李化娉 孫杉

【摘要】目的：重點(diǎn)分析針對(duì)性護(hù)理運(yùn)用于小兒肺炎患者中的效果。方法：126例小兒肺炎患者于（2020年1月～12月）我院收取，將其隨機(jī)分為兩組即：常規(guī)組（63例）護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，而應(yīng)用組（63例）護(hù)理模式為針對(duì)性護(hù)理，互比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：應(yīng)用組治療有效率高達(dá)95.24%遠(yuǎn)高于常規(guī)組82.54%;應(yīng)用組護(hù)理滿(mǎn)意度高達(dá)98.41%，遠(yuǎn)高于常規(guī)組82.54%;應(yīng)用組臨床體溫時(shí)間、憋喘時(shí)間以及住院用時(shí)均短于常規(guī)組，且P<0.05。結(jié)論：為小兒肺炎患者運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理后，不僅能提升治療效果，同時(shí)得到了患兒家屬的肯定，為改善當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系意義重大，故值得臨床借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒;肺炎;針對(duì)性護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.130

兒科中小兒肺炎的較為常見(jiàn)，發(fā)病的主要原因?yàn)槲⑸锔腥?，患兒表現(xiàn)為：咳嗽、乏力、精神不振、發(fā)熱及呼吸困難等，另外該病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，故相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生幾率較高，尤其是影響肺功能，故對(duì)其健康成長(zhǎng)不利[1]。小兒肺炎發(fā)生后應(yīng)及時(shí)治療，反之治療不及時(shí)，會(huì)威脅其生命[2]。故在治療小兒肺炎中，給予合理的護(hù)理干預(yù)，來(lái)得到患兒家屬的配合，提升治療依從性的意義重大。為此筆者將該類(lèi)患兒在治療過(guò)程中給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要宗旨是提升治療效果。

1 材料與方法

1.1小兒肺炎患兒基本資料

常規(guī)組（63例）：男性患兒為35例，女性患兒為28例;年齡分布在7個(gè)月～8歲，均齡4.55歲。

應(yīng)用組（63例）：男性患兒為34例，女性患兒為29例;年齡分布在8個(gè)月～7歲之間，均齡4.51歲。

1.2護(hù)理方法

1.2.1常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理）

（1）給予與疾病相關(guān)的治療;（2）積極與家屬溝通，爭(zhēng)取患兒家屬的配合;（3）告知注意事項(xiàng)等。

1.2.2應(yīng)用組（針對(duì)性護(hù)理）

（1）并發(fā)癥護(hù)理：由于肺炎分發(fā)生與病毒和細(xì)菌感染有一定的聯(lián)系，故一定做好預(yù)防工作。組織相關(guān)護(hù)理工作人員，共同研究護(hù)理工作中的不足，并制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)工作，并實(shí)施;（2）病房護(hù)理：保持病房的整潔，定時(shí)為病房開(kāi)窗通風(fēng)，病房?jī)?nèi)的濕度和溫度要根據(jù)天氣的變化，實(shí)時(shí)調(diào)整;尤其是做好病房消毒工作，預(yù)防患兒交叉感染、反復(fù)感染。（3）用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患兒的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，因?yàn)榛純旱哪挲g較小，極易出現(xiàn)吃藥排斥感，會(huì)趁護(hù)理人員監(jiān)管不夠，發(fā)生漏服、多劑量服用的情況;此外患兒的認(rèn)知度差，會(huì)錯(cuò)誤的服用其他藥物，故在工作中一定要做好“三查八對(duì)”護(hù)理工作;（4）預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：加大力度加強(qiáng)對(duì)病房的巡視工作，同時(shí)及時(shí)跟蹤患兒病情，觀(guān)察每一例患兒病情變化情況，如存在異常應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生，按照醫(yī)囑給予及時(shí)的處理;（5）飲食護(hù)理：在治療期間，應(yīng)減少含糖量較多的食物，另外應(yīng)禁止濫用退燒藥物，如需用藥之前，一定與主治醫(yī)生溝通，確認(rèn)用藥的合理性;（6）心理護(hù)理：患兒入院治療后，一定在第一時(shí)間與患兒家屬溝通，以此來(lái)緩解患兒疾病為家屬帶來(lái)的恐慌、焦慮感，最短的時(shí)間內(nèi)取得家屬的信任，并積極配合后續(xù)的治療和護(hù)理工作;（7）體位護(hù)理：告知陪床的家屬，如果患兒在熟睡中出現(xiàn)呼吸不暢，一定及時(shí)調(diào)整患兒的體位，半臥位抬高頭部，以此來(lái)保障患兒呼吸順暢度，如果患兒的呼吸道內(nèi)有分泌物產(chǎn)生，一定及時(shí)處理[3];（8）退熱護(hù)理：肺炎的發(fā)生多少患兒存在發(fā)熱癥狀，故應(yīng)該為其實(shí)施退熱護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)控患兒體溫變化情況，如體溫>38度，一定及時(shí)給予退熱操作，如冰袋冷敷等;操作中一定控制體溫降低的幅度，防止幅度加大后，引發(fā)其他疾病[4];

1.3觀(guān)察指標(biāo)

（1）療效，①顯效為患兒臨床癥狀完全消失;②有效：臨床癥狀得到緩解和改善;③無(wú)效：臨床癥狀仍在。

（2）護(hù)理滿(mǎn)意度，制定護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)表，總分100分。

（3）臨床指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0。

2 結(jié)果

2.1療效

應(yīng)用組（63例）治療有效率高達(dá)60例（95.24%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組52例（82.54%），互比x2=9.020，P<0.05。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度

應(yīng)用組（63例）護(hù)理滿(mǎn)意度高達(dá)98.41%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組52例82.54%，互比x2=11.272，P<0.05。

2.3臨床指標(biāo)

應(yīng)用組臨床體溫時(shí)間、憋喘時(shí)間以及住院用時(shí)均短于常規(guī)組，且P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論

小兒肺炎具有傳染性，對(duì)其成長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)影響，因患兒的年齡較小、依從性差，自律性較低，本身情緒不容易控制，用于疾病的發(fā)生，情緒不穩(wěn)定，故依從性較差，如治療效果不理想時(shí)，家屬會(huì)對(duì)護(hù)理人員、醫(yī)生、甚至是醫(yī)院產(chǎn)生不信任感，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛[5]。為此，通過(guò)針對(duì)性護(hù)理的運(yùn)用，在護(hù)理工作中以“患兒”為中心，給予以人為本的護(hù)理理念，為其開(kāi)展：并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理、病房護(hù)理、用藥護(hù)理、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理、退熱護(hù)理、病情護(hù)理，不僅治療效果得到顯著的提升，同時(shí)得到了患兒家屬的認(rèn)可，促使患兒治療后體溫和憋喘時(shí)間顯著縮短，為減少住院用時(shí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，為小兒肺炎患者運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理后，不僅能提升治療效果和滿(mǎn)意度，更為改善當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系意義重大，故值得臨床借鑒和推廣。

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