胡欣

【摘要】目的：探究對(duì)新生兒科的新生兒及產(chǎn)婦實(shí)施基于家庭中心式護(hù)理的實(shí)際效果。方法：本研究隨機(jī)抽樣納入了我院2019年1月至2020年12月間接診的新生兒74人，根據(jù)每一個(gè)新生兒及其直系家屬接受到的護(hù)理模式的不同，分為接受常規(guī)的護(hù)理模式的對(duì)照組37人以及接受家庭為中心式護(hù)理的觀察組，分析兩組的產(chǎn)婦情緒指標(biāo)、育兒能力指標(biāo)以及滿意度指標(biāo)。結(jié)果：觀察組的產(chǎn)婦在護(hù)理措施實(shí)施后住院期間的不良情緒評(píng)分顯著低于對(duì)照組，觀察組新生兒的直系親屬在育兒相關(guān)知識(shí)和技能的掌握程度評(píng)分也顯著高于對(duì)照組，對(duì)照組新生兒家屬滿意度為81.08%，觀察組新生兒家屬滿意度為91.89%，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：以家庭為中心式的新生兒科護(hù)理模式可以有效的拉近護(hù)理人員與新生兒家屬之間的關(guān)系，通過(guò)有效共情和溝通實(shí)現(xiàn)對(duì)心理干預(yù)和宣教有效性的提高，進(jìn)而降低產(chǎn)婦不良情緒產(chǎn)生以及提高育兒能力，最終獲得整體的護(hù)理滿意度的提升。

【關(guān)鍵詞】家庭中心式護(hù)理;新生兒科;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.125

引言

在我國(guó)的各級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)中，醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬的關(guān)系處于較為被動(dòng)的關(guān)系，加之醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬間很難建立信任關(guān)系，使得醫(yī)療行為很難開(kāi)展，患者的疾病診療也受到限制，新生兒科的患兒主要為剛出生至出生后28天內(nèi)的嬰兒，因此無(wú)論是患兒，還是產(chǎn)婦和家屬，護(hù)理的整體性覆蓋都極為重要，本研究就以家庭中心式的護(hù)理模式將醫(yī)務(wù)人員和患兒及家屬進(jìn)行整體聯(lián)合與護(hù)理行為開(kāi)展，并分析具體的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究隨機(jī)抽樣納入了我院2019年1月至2020年12月間接診的新生兒74人，根據(jù)每一個(gè)新生兒及其直系家屬接受到的護(hù)理模式的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患兒男女性別比例為19：18，患兒的平均年齡為37.64±1.06周;觀察組的男女性別比例為17：20，患兒的平均年齡為37.57±1.26歲，上述一般資料無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2研究方法

對(duì)照組的患者接受常規(guī)的護(hù)理，觀察組的患兒及家屬接受家庭中心式的護(hù)理模式，具體包括：其一，建立穩(wěn)定的新生兒診療的醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì)，在患兒就診期間建立良好的溝通和充分的信任關(guān)系，從家人的角度進(jìn)行共情和臨床決策的交代與執(zhí)行;其二，充分了解患兒及家庭的實(shí)際情況和背景，從而能夠在患兒父母的角度進(jìn)行問(wèn)題的思考和有效的共情，并且針對(duì)育兒的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行患兒家屬較為容易接受的方式進(jìn)行宣教和技能傳授，從而有效提升育兒技能;其三，以家人的方式進(jìn)行有效的溝通和患兒家屬的心理及情緒變化的了解，進(jìn)而針對(duì)性的進(jìn)行心理和精神干預(yù)，從而保障患兒家屬的心理及精神的穩(wěn)定和健康。

1.3研究指標(biāo)

研究指標(biāo)包括如下：其一，為了衡量以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦不良情緒的規(guī)避作用，納入了產(chǎn)婦在接受護(hù)理措施前后的焦慮和抑郁評(píng)分，分?jǐn)?shù)作為指標(biāo)之一進(jìn)行納入;其二，為了衡量以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)新生兒家屬的育兒相關(guān)知識(shí)和技能操作的宣教作用，納入了對(duì)新生兒家屬的統(tǒng)一命題的知識(shí)考核和技能考核成績(jī)作為指標(biāo)之一進(jìn)行納入;最后，納入新生兒家屬對(duì)整體護(hù)理的接受度和滿意度作為整體性評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)為P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦不良情緒分析

對(duì)不同護(hù)理模式前后產(chǎn)婦的不良情緒評(píng)分統(tǒng)計(jì)，兩組的評(píng)分差異分析如表1所示。

2.2新生兒家屬育兒能力分析

對(duì)不同模式的新生兒父母的新生兒相關(guān)知識(shí)及操作進(jìn)行評(píng)分，兩組的統(tǒng)計(jì)分析如表2所示。

2.3護(hù)理滿意度分析

對(duì)接受不同護(hù)理模式的新生兒家屬進(jìn)行整體的護(hù)理滿意度調(diào)查，結(jié)果如表3所示。

3 討論

醫(yī)療診療行為中的醫(yī)護(hù)人員的命令式服務(wù)和患者及家屬的服從式就診一直受到廣泛的詬病，理想的醫(yī)患關(guān)系建立在良好的溝通以及針對(duì)疾病診療的良性合作，因此這種以家庭為中心式的護(hù)理就順應(yīng)這一理念，將醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬有機(jī)的聯(lián)系在一起，實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)質(zhì)量的提升和患者健康的促進(jìn)，本研究將該護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒科，最終也取得了對(duì)患者家屬不良情緒管理、育兒能力提高、護(hù)理滿意度提高方面的顯著優(yōu)勢(shì)，這一結(jié)果與馮小芳和錢(qián)葛平等人的研究結(jié)果相一致，李夢(mèng)嬌在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用也獲得同樣理想的護(hù)理結(jié)果。

綜上所述，家庭為中心護(hù)理在新生兒科室應(yīng)用有效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春玲. 以家庭為中心兒科護(hù)理模式創(chuàng)建與評(píng)價(jià)[J]. 人人健康， 2020， 515（06）：191-191.

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[3]馮小芳， 黃小夏， 錢(qián)笑蓉，等. 基于循證實(shí)踐構(gòu)建NICU早產(chǎn)兒以家庭為中心的護(hù)理模式[J]. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2019， 49（02）：58-62.