管仁龍

【摘要】目的：探討血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方案的檢查結(jié)果分析。方法：選取一個(gè)年度在本院血脂生化檢驗(yàn)患者120例為研究樣，對(duì)其按照隨機(jī)數(shù)法進(jìn)行分組，共兩組，每組60例。分別將常規(guī)檢驗(yàn)方法以及分級(jí)檢驗(yàn)應(yīng)用在對(duì)照組和觀察組，比較兩組的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標(biāo)陽(yáng)性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒(méi)有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標(biāo)方面比較，觀察組的陽(yáng)性檢出率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。結(jié)論：將分級(jí)檢驗(yàn)方案應(yīng)用到血脂生化檢驗(yàn)中，有助于陽(yáng)性檢出率的提升，具有較高的臨床參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】血脂生化檢驗(yàn);分級(jí)檢驗(yàn);檢查結(jié)果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.189

血脂是人體生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝所必備的物質(zhì)之一，血脂廣泛存在于人體當(dāng)中，是血漿中性脂肪和類(lèi)脂的總稱(chēng)。在正常的情況下，外源性血脂與內(nèi)源性血脂具有相互制約的作用，從而維持人體內(nèi)的血脂代謝水平達(dá)到平衡的狀態(tài)，從而確保人體的身體狀態(tài)健康。而當(dāng)人體中血脂水平出現(xiàn)異常時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)高血脂以及其他疾病和并發(fā)癥等，對(duì)人體的身體健康造成不良影響。針對(duì)血脂水平的測(cè)定臨床中主要采用血脂生化指標(biāo)的檢驗(yàn)[1]。以往常臨床中將拉網(wǎng)式檢驗(yàn)作為常規(guī)的檢驗(yàn)方式，但是近年來(lái)有臨床研究表明，該種方法就較大的漏診率，對(duì)血脂中的有些指標(biāo)檢出率不高，并且費(fèi)用較高，實(shí)用性欠佳?；谏鲜鰞?nèi)容，本研究中將分級(jí)檢驗(yàn)的方式用于血脂生化檢驗(yàn)中，對(duì)其結(jié)果以及應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探究。

1 資料與方法

研究樣本為一個(gè)年度在本院血脂生化檢驗(yàn)患者120例，按照隨機(jī)數(shù)法分成兩組：對(duì)照組60例，男38例，女22例，年齡30-68歲，均值（49.2±2.2）歲，觀察組60例，男40例，女20例，年齡32-70歲，均值（49.8±2.4）歲，將兩組的臨床資料通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太大差別（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血5毫升，空腹時(shí)間是指采血前的12小時(shí)禁止飲食和飲水。將常規(guī)檢驗(yàn)方法應(yīng)用在對(duì)照組，采用拉網(wǎng)式檢驗(yàn)。將分級(jí)檢驗(yàn)應(yīng)用在觀察組，檢驗(yàn)儀器選擇自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)。指標(biāo)分級(jí)和范圍：一級(jí)指標(biāo)：甘油三酯（0.22-1.7mmol/L）、總膽固醇（2.86-5.98mmol/L）、高密度脂蛋白（男性0.96-1.55mmol/L，女性0.90-1.55mmol/L）;二級(jí)指標(biāo)：低密度脂蛋白（<3.4mmol/L）、載脂蛋白AI（110-160mg/dl）;三級(jí)指標(biāo)：載脂蛋白B（69-99mg/dl）[2]。如果一級(jí)的檢驗(yàn)指標(biāo)不在其正常范圍內(nèi)，則進(jìn)行二級(jí)指標(biāo)的檢驗(yàn)，若二級(jí)的檢驗(yàn)指標(biāo)也不在其正常范圍內(nèi)，則開(kāi)展第三級(jí)的檢驗(yàn)。如果在第一級(jí)或者第二級(jí)指標(biāo)的檢驗(yàn)在正常范圍內(nèi)，則不需要開(kāi)展下一級(jí)的檢驗(yàn)，血脂生化檢驗(yàn)可以結(jié)束。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組各項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性檢出率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究計(jì)算出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果利用SPSS 24.0軟件處理，其中計(jì)量資料全部采取“x±s”表示，計(jì)數(shù)資料用“%”表示。統(tǒng)計(jì)處理采取t和x2檢驗(yàn)。將統(tǒng)計(jì)學(xué)值P<0.05看作差異。

2 結(jié)果

2.1各項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性檢出率

在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標(biāo)陽(yáng)性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒(méi)有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標(biāo)方面比較，觀察組的陽(yáng)性檢出率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

由于我國(guó)居民飲食習(xí)慣以及生活水平的改變，使臨床中患有高血脂疾病的患者越來(lái)越多。高血脂是指血液中的膽固醇和甘油三酯升高，同時(shí)高血脂也是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，致使患者患上冠心病、腦梗塞以及缺血性心肌病等心腦血管疾病的幾率大大增加[3]。因此臨床中對(duì)于血脂生化指標(biāo)的檢驗(yàn)極為的重視，對(duì)其準(zhǔn)確率的要求也更高。分級(jí)檢驗(yàn)是通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)指標(biāo)檢驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行分析，從結(jié)果中判斷是否具有參加下一級(jí)檢驗(yàn)的必要性，并從中排除出無(wú)需參與下一級(jí)檢驗(yàn)的患者，可以有效減輕臨床檢驗(yàn)工作人員的工作壓力，優(yōu)化檢驗(yàn)時(shí)間。同時(shí)逐級(jí)檢驗(yàn)的方式還可以通過(guò)下一級(jí)的檢驗(yàn)對(duì)上一級(jí)別的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行有效的評(píng)定，更加確保了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率，為臨床患者治療方案以及疾病診斷提供比較準(zhǔn)確的依據(jù)，從而為患者提供治療。

此次研究結(jié)果顯示，在甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標(biāo)陽(yáng)性檢出率比較，兩組的數(shù)據(jù)方面沒(méi)有太大差別（P>0.05），而在低密度脂蛋白、載脂蛋白AI、載脂蛋白B指標(biāo)方面比較，觀察組的陽(yáng)性檢出率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差別顯著（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)血脂生化檢驗(yàn)應(yīng)用分級(jí)檢驗(yàn)的方法對(duì)于陽(yáng)性檢出率可以起到促進(jìn)作用，同時(shí)還具有操作方法便捷的特點(diǎn)，在臨床中具有較高的可行性參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]牟文密，周開(kāi)慧.分級(jí)檢驗(yàn)方法學(xué)的建立及其在血脂生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，008（002）：18-19.

[2]陳新云、蔣小晶、周小雁、楊紹清、魯紅梅、馮益身、周林霞、李斌、羅娟、姚園媛.成都市社區(qū)居民血壓分層調(diào)查及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[J].中華高血壓雜志，2020，28（08）：82-86.

[3]劉永潔.臨床血脂生化檢驗(yàn)應(yīng)用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（04）：118-119.