馮慶瓊

【摘要】目的：對雙向情感障礙患者躁狂發(fā)作的臨床護(hù)理方法進(jìn)行探究。方法：本實(shí)驗(yàn)的研究對象是2019年3月-2021年3月我院收治的50例女性雙向情感障礙躁狂發(fā)作患者，根據(jù)隨機(jī)法將患者分為觀察組和參照組，每組患者25例。參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者依從度以及護(hù)理前后焦慮、抑郁評分，分析雙向情感障礙患者躁狂發(fā)作的臨床護(hù)理方法。結(jié)果：對比研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者依從性高于參照組患者，且護(hù)理后焦慮、抑郁評分低于參照組患者，組間差異具有顯著性特征（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在雙向情感障礙躁狂發(fā)作患者的臨床護(hù)理實(shí)踐中效果顯著，可提高患者依從度。因而應(yīng)在雙向情感障礙躁狂患者的臨床護(hù)理實(shí)踐中更多運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】雙向情感障礙;躁狂發(fā)作;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;依從度

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.042

雙向情感障礙在臨床上指的是一種具有躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作為典型特征的精神障礙，且該疾病也被視為心境障礙的一種[1]。雙向情感障礙患者主要臨床表現(xiàn)為性感低落或者高漲，且伴有認(rèn)知與行為改變[2]。雙向情感障礙躁狂發(fā)作會對患者的身體以及生活均產(chǎn)生一定的影響，不斷降低其生活質(zhì)量。經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐研究可以發(fā)現(xiàn)，給予雙向情感障礙躁狂發(fā)作患者科學(xué)的護(hù)理方式可以幫助患者改善臨床癥狀。針對這一情況，筆者對雙向情感障礙患者躁狂發(fā)作的臨床護(hù)理方法進(jìn)行了深入的研究，現(xiàn)形成如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)對象我院收治的50例女性雙向情感障礙躁狂發(fā)作患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，病例選取時間介于2019年3月至2021年3月，以隨機(jī)法為客觀依據(jù)將患者分為觀察組（25例）與參照組（25例）。觀察組患者年齡范圍是22-53歲，平均值（32.73±2.09）歲;平均患病時間為（8.92±3.29）個月。參照組患者年齡范圍是24-54歲，平均值（32.64±2.14）歲;平均患病時間為（8.76±3.41）個月。對比兩組患者組間一般資料差異不顯著（P>0.06），可繼續(xù)進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要表現(xiàn)為對患者進(jìn)行對癥護(hù)理。

觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包含基礎(chǔ)護(hù)理、心理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、安全護(hù)理等方面內(nèi)容[3]。

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理

應(yīng)保持病房內(nèi)環(huán)境的整潔，病房內(nèi)光線應(yīng)保持柔和，切忌放置引起患者情緒暴躁的物品。在患者飲食過程中應(yīng)增加易消化、高蛋白食品的食用量。幫助患者調(diào)整作息習(xí)慣，保證患者有充足的時間休息。

1.2.2安全護(hù)理

安全護(hù)理：定期完成病房安全檢查，避免病房內(nèi)存在刀具，繩索等危險物品，如若發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)當(dāng)立即處理。如若患者躁狂發(fā)作處于無法控制的狀態(tài)，則應(yīng)對其進(jìn)行保護(hù)性約束以及安全隔離。但在這一過程中護(hù)理人員應(yīng)避免激怒患者，加重患者的躁狂。在患者接受治療期間護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對其躁狂發(fā)作的原因進(jìn)行全面了解，并掌握躁狂發(fā)作征兆，積極采取預(yù)防措施。

1.2.3心理干預(yù)

護(hù)理人員應(yīng)在患者治療期間與其保持較為密切的溝通，對患者的內(nèi)心感受進(jìn)行細(xì)致傾聽，但切忌打斷患者，以免激怒患者。應(yīng)告知患者家屬家庭支持對患者疾病恢復(fù)的重要性，發(fā)揮醫(yī)院與家庭的合力，改善患者臨床癥狀。

1.2.4藥物護(hù)理

藥物護(hù)理：患者由于疾病治療周期長且反復(fù)發(fā)作的特征，在治療過程中會出現(xiàn)依從性減弱的情況[4]。護(hù)理人員在給藥時應(yīng)當(dāng)堅持服藥到口、防治吐藥的原則。在患者服藥后應(yīng)對其進(jìn)行密切觀察，如若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即采取適當(dāng)干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

評估患者依從度，完全依從指患者完全遵從醫(yī)護(hù)人員的指令;部分依從指患者對醫(yī)護(hù)人員的指令部分遵從;不依從指患者完全不遵從醫(yī)護(hù)人員的指令。運(yùn)用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者不良情緒進(jìn)行評估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)與患者焦慮、抑郁情緒呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系[5]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件包，計數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比形式表示，計量資料以t檢驗(yàn)，以x±s形式表示，當(dāng)P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 依從度對比

觀察組患者依從度較參照組患者更高（P<0.05），詳見表1。

2.2 SAS、SDS評分

護(hù)理后兩組患者SAS、SDS評分均降低，但觀察組患者評分下降幅度較參照組患者更大（P<0.05），詳見表2。

3 討論

雙向情感障礙狂躁發(fā)作患者數(shù)量在臨床上所占的比重較大。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全新的護(hù)理方式，在臨床上運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式可以從心理、安全、藥物等層面給予患者全面的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而緩解患者的暴怒等情緒。

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者依從度較參照組患者更高且護(hù)理后焦慮、抑郁評分低于參照組患者，組間差異具有顯著性特征（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)當(dāng)在雙向情感障礙躁狂發(fā)作患者的護(hù)理過程中更多運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭曉瑩. 心境障礙患者躁狂發(fā)作的臨床護(hù)理效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（1）：149-150.

[2]張莉. 心境障礙躁狂發(fā)作患者實(shí)施心理護(hù)理的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2020，10（17）：185-186.

[3]張紅芹. 60例心境障礙躁狂發(fā)作患者的護(hù)理分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2018，8（15）：277.

[4]劉新穎，黃水萍. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對雙相情感障礙躁狂癥發(fā)作患者認(rèn)知功能的影響效果分析[J]. 健康必讀，2021，14（1）：194.

[5]褚曉清. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者康復(fù)護(hù)理中系統(tǒng)護(hù)理的運(yùn)用評價[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2020，26（9）：238-239.