摘要:目的:分析急性閉角型青光眼行心理護(hù)理的效果。方法:在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼,入院后隨機(jī)分組,有心理組和常態(tài)組,樣本均有40例,前者行心理護(hù)理,后者行常態(tài)護(hù)理,樣本在2020年8月-2021年8月入選,需評(píng)估心理狀態(tài),統(tǒng)計(jì)滿(mǎn)意度。結(jié)果:干預(yù)前關(guān)于HAMA、HAMD等數(shù)據(jù)的評(píng)估和計(jì)算,在心理組和常態(tài)組無(wú)差異,P>0.05。干預(yù)后關(guān)于HAMA、HAMD等數(shù)據(jù)的評(píng)估和計(jì)算,在心理組比常態(tài)組低,P<0.05。干預(yù)后滿(mǎn)意度在心理組(97.50%)比常態(tài)組(82.50%)高,P<0.05。結(jié)論:心理護(hù)理的作用不僅體現(xiàn)在平復(fù)情緒,還能提升青光眼患者滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;使用價(jià)值;臨床探討;急性閉角型青光眼
青光眼有高發(fā)性,約有30%的人群存在失明的情況,在眼壓升高狀態(tài)下觀察各患者的前房角情況,以此可劃分為開(kāi)角型和閉角型,其中后者有較大占比[1]。一般急性閉角型青光眼出現(xiàn)后,常造成惡心、偏頭痛等問(wèn)題,短時(shí)間內(nèi)存在視力降低的情況,常帶給患者內(nèi)心壓力,且失明威脅會(huì)增加患者擔(dān)憂(yōu)情緒。心理護(hù)理對(duì)此進(jìn)行了研究,并提出了各項(xiàng)內(nèi)容,能從多途徑改善青光眼患者的情緒,讓其配合青光眼的診治,加速青光眼恢復(fù)[2]。對(duì)此,研究在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼患者,旨在分析心理護(hù)理的作用。
1.資料與方法
1.1一般資料
在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼,入院后隨機(jī)分組,有心理組和常態(tài)組,樣本均有40例,樣本在2020年8月-2021年8月入選。心理組:眼壓區(qū)間值36-49mmHg,均數(shù)值(42.90±1.74)mmHg;22例女,18例男;年齡區(qū)間值38-65歲,均數(shù)值(51.88±3.40)歲。常態(tài)組:眼壓區(qū)間值37-50mmHg,均數(shù)值(43.19±1.50)mmHg;23例女,17例男;年齡區(qū)間值39-66歲,均數(shù)值(52.40±3.29)歲。組間無(wú)差異,P>0.05。
1.2方法
心理組:心理護(hù)理,(1)認(rèn)知護(hù)理:增強(qiáng)青光眼的宣教,發(fā)放青光眼知識(shí)手冊(cè),講解治療重點(diǎn),糾正患者的認(rèn)知,能增強(qiáng)青光眼治療信心,可緩解疾病認(rèn)知較少造成的擔(dān)憂(yōu)心理。(2)心理疏導(dǎo):和青光眼患者溝通,讓其表達(dá)出自身不滿(mǎn),指導(dǎo)青光眼患者進(jìn)行冥想,指出冥想技巧,或在病房播放音樂(lè),轉(zhuǎn)移青光眼患者的情緒。(3)病友交流:指導(dǎo)青光眼患者參加病友交流會(huì),闡述青光眼治療心得,可產(chǎn)生共鳴,平復(fù)其對(duì)青光眼治療的焦慮情緒。(4)家屬支持:家屬需保持陪伴,傾聽(tīng)青光眼患者的抱怨,站在其角度思考問(wèn)題,嚴(yán)禁使用打擊性語(yǔ)言,防止患者不良情緒加重。
常態(tài)組:常態(tài)護(hù)理,協(xié)助醫(yī)生完成青光眼治療,增加環(huán)境清潔,防止眼部感染即可。
1.3觀察指標(biāo)
心理狀態(tài)評(píng)估期間,需征得青光眼患者同意,在HAMA量表輔助下,評(píng)估各青光眼患者的焦慮情況,在HAMD量表輔助下,評(píng)估各青光眼患者的抑郁情況。
滿(mǎn)意度評(píng)估期間,也需征得青光眼患者同意,評(píng)估維度有疾病認(rèn)知、家屬關(guān)懷等,共10分,對(duì)青光眼護(hù)理很滿(mǎn)意,8-10分,對(duì)青光眼護(hù)理較滿(mǎn)意,6-7分,對(duì)青光眼護(hù)理不滿(mǎn)意,0-5分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算
SPSS24.0中,心理狀態(tài)使用的檢驗(yàn)值是t,滿(mǎn)意度使用的檢驗(yàn)值是X2,P<0.05,有意義。
2.結(jié)果
2.1心理狀態(tài)
干預(yù)前關(guān)于HAMA、HAMD等數(shù)據(jù)的評(píng)估和計(jì)算,在心理組和常態(tài)組無(wú)差異,P>0.05。干預(yù)后關(guān)于HAMA、HAMD等數(shù)據(jù)的評(píng)估和計(jì)算,在心理組比常態(tài)組低,P<0.05。
2.2滿(mǎn)意度
干預(yù)后滿(mǎn)意度在心理組(97.50%)比常態(tài)組(82.50%)高,P<0.05。
3.討論
急性閉角型青光眼造成的問(wèn)題不僅是視力下降,還有偏頭痛、視野缺陷等問(wèn)題,視物能力受損后會(huì)直接影響到生活,也會(huì)造成焦慮心理,降低青光眼治療配合度。常態(tài)護(hù)理對(duì)眼部治療較重視,能減少眼部感染等病變,但未關(guān)注到患者心理,常存在心理問(wèn)題,青光眼治療期間可能會(huì)出現(xiàn)糾紛事件。心理護(hù)理高度重視青光眼患者的心理狀態(tài),多重途徑達(dá)到的情緒改善效果好。其中認(rèn)知護(hù)理主要是通過(guò)糾正患者對(duì)青光眼的認(rèn)知以改善其情緒,此過(guò)程中能增強(qiáng)患者對(duì)青光眼的了解程度,認(rèn)知到青光眼的可治性,能增強(qiáng)其信心[3]。溝通、疏導(dǎo)以及心理冥想的實(shí)施,均是改善青光眼患者心理狀態(tài)的重要措施,可在其焦慮抑郁時(shí)轉(zhuǎn)移情緒,能配合青光眼的治療。一般青光眼患者之間的相互交流,能引發(fā)共鳴,組織青光眼病友交流會(huì),能更好的平復(fù)情緒,可加速青光眼患者的恢復(fù)。家屬也需充當(dāng)傾聽(tīng)和安慰角色,及時(shí)安慰青光眼患者,禁止討論青光眼負(fù)面病情,能恢復(fù)青光眼患者的情緒,增強(qiáng)其眼部治療配合度。各措施均以青光眼患者情緒為重點(diǎn),因而在該措施實(shí)施前,需增加和青光眼的溝通,掌握其心理問(wèn)題的來(lái)源,以提升干預(yù)措施的針對(duì)性[4]。
綜上,心理護(hù)理方案可推廣,能獲得高滿(mǎn)意度,利于平復(fù)青光眼患者的情緒。
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羅肖瑜,性別:女,民族:壯族?籍貫:廣西來(lái)賓,出生年月:1992.02.08,學(xué)歷:本科,職稱(chēng):護(hù)師,工作單位:廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,單位所在省市:廣西壯族自治區(qū)南寧市 單位郵編:530000?研究方向:眼科護(hù)理學(xué)相關(guān)內(nèi)容