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        細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在妊高癥合并糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

        2021-11-11 20:35:48蘇元秀
        康頤 2021年15期
        關(guān)鍵詞:糖尿病

        蘇元秀

        【摘要】目的:探討細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在妊高癥合并糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:取2020年1月-2021年1月時(shí)段內(nèi)我科收治的妊高癥合并糖尿病患者共30例,以電腦隨機(jī)法劃分為對(duì)照組(15例)和細(xì)節(jié)組(15例)。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),細(xì)節(jié)組應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),比較患者血糖水平、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:細(xì)節(jié)組血糖水平低于對(duì)照組、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率(13.34%)低于(53.34%),組間數(shù)據(jù)有意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)妊高癥合并糖尿病患者,科學(xué)且合理的護(hù)理干預(yù)措施,不僅可降低血糖水平,還可預(yù)防妊娠期并發(fā)癥,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;妊高癥;糖尿病;血糖水平;妊娠期并發(fā)癥

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.080

        妊高癥即為妊娠期高血壓綜合征,是因血管內(nèi)皮損傷引起血管功能異常、滲透壓降低等狀況。妊娠期糖尿病則是和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育密切相關(guān),隨著胎兒發(fā)育會(huì)增加葡萄糖需求量,致使母體腎小球?yàn)V過(guò)及腎血漿流量明顯增加,但由于腎小管再吸收無(wú)任何變化,最終導(dǎo)致糖耐量異常,特別是在妊高癥合并糖尿病的前提下,極易誘發(fā)妊娠期并發(fā)癥,威脅母嬰生命安全,做好針對(duì)性診療工作尤為必要[1]。取妊高癥合并糖尿病患者共30例,探頭細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的效果。報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        取2020年1月-2021年1月時(shí)段內(nèi)我科收治的妊高癥合并糖尿病患者共30例,以電腦隨機(jī)法劃分為對(duì)照組(15例)和細(xì)節(jié)組(15例)。對(duì)照組年齡均值(29.38±1.27)歲、孕周均值(29.38±0.60)周。細(xì)節(jié)組年齡均值(29.59±1.33)歲、孕周均值(29.48±0.61)周。組間數(shù)據(jù)無(wú)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括健康教育、飲食干預(yù)、情緒干預(yù)及用藥干預(yù)等[2]。細(xì)節(jié)組應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),包括:(1)構(gòu)建細(xì)節(jié)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士構(gòu)成,通過(guò)對(duì)患者基本信息和病情信息的全方位評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃。(2)細(xì)節(jié)化教育。以常規(guī)健康宣教為前提,針對(duì)患者反饋意見(jiàn)及問(wèn)題做好相應(yīng)總結(jié),于下階段宣教中作出對(duì)應(yīng)闡述,輔之圖畫(huà)或視頻的運(yùn)用,增強(qiáng)患者認(rèn)知力和理解力。(3)細(xì)節(jié)化心理干預(yù)。依據(jù)基礎(chǔ)情緒疏導(dǎo),主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者軀體感受,明確其內(nèi)心疑慮點(diǎn)和問(wèn)題點(diǎn),做好深層次疏導(dǎo)工作,還應(yīng)要求患者自主調(diào)整情緒。(4)飲食干預(yù)。保證健康飲食,維持營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,減輕食物刺激;補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)、低糖類(lèi)食物,如燕麥和全麥面包;增加高維生素、低糖類(lèi)食物攝入,如紫菜、生菜及南瓜等,以此降低血糖。(5)生活干預(yù)。養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,保持睡眠充足;調(diào)整室內(nèi)最佳光線及溫濕度;依據(jù)軀體狀況酌情施行運(yùn)動(dòng)鍛煉,如瑜伽和腹式呼吸。(6)藥物干預(yù)。酌情施行硫酸鎂、鹽酸拉貝洛爾藥物治療,前者為25%硫酸鎂注射液,取25ml藥液和5%葡萄糖注射液(1000ml)均勻混合,0.5h內(nèi)注射完畢,1日1次;后者取藥液50mg,和5%葡萄糖注射液(250ml)均勻混合,0.5h內(nèi)注射完畢,1日1次[3]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)比較患者血糖水平。涉及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。(2)比較患者妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率。涉及胎位異常、羊水過(guò)多、前置胎盤(pán)[4]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本課題施行SPSS 23.0處理。血糖水平以x±s表示、t檢驗(yàn);妊娠期并發(fā)癥以%表示、x2檢驗(yàn)。P<0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較患者血糖水平

        對(duì)照組血糖水平高于細(xì)節(jié)組,組間數(shù)據(jù)有意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 比較患者妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率

        細(xì)節(jié)組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率為13.34%、低于對(duì)照組53.34%,組間數(shù)據(jù)有意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        妊高癥作為妊娠期常見(jiàn)性、高發(fā)性并發(fā)癥,由于機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),會(huì)誘發(fā)器官組織損傷,合成出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥,較為嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響分娩,危及生命。即在此期間,對(duì)患者施行針對(duì)性服務(wù)干預(yù),可在提高醫(yī)療重視度的同時(shí),保證科學(xué)性、合理性服務(wù)工作的穩(wěn)步施行。例如:細(xì)節(jié)護(hù)理是以常規(guī)護(hù)理為前提,通過(guò)對(duì)患者基礎(chǔ)信息、病情進(jìn)展等內(nèi)容的匯總整理,輔之護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié),明確既往護(hù)理服務(wù)面臨的問(wèn)題點(diǎn)、漏洞,隨后施行針對(duì)性干預(yù),增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。特別是在妊高癥合并糖尿病患者中,施行細(xì)節(jié)化健康教育和心理干預(yù),可有效疏導(dǎo)患者情緒,增強(qiáng)其對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí),科學(xué)調(diào)整自身飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣,降低血糖水平及妊娠期并發(fā)癥[5]。本研究可知,和對(duì)照組相比,細(xì)節(jié)組血糖水平較低、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率較低(13.34%),組間數(shù)據(jù)有意義(P<0.05)。

        總之,針對(duì)妊高癥合并糖尿病患者,科學(xué)且合理的護(hù)理干預(yù)措施,不僅可降低血糖水平,還可預(yù)防妊娠期并發(fā)癥,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張鈴華,鄭秀萍.妊高癥合并糖尿病患者行細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后出血率的價(jià)值研究[J].糖尿病新世界,2021,24(06):118-120.

        [2]馮艷會(huì).臨床護(hù)理路徑對(duì)妊高癥合并妊娠期糖尿病患者的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2020,31(12):1512-1514.

        [3]于兵月,張益鋒.綜合護(hù)理干預(yù)在妊高癥合并糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].實(shí)用糖尿病雜志,2020,16(06):71-72.

        [4]蔡鳳瑜.妊高癥合并糖尿病患者應(yīng)用綜合護(hù)理對(duì)舒張壓、收縮壓水平的效果分析[J].心血管病防治知識(shí),2020,10(23):58-60.

        [5]鄒玲.細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在妊高癥合并糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(10):68+70.

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