人的風(fēng)景可以使老年人身體舒爽、心曠神怡。在親近自然的過(guò)程中，還可“格物致知”，體驗(yàn)探索大自然的奧妙之趣。《論語(yǔ)·子罕》中說(shuō)：“歲寒，然后知松柏之后凋也?！蹦壳?，康養(yǎng)旅游、康養(yǎng)小鎮(zhèn)如雨后春筍般迅速發(fā)展，老年人親近自然、格物索趣有了較多的選擇性，自然康養(yǎng)有了更有力的現(xiàn)實(shí)支撐。

（四）心靈康養(yǎng)

健康愉悅的心靈狀態(tài)是康養(yǎng)的關(guān)鍵。心靈是看不見、摸不著的，但它卻深刻影響著老年人的心理健康和行為模式。如何實(shí)現(xiàn)心靈康養(yǎng)呢？孔子說(shuō)：“其為人也，發(fā)憤忘食，樂以忘憂，不知老之將至云爾?！眱?nèi)心有追求，為此“發(fā)憤忘食”，心胸豁達(dá)，因此可“樂以忘憂”，從而逸然無(wú)憂思，“不知老之將至云爾”，此為老年人的心靈康養(yǎng)。